Анализ мочи удельный вес выше нормы

Анализ мочи удельный вес выше нормы

При обращении пациента к специалисту с любым заболеванием назначается, прежде всего, анализ мочи на исследование по разным показателям. Это необходимо для максимальной информативности в диагностике заболевания, также этот анализ указывает на состояние различных систем в организме пациента.

  • Что означает повышение плотности урины человека?
  • Что означают показатели плотности на анализах?
  • Почему повышается плотность мочи?
  • Гиперстенурия у женщин в положении
  • Гиперстенурия у детей
  • Гиперстенурия у взрослых
  • Пониженная удельная плотность
  • Действия при изменении плотности урины

Урина оценивается по разным параметрам, прозрачности, цвету, примесям и другим показателям. Одним из важнейших значений является плотность мочи, которая при наличии заболеваний или патологий может понижаться или повышаться.

Что означает повышение плотности урины человека?

При росте показателей относительной плотности мочи специалисты на общем анализе в лаборатории обнаруживают в исследуемых образцах растворенные и нерастворимые вещества, входящие в состав выделяемой человеком жидкости. Чем больше этих компонентов присутствует в составе урины, тем выше ее относительная плотность. Если на общем исследования в клинической лаборатории выявляется повышенная плотность мочи, в таких случаях пациентам назначают ряд дополнительных диагностических процедур.

Наиболее распространенным методам исследования относительной плотности мочи является проба Зимницкого, которая позволяет кроме других показателей оценить функцию почек, их концентрационную и мочевыделительную способности. Эта методика диагностического анализа позволяет выяснить плотность мочи, собранной в определенный период времени в течение суток. На увеличение плотности исследуемого образца также указывает проведенный общий анализ, чаще всего выявляющий изменение нормальных параметров.

Утренняя порция выделенной пациентом жидкости, которая копилась всю ночь в его организме, не исследуется. Сбор биоматериала начинается со второго мочеиспускания после пробуждения и далее. Необходимо осуществлять забор жидкости каждые 3 часа, начиная с 9 часов утра, таким образом, в день пациент собирает 8 порций. Каждая из них в лаборатории исследуется на определенные показатели, в том числе, по превышению нормы плотностью и удельным весом. При сборе жидкости человеку необходимо придерживаться привычного рациона и обязательно записывать количество принятой жидкости.

Что означают показатели плотности на анализах?

Получив на руки результаты из лаборатории люди задаются вопросом – повышена относительная плотность мочи что это значит? Если после анализов выясняется повышенная плотность урины (выше 1,035), ставят диагноз гиперстенурия. Это явление означает превышение допустимых показателей удельного веса выделенной жидкости.

В клинической медицине есть нормирующие показатели, которые зависят от возраста пациента:

  • у грудничков первые 10 дней жизни – от 1,008 до 1,018;
  • у детей до 3 лет эти показатели от 1,010 до 1,017;
  • в возрасте 4-5 лет показатели меняются от 1,012 до 1,020;
  • для взрослого человека норма значений находится в пределах от 1,010 до 1,025.

В течение суток показатели плотности колеблется. Причины носят физиологический характер – в утреннее время они более высокие за счёт отсутствия поступления свежей жидкости в течение ночи и концентрацией урины в организме. В дневное время удельная плотность самая низкая, поскольку жидкость выделяется самых больших объемах.

Почему повышается плотность мочи?

Повышению плотности и удельного веса урины способствуют несколько факторов, которые различаются для детей, беременных женщин и взрослых людей. Отклонения могут быть как физиологического характера, так и патологического.

Патологические причины связываются с развитием заболеваний в организме, а физиологические зависит от временных факторов жизнедеятельности человека в виде повышенного потоотделения, приема существенного количества жидкости и так далее.

Гиперстенурия у женщин в положении

У женщины, вынашивающей ребенка, возникает токсикоз, который является допустимым показателем при этом особенном для ее организма состоянии. Именно токсикоз является причиной гиперстенурия, поскольку в системах жизнедеятельности задерживается жидкость, что связывает со специалистами с гестозом. Наличие гестоза особенно провоцирует повышение плотности мочи.

Гиперстенурия у детей

У ребенка удельный вес урины повышается при заболеваниях почек и изменениях в почечной ткани. Довольно часто в детском организме появляются кишечные инфекции или происходит интоксикация из-за затяжной рвоты или диареи.

При этих процессах происходит сильное обезвоживание всего организма у ребенка, что повышает плотность мочи. Удельный вес урины сильно повышен в первые дни грудничка, но врачи указывают на физиологические причины этого отклонения, в течение суток анализы приходит к допустимым показателям.

Гиперстенурия у взрослых

У взрослого пациента повышение плотности выделяемой жидкости происходит по ряду факторов. Клиническая практика выявила наиболее частые причины:

  1. Развитие протеинурии и выделения в моче белка;
  2. Повышенные показатели глюкозы, что часто бывает при сахарном диабете. Это состояние специалистами называется глюкозурией;
  3. Недостаточность почек, гломерулонефрит, нефрит, цистит и другие инфекционные патологии;
  4. Курс лечения медикаментами, которые выводятся организмом наружу слишком интенсивно. К таким препаратам можно отнести все антибиотики и мочегонные
  5. Обезвоживание и недостаток жидкости в организме, особенно в случаях, когда пациент принимает в сутки очень мало воды;
  6. Обезвоживание резкого органического типа, связанное с нахождением в жарком помещении, с сильным потоотделением, рвотой и продолжительной диареей.

По большому счёту плотность мочи одинакова для всех пациентов вне зависимости от возраста и пола. Для выявления первопричин нарушения следует сделать анализ на пробу Зимницкого, который также укажет на существующие проблемы с почками и исследует их функционал.

Пониженная удельная плотность

При сильном снижении удельной плотности урины относительно допустимых показателей возникает гипостенурия, когда нижние границы удельного веса значительно опускаются относительно нижних границ нормальных показателей. Это состояние у пациента бывает у человека, который стал существенно увеличивать суточный объем жидкости в любом виде – соков, воды или чая. Мужской пол часто злоупотребляет пивом, что отражается на плотности мочи.

Читайте также:  Белая планария по характеру питания это

Также могут оказывать влияние патологии, которые присутствуют в организме:

  • сахарный диабет;
  • восстановление инфильтратов отеков после воспалений;
  • низкокалорийная диета с малым количеством витаминов и ферментов, дистрофия;
  • пиелонефрит в хронической стадии;
  • интерстициальный нефрит, гломерулонефрит;
  • превышение дозировки мочегонных препаратов;
  • чрезмерный прием жидкостей в течение суток.

Гипо- и гиперстенурия вызывают массу негативных последствий для организма, что требует её своевременного выявления и лечения. Диагностика проводится по методу Зимницкого, а также на общем анализе.

Действия при изменении плотности урины

Лечение проводится в стационаре или же амбулаторно при контроле нефролога или эндокринолога, а также педиатра в случае болезни у детей. Нередки случаи, когда гиперстенурия сопровождает сахарный диабет, поскольку высокая глюкоза в крови провоцирует потребление большого объема воды, что нарушает работу почек и органов мочевыделительной системы.

Пациент при этом заболевании должен строго следовать всем рекомендациям врача, чтобы не вызывать осложнений и проблем с лечением. Медикаменты, назначаемые доктором, направлены на эффективное устранение причины этой болезни с минимальным воздействием на остальные системы организма.

В случаях почечной недостаточности необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету и придерживаться основных правил здорового образа жизни. Из рациона исключают пряности и соления, копчености и острые продукты, которые раздражают органы и препятствуют оттоку жидкости. При хронической стадии необходимо каждый 2-3 месяца сдавать кровь и урину на анализ.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Лабораторное исследование мочи, неотъемлемая составляющая современной диагностики. Одной из разновидностей таких анализов, является анализ мочи на ее удельную плотность. Отклонение этого параметра от нормы, может указать на причины того или иного заболевания, что крайне важно при диагностике.

О чем говорит удельный вес мочи?

Относительная удельная плотность урины показывает насыщенность взвешенных в ней:

  • Мочевины;
  • Мочевой кислоты;
  • Креатинина;
  • Калия, натрия в виде их солей.

Относительный удельный вес мочи напрямую связан с ее количеством, выделяемым за один раз и с частотой опорожнения мочевого пузыря. Моча, выделяемая часто и большими порциями, имеет низкую плотность и наоборот, малые порции показывают высокую концентрацию. Относительная удельная концентрация урины – надежный индикатор здоровья почек, а точнее, способности их к концентрации. Например, причины снижения относительной плотности урины могут крыться в болезнях вызывающих недостаточность почек, сопровождаемых снижением их фильтрирующих и абсорбционных свойств. Такое состояние именуют гипостенурией. Если же концентрация урины увеличена, говорят о гиперстенурии.

Нормальные показатели плотности мочи

Нормы зависят от пола и возрастной категории пациента. Для новорожденных детей, нормальная плотность 1008 – 1018 грамм на литр жидкости, у детей двух, трех лет 1007 – 1017, дети четырех, двенадцати лет считаются здоровыми при показателях 1012 – 1020 грамм на литр.

Для людей зрелого возраста и подростков 13 и более лет, показатели нормы удельной плотности мочи колеблются между 1010 и 1020 г/ литр.

Отклонения от этих норм, дает повод пройти, как минимум, консультативное обследование у эндокринолога и нефролога для выяснения причины.

Удельная плотность выше нормы

Гиперстенурия – так именуется это явление выражена значительным превышением допустимой плотности урины. Ее диагностируют при высокой удельной плотности — выше 1030 грамм на литр жидкости. Причинами, ее вызывающими могут быть:

  • Сахарный диабет;
  • Гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • Обезвоживание по причине диареи, рвоты, сильного перегрева организма или недостаточного употребления жидкостей;
  • Большие дозы антибиотиков и других медпрепаратов;
  • Токсикозы, включаю токсикоз при беременности;
  • Воспаление мочеполовой системы.
  • Резкое уменьшение разовых порций выделяющейся мочи;
  • Изменение оттенка урины в сторону темных тонов, зачастую с вкраплениями сгустков;
  • Возникновение болезненных ощущений в животе;
  • Хроническая слабость и апатичность;
  • Общая отечность без видимой локализации.

Удельная плотность занижена

Состояние заметного снижения относительной удельной плотности мочи, в сравнении с нормой, называется гипостенурия. При ней, показатели удельной плотности урины существенно меньше нижней границы нормы. Причиной этого отклонения может стать чрезмерное употребление воды, соков и любых других жидкостей. Мужчины, например, нередко злоупотребляют пивом, что вполне может отразиться на показателе относительной удельной концентрации мочи в сторону сильного ее уменьшения. Если же говорить о патологических процессах, способствующих гипостенурии, то можно выделить следующие:

  • Диабет (сахарный);
  • Регенерация отечных инфильтратов по окончанию воспалительных процессов;
  • Малокалорийный рацион с недостатком ферментов и витаминов, приводящий к дистрофическому состоянию;
  • Затяжной пиелонефрит;
  • Хронические формы почечной недостаточности;
  • Нефросклероз – заболевание, которое провоцирует изменение структурной ткани почек (образование узлов);
  • Гломерулонефрит;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Прием мочегонных средств с нарушением рекомендаций врача;
  • Чрезмерное увлечение напитками.

Как гиперстенурия, так и гипостенурия способны вызвать серьезные негативные последствия, поэтому желательно выявить ее на ранних стадиях. Эти состояния поддаются диагностике относительно легко, с помощью исследования урины общим методом и по схеме Зимницкого, поэтому, людям, имеющим предрасположенность к таким проблемам, стоит регулярно проходить обследование.

Как поступить при отклонениях удельной плотности мочи от нормы?

Такие состояния желательно лечить в стационаре или как минимум при постоянном контроле врача – эндокринолога, нефролога или педиатра. Пациентам с сахарным диабетом, при малейших намеках на изменение плотности урины, стоит особенно ответственно отнестись к советам доктора, поскольку диабет способен спровоцировать стремительное развитие событий и серьезно затруднить излечение. В этом случае, очень важно диагностировать причину патологии на ранней стадии развития и незамедлительно приступить к ее устранению.

Читайте также:  Erica kramp

Принципиально, лечение этого заболевания не отличается от любого другого, так как тщательное диагностирование выявляет причину, то есть больной орган, создающий проблемы всему организму, и позволяет в дальнейшем назначить комплекс лечебной тактики. Назначаемые препараты должны воздействовать, в первую очередь, непосредственно на первоисточник проблемы и как можно меньше влиять на здоровые органы.

Если проблема в почечной недостаточности, обязательный фактор успешного излечения – щадящая диета и здоровый образ жизни. Рацион должен быть лишен острых, копченых, подсоленных блюд и содержать по возможности меньше кулинарных пряностей. Отказ от табакокурения и алкоголя даже не обсуждается. Медикаментозное лечение, в случае его неизбежности, должно проводиться строго по рекомендациям лечащего врача и под постоянным его наблюдением.

Если явление гипостенурии или гиперстенурии наблюдается у пациента в хроническом цикле, то такие пациенты состоят на учете у врача и требуют системного обследования раз в три месяца с обязательной сдачей анализа мочи и, возможно, крови.

Довольно часто, гиперстенурия при сахарном диабете является побочным его признаком. Особенность этой патологии – повышенный уровень в крови сахара, который приводит к усиленному мочевыделению, а это, в свою очередь, требует потребления большего количества жидкости для восстановления водного баланса. В конечном счете, это может привести к нарушениям работы почек и всей мочевыделяющей системы.

Если у пациента сахарный диабет, то лечение представляет собой контроль за состоянием сахара в крови, регулярный осмотр у нефролога с соблюдением всех его рекомендаций. К сожалению, заболевание это хроническое и неизлечимое, поэтому можно лишь контролировать его течение, во избежание побочных эффектов в виде нарушения работы почечной системы.

Процесс образования мочи

Кроме этого доказано, что относительная плотность мочи считается отличным помощником для оценки функционирования почек (узнать и оценить их функцию фильтрации).

Немногие знают, что образование мочи в организме происходит благодаря двум этапам. В самом начале формируется первичная моча. Она непосредственно проходит через почечный клубочек, имеющий большое количество капилляров, сквозь которые движется кровь.

Данный процесс осуществляется под воздействием высочайшего давления, в результате чего среди клеток крови, сложных белков происходит очищение от воды, полезных веществ или сахаров.

Количество первичной мочи за 1 день составляет 150 или 180 л. Дальше происходит ее движение по канальцам нефронов, которые считаются основными структурно-функциональными единицами почек. Здесь моча подвергнется реабсорбции (процессу обратного всасывания жидкости), а значит, благодаря большому давлению вода начнет вновь всасываться в канальца. И все полезные вещества смогут опять поступить в организм.

Остатки жидкости, где будет присутствовать растворенная мочевина, аммиак и другие вещества, принято считать вторичной мочой. Регулярно в человеческом организме происходит ее движение по собирательным трубочкам, затем в системы чашечек почек (малые, а также большие), после этого через почечную лоханку, мочеточник. Пройдя мочеточник, жидкость накапливается в мочевом пузыре. Последним этапом движения вторичной мочи является ее вывод из организма.

Нормальные показатели

Определить удельный вес мочи сегодня не составляет труда. В лабораторных условиях диагностика проводится с использованием специального оборудования – урометра. Второе название данного прибора – ареометр. Чтобы провести определение массы, необходимо налить жидкость в цилиндр, имеющий широкую форму. Следует избавиться от появившейся пены (в этом поможет фильтровальная бумага). После этого остается погрузить урометр в мочу и следить, чтобы он не касался стенок цилиндра.

Когда прибор прекратит колебательные движения и не будет больше погружаться, лаборант должен отметить на шкале ареометра положение, в котором находится нижний мениск. Данный показатель и есть расшифровка удельного веса.

Кстати для проведения правильной диагностики, нужно учитывать температуру воздуха в помещении.

Она не должна превышать 15°С, в противном случае относительная плотность мочи меняется (ее объем растет, а концентрация уменьшается). Если же воздух в кабинете значительно ниже необходимой нормы, объем мочи уменьшается, а концентрация увеличивается.

Нормальные показатели мочи при проведении общего анализа:

  1. Цвет. Желтый насыщенный цвет жидкости зависит от содержания в ней растворенных веществ. При различных нарушениях в организме оттенок может становиться светлым или же ярко-желтым. Кроме этого, окраска меняется под воздействием разнообразных лекарственных препаратов или благодаря употреблению в пищу определенных продуктов.
  2. Прозрачность. Здесь норма – совершенная прозрачность мочи. Однако часто наблюдается мутность жидкости. Причиной этого считается присутствие в ней разнообразных образований (могут быть соли, слизь или бактерии). Кстати отсутствие прозрачности может свидетельствовать о развитии инфекции.
  3. Запах. Нерезкий и неспецифический запах мочи – это норма. Если же присутствует необычный запах (например, аммиачный) следует обратиться за консультацией к врачу, ведь подобное явление часто является предвестником серьезных заболеваний.
  4. Реакция. Если рассматривать рН мочи, следует знать, что часто данный показатель зависит от качества питания взрослых (женщин или мужчин) и детей. Поэтому нормальная реакция – кислая. При щелочной можно говорить о развитии инфекций мочевыводящих путей.

Для женщин и мужчин нормальные показатели составляют от 1,015 до 1,025. Дети могут иметь показатели от 1,012 до 1,020. Когда ребенок достигает 12-летнего возраста, норма при проведении общего анализа жидкости уже соответствует показателям взрослых.

Признаки гипостенурии

Когда в организме происходят какие-то нарушения из-за неправильной работы почек (то есть снижение их концентрационной способности) при анализе мочи результатом бывают заметно пониженные показатели (в пределах 1,005-1,010). Подобное нарушение носит название – гипостенурия. Однако удельный вес можно регулировать благодаря антидиуретическому гормону (вазопрессину). С его помощью происходит быстрое всасывание жидкости и появляется меньше концентрированной мочи. В тех случаях, когда данный гормон отсутствует или его недостаточно, вырабатывается повышенное количество мочи и она характеризуется своей пониженной плотностью.

Читайте также:  Катаральная пневмония у человека

Частыми причинами, по которым удельный вес может быть понижен, являются следующие:

  1. Несахарный диабет. Очень редкое эндокринное заболевание, при котором нарушается работа гипофиза или гипоталамуса.
  2. Острые патологии канальцев. Характеризуется некрозом самих канальцев, кроме этого глубоко нарушается кровообращение почек.
  3. Хроническая почечная недостаточность. Болезнь способствует постепенному ухудшению работы почек, иногда заканчивается прекращением их функционирования.
  4. При полиурии. Часто вследствие приема мочегонных средств или из-за обильного питья из организма выделяется большое количество мочи. Подобное состояние способно понизить удельный вес мочи.

Кроме приведенных выше факторов, существуют три причины, способствующие патологическому снижению показателей анализов:

  1. Полидипсия. Если человек употребляет слишком много воды, в плазме происходит снижение концентрации солей. Стремясь компенсировать данный процесс, организм начинает вырабатывать большое количество мочи. Однако ее консистенция заметно ухудшится из-за недостаточного содержания солей. У женщин, чье психоэмоциональное состояние неустойчиво, частое явление – непроизвольная полидипсия.
  2. Внепочечные причины. Вследствие недостаточной выработки антидиуретического гормона почки не могут нормально удерживать мочу или концентрировать ее. Результат удельного веса бывает понижен до 1,005. Подобное состояние очень опасно для здоровья человека. Даже при снижении потребляемой жидкости не происходит уменьшение выделения мочи. Данное состояние приводит к обезвоживанию организма. К внепочечным факторам относятся разнообразные нарушения в работе почек, возникшие после перенесенных травм, оперативного вмешательства или же инфекционных заболеваний.
  3. Из-за разнообразных поражений почек. Низкий уровень станет ответной реакцией организма при пиелонефрите (воспалительном процессе в канальцах), а также гломерулонефрите (характеризуется поражением клубочков почек). Сюда же относятся паренхиматозные патологии (киста) и другие серьезные нефропатии.

Проявление гиперстенурии

Иногда при проведении анализа мочи результат заметно повышен. Такое состояние имеет название гиперстенурия. Оно становится проблемой, когда человек страдает от недостатка выделяемой мочи (или олигурии). Главные причины появления подобного состояния: нехватка жидкости в организме из-за отравлений или реакция на появление отеков.

Ниже представлены причины, вследствие которых удельный вес часто бывает повышен:

  1. Среди пациентов, страдающих от гломерулонефрита или переносящих сердечно-сосудистую недостаточность.
  2. Иногда становится побочной реакцией на введение внутривенно определенных лекарственных средств (маннитола или некоторых рентгеноконтрастных препаратов).
  3. Часто результат бывает повышен по причине выведения из организма определенных лекарств.
  4. Бывает у беременных при токсикозе.
  5. Как реакция на протеинурию, нередко из-за нефротического синдрома.
  6. Частое явление при сахарном диабете. Относительная плотность мочи увеличивается до 1,030.

В любом случае не стоит откладывать в долгий ящик посещение опытного врача, если существуют хоть какие-то подозрения на нарушения работы почек. Своевременная диагностика позволит установить причины неприятного состояния, а лечение обеспечит хороший результат.

Функциональные пробы диуреза

Иногда для точного определения, в каком состоянии находятся почки, недостаточно лишь одного обследования на удельный вес. Из-за того, что состав мочи имеет свойство меняться в течение дня, многим пациентам назначаются специальные функциональные пробы. Причем некоторые из них предназначены для диагностики концентрационной функции, а другие выявляют возможные нарушения связанные с выделительной функцией почек.

Проба на разведение – обязательное условие – соблюдение больным постельного режима. Утром, после подъема и опорожнения мочевого пузыря, пациент за 30 минут должен выпить необходимое количество воды (по 20 мг на 1 кг веса). После этого нужно 4 раза собрать мочу (спустя каждый 1 час). Причем, совершив мочеиспускание, больной должен повторно выпивать установленное количество воды.

У здоровых женщин или мужчин после проведения подобной водной нагрузки вес мочи снижается до 1,001-1,003, а после отмены бывает повышен и составляет 1,008-1,030. При проведении анализа следует знать, что в случае увеличения плотности до 1,004 у больного имеются нарушения, связанные с функцией разведения.

Концентрационная проба: для проведения данного анализа на 24 ч из рациона пациента следует исключить любую жидкую пищу и питье. Вместо этого больной должен употреблять продукты, содержащие белок. При сильной жажде за сутки разрешается выпить не больше 400 мг воды. Норма удельного веса после 18 часового исключения жидкости составляет 1,028-1,030. Когда концентрация меньше указанных показателей (1,017), значит, концентрационная функция снижена. А если результаты понижены до 1,010-1,012, часто ставится диагноз – изостенурия (характеризуется неспособностью почек производить концентрирование мочи).

Проба Зимницкого: благодаря применению этой пробы, удается узнать, как почки работают по выведению мочи из организма и как развита их концентрационная функция. Здесь не требуется особых условий в приеме пищи, нужно лишь в течение суток регулярно собирать жидкость на анализ. За один день получится 8 порций. Подобное исследование поможет определить соотношение между дневным и ночным мочеиспусканием. Норма должна составлять 1:3. Проба Зимницкого является отличным способом для оценки работы почек.

Итак, при обследовании на удельный вес мочи можно дать характеристику работе почек.

Благодаря такой диагностике удается узнать состояние разведения, а также концентрацию мочи в организме. В случае возникновения любых серьезных отклонений или при подозрении на какое-то заболевание, этот анализ просто необходим. Важно помнить, что относительная плотность имеет свойство меняться в течение дня, поэтому для более точного анализа врачу-урологу могут потребоваться дополнительные функциональные пробы.

Ссылка на основную публикацию
Анализ крови на гематокрит как сдавать
Здоровье 3 ноября 2018 Анализ крови может сказать многое о состоянии здоровья человека. Информативными могут стать показатели количества эритроцитов, лейкоцитов,...
Амоксиклав 1000 сколько таблеток в упаковке
Инструкция по применению Описание: Состав: Показания к применению: Фармакодинамика: Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию лактамаз, содержащий амоксициллин...
Амоксиклав 875 125 инструкция по применению аналоги
Амоксиклав – это антибактериальный антибиотик пенициллиновой группы с бета-лактамными свойствами. Основными компонентами в составе препарата являются амоксициллин и клавулановая кислота....
Анализ крови на демодекоз
С поражённых участков берут несколько глубоких соскобов по направлению роста волос до появления капиллярного кровотечения. Также материал можно взять из...
Adblock detector