Берут ли с тромбоцитопатией в армию

Берут ли с тромбоцитопатией в армию

Опции темы
  • Версия для печати

Тромбоцитопения! Какая категория годности?

Состою на учете у гематолога с 7 лет. По направлению военкомата съездил в Санкт-Петербург на дообследование в НИИ гемофилии.
Необходимо было выяснить диагноз:
тромбоцитопатия или тромбоцитопения.

Вот примерный текст заключения врача:

«В настоящее время нарушений в плазменно-тромбоцитарном звене гемостаза не выявленно.
Рекомендовано наблюдение у гематолога.»

При том что ответы анализов показали колличество тромбоцитов в крови 110*10.(норма:150*10-360*10)
т.е. на сколько я понимаю тромбоцитопения всё же есть, а тромбоцитопатии нет.

Прокоментируйте пожалуйста подлежу ли я призыву?
Заранее благодарен!

Re: Тромбоцитопения! Какая категория годности?

Да, у Вас снижено количество тромбоцитов и Вы можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета.
Ваша статья 11-я Болезни крови и кроветворных органов, иммунодефицитные состояния:
а) быстро прогрессирующие со значительным нарушением функций;
б) медленно прогрессирующие со значительными изменениями состава крови и периодическими обострениями;
в) медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функций кроветворной системы и редкими обострениями; категория В
г) временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови
К пункту «а» относятся установленные при обследовании в специализированном стационаре апластические анемии, наследственные формы тромбоцитопатий, гемофилии, коагулопатии, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями.
Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, при достижении ремиссии только глюкокортикоидной терапией освидетельствуются по пункту «в», перенесшие спленэктомию с хорошим эффектом — по пункту «б», а при недостаточной эффективности проведенного лечения — по пункту «а».
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие эпизод аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры с хорошим эффектом от глюкокортикоидной терапии или спленэктомии, освидетельствуются по пункту «г». При хроническом медленно прогрессирующем течении с умеренно выраженной тромбоцитопенией без геморрагических проявлений и при отсутствии необходимости в поддерживающей гормональной терапии (после спленэктомии или без нее) освидетельствование проводится по пункту «в», а при незначительном эффекте от спленэктомии или отсутствии эффекта — по пункту «а».
При болезни Виллебранда освидетельствование проводится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций и течения заболевания.
При стойких иммунодефицитных состояниях (кроме болезни, вызываемой вирусом иммунодефицита человека), сопровождающихся частыми рецидивами инфекционных осложнений, освидетельствование проводится по пункту «а».
При других иммунодефицитных состояниях, саркоидозе, сопровождающихся патологическими изменениями кроветворной системы, других органов, категория годности к военной службе и службе по военно-учетной специальности определяется в зависимости от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов по соответствующим статьям расписания болезней.

Запись на консультацию по тел.:
(495) 364-15-29 Москва
(812) 719-85-26 Санкт-Петербург
(843) 245-68-12 Казань

Re: Тромбоцитопения! Какая категория годности?

Здравствуйте. Я призывник 1982г рождения. У меня с детства ставится заболевание – «тромбоцитопатия». Данное заболевание мне впервые диагностировано в возрасте 2,5 года. В амбулаторной карте имеются записи терапевта за 1985, 1986, 1988гг, где отмечаются периодические обострения с носовыми кровотечениями, критическим снижением уровня тромбоцитов (иногда ставили дополнительно и тромбоцитопению), высыпаниями на кожных покровах. С 10-и летнего возраста по тромбоцитопатии (не тромбоцитопении) я состоял на «Д» учете у гематолога – в амбулаторной карте это записи относящиеся к 1993, 1995, 1997, 1998, 1999гг. Данные за 2000 – 2002гг безвозвратно утеряны, поэтому очередная амбулаторная карта в поликлинике по месту работы ведется с 2003г. В амбулаторной карте терапевтом и гематологом, основываясь на осмотре кожных покровов, а также данных исследования крови (гемостазиограммы) подтверждается (записи, относящиеся к 2006, 2007, 2008гг) наличие заболевания тромбоцитопатия (отсутствие второй волны агрегации тромбоцитов, петехиальная сыпь, носовые кровотечения). Кол-во тромбоцитов в норме.
Пожалуйста, ответьте на вопросы:
1. Имею ли я право на отсрочку по статье 11 расписания болезней?
2. Как подтвердить данное заболевание, особенно если сейчас период ремиссии (такие проявления как нос.кровоточения и сыпь только 2-3 раза в год)?
3. Возможно ли на основании данных амбулаторных мед.карт (записи 1984г — 2008гг) диагностировать наследственную тромбоцитопатию?
4. В случае судебного разбирательства может ли суд.мед.экспертиза подтвердить или опровергнуть данное заболевание?

Заранее благодарен за ответы!

Читайте также:  Чистка печени по неумывакину шиповником и сорбитом

Re: Тромбоцитопения! Какая категория годности?

Да, Вы имеете право на отсрочку по тромбоцитопатии. только ее придется доказать. Для подтверждения диагноза военкомат, как правило, направляет призывников на обследование по акту в государственные медицинские учреждения. После обследования лечащий врач заполняет бланк акта исследования здоровья призывника, где указывает результаты обследования и диагноз, который установлен в результате обследования. Заполненный акт следует принести в военкомат и на основании его призывная комиссия выносит экспертный вывод.

Те медицинские документы, которые Вы наработаете самостоятельно, нужны именно для того, что бы было основание для направления по акту. И при нахождении на обследовании в больнице по акту, предыдущие меддокументы так же должны положительно повлиять на получение нужного диагноза.

Запись на консультацию по тел.:
(495) 364-15-29 Москва
(812) 719-85-26 Санкт-Петербург
(843) 245-68-12 Казань

  • все виды приобретенных и наследственных анемий;
  • компенсированные наследственные и приобретенные нарушения структуры эритроцитов или гемоглобина;
  • приобретенные и наследственные нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;
  • цитопенические синдромы (включая лейкопении, идиопатическую ромбоцитопеническую пурпуру и другие тромбоцитопении, утоиммунные посттрансфузионные осложнения);
  • нарушения системы гемостаза с повышенной кровоточивостью (включая гемофилии, иные коагулопатии и тромбоцитопатии);
  • тромбофилии и иные нарушения гемостаза с повышенным риском тромбообразования;
  • наследственную ломкость капилляров, сосудистую псевдогемофилию;
  • стойкие врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

К пункту «а» относятся:

  • апластическая анемия и другие цитопенические синдромы, связанные с нарушением кроветворения, независимо от эффективности терапии и степени нарушения функций;
  • хронические быстро прогрессирующие заболевания, или медленно прогрессирующие заболевания при сохранении на фоне лечения стойких изменений состава крови и значительных нарушениях функций;
  • приобретенное иммунодефицитное состояние при иммуносупрессивной терапии после аллотрансплантации органов и тканей;
  • нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями или поражением органов;
  • нарушения гемостаза с повышенным риском тромбообразования, сопровождающиеся множественными или рецидивирующими тромбозами сосудов, тромбоэмболическими осложнениями, невынашиванием беременности, тромботической тромбоцитопенической пурпурой или поражением органов.

К пункту «б» относятся:

  • гемолитические анемии и анемии с врожденными нарушениями структуры эритроцитов и гемоглобина в стадии компенсации;
  • гемолитические анемии, аутоиммунные цитопенические синдромы и другие медленно прогрессирующие заболевания с длительным положительным эффектом от лечения с умеренным или незначительным нарушением функций;
  • нарушения гемостаза с длительным положительным эффектом от лечения с умеренным или незначительным нарушением функций.
Читайте также:  Прием новокаина внутрь через рот

К пункту «в» относятся временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, а также состояния после завершения полного курса терапии в случае сохранения временного незначительного нарушения функций.

При стойких врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся частыми рецидивами инфекционных осложнений, освидетельствование проводится по пункту «а».

При вторичных иммунодефицитных состояниях, изменениях состава крови, нарушениях свертывания, наблюдающихся при заболеваниях других органов и систем (иные хронические, аутоиммунные, онкологические, инфекционные заболевания, саркоидоз и другие гранулематозы, гистиоцитозы, патология беременности и родов, травмы или осложнения их лечения), после выполнения спленэктомии и других диагностических или лечебных хирургических вмешательств, категория годности к военной службе и службе по военно-учетной специальности определяется в зависимости от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов по соответствующим статьям расписания болезней.

Тромбоцитопения и прохождение службы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Развивается патология вследствие активного разрушения тромбоцитов или падения их продуцирования. Первая ситуация становится результатом разнообразных заболеваний — ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Имеется связь с тромботической и идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Численность образующихся тромбоцитов может снижаться из-за вирусных болезней, состояний инфекционной природы, проявлений онкологии, витаминного дефицита, злоупотребления спиртным, прохождения химиотерапии. На первом этапе болезнь сложно определить, поскольку симптоматика смазана. Специфические признаки проявляются в виде носовых и десенных кровотечений, частого появления синяков и специфической сыпи на коже. В последующем учащается пульс, человек становится вялым, постоянно утомляется, бледнеет. Часто тромбоцитопения проявляется временно, но может приобретать затяжной, хронический характер с частыми рецидивами. Ухудшается состояние сосудистых стенок, поэтому кровотечения, которые сложно остановить, становятся более частыми. Появляется риск кровоизлияния в сетчатку, проявления инсульта геморрагического типа, внутренних кровотечений. Служить в таком состоянии становится невозможно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация тромбоцитопатий

Тромбоцитопатия разделяется на виды: первичная и вторичная. Отличия между ними следующие: первичная возникает как наследственная патология и проявляется сразу после рождения, а вторичная тромбоцитопатия диагностируется как осложнение соматических заболеваний. При систематизации патологии отдельно выделяют диагноз «Дезагрегационная тромбоцитопатия», для которой характерны синдромы геморрагического и постгеморрагического диатеза. Причем данное заболевание в большей степени характерно для девочек и выявляется при проведении ряда лабораторных исследований в раннем возрасте. Среди наследственных форм выделяют следующие типы тромбоцитопатий:

    1. Связанные с мембранной аномалией. Сюда относят синдром Бернара – Сулье, псевдоболезнь Виллебранда, тромбастения Гланцмана и др.
    2. Связанные с внутриклеточными аномалиями и нарушением агрегации тромбоцитов, патогенез подобных форм патологии обусловлен дефицитом α-гранул либо нарушением их высвобождения из клеток. К этой группе принадлежат болезнь Германского – Пудлака, синдром «серых тромбоцитов», синдром Чедиака – Хигаси и др.
    3. Дисфункция тромбоцитов при сосудистых дисплазиях (например, болезнь Элерса – Данлоса).

В отдельную группу также выделяют смешанные тромбоцитарные нарушения. Это синдромы Мея – Хегглина, Вискотта – Олдрича и др. Нередко подобные патологии сопровождаются и другими врожденными аномалиями, например, синдромом Дауна. Обычно их диагностируют во время скрининга в конце первого триместра беременности.

Читайте также:  Николай степовой

Медицинские показания

Количество тромбоцитов в крови у мужчин и женщин постоянно изменяется. Оно падает ночью и весной, а у женщин — в период месячных. Показатель не выходит за рамки дозволенного, поэтому в подобных случаях не говорят о тромбоцитопении.

При некоторых состояниях наблюдается увеличение данного показателя. Такое бывает при тяжелой физической работе, длительном пребывании в горах, употреблении некоторых медикаментов. Тромбоциты напоминают двояковыпуклые диски овальной либо округлой формы, без отростков. Период их полужизни составляет до недели. Для поддержания постоянной концентрации данных элементов костный мозг ежедневно должен возмещать до 13% тромбоцитарной массы. Это необходимо для нормальной работы гемопоэтических стволовых клеток.

При воздействии неблагоприятных факторов наблюдается резкое увеличение их размеров. Клетки выпускают псевдоподии для дальнейшего склеивания между собой. Так появляются тромбоцитарные агрегаты. Благодаря влиянию тромбоцитарного фактора 3, кровяные тельца прилипают к нитям фибрина, останавливая кровотечение. Подобным образом тромбоциты участвуют в свертывании крови.

Они способствуют суживанию сосудов (при повреждениях). В ходе их распада и агрегации освобождается серотонин, который активно сужает сосуды. Эти клетки способствуют образованию кровяного сгустка.

Клиническая картина

В норме у человека наблюдается 150-320х10⁹ тромбоцитов в каждом литре крови. Первые признаки недуга появляются при снижении числа телец менее 50х10⁹. В таких случаях можно проводить амбулаторное лечение. Если же показатель меньше 20 — проводят обязательную госпитализацию.

Среди признаков тромбоцитопении выделяют:

  1. Кровоподтеки в кожу и слизистые — петехии, экхимозы. Они возникают спонтанно (ночью либо после микротравм). Незначительное повреждение вызывает значительное кровоизлияние.
  2. Усиленная кровоточивость десен.
  3. Мено-, метроррагии.
  4. Носовые, ушные, желудочно-кишечные кровотечения, приводящие к анемии.

При тромбоцитопении симптомы подобного плана наиболее характерны. Они ярко выражены, поэтому вынуждают больного обратиться к доктору. Что провоцирует тромбоцитопению? Известно 4 группы причин, провоцирующих недуг.

Недостаточное образование кровяных телец в костном мозге. Подобное состояние имеет место при:

  • апластической анемии (имеет место угнетение созревания всех ростков кроветворения — панмиелофтиз);
  • развитии метастатического поражения костного мозга;
  • лейкозах острого и хронического плана;
  • мегалобластных анемиях;
  • вирусных недугах;
  • употреблении некоторых медикаментов (тиазидов, эстргенов);
  • лечении химией;
  • лучевом облучении;
  • алкогольной интоксикации.

Почему развивается патология?

Концентрация тромбоцитов может изменяться на фоне массивного кровотечения либо повышенного разрушения кровяных пластинок. Проблемы с распределением тромбоцитов в организме могут вызвать рассматриваемый недуг. В избытке они накапливаются в селезенке, провоцируя выраженную спленомегалию.

Другая причина болезни — это изменение концентрации кровяных бляшек на фоне массивного их разрушения (тромбоцитопения потребления). Данный недостаток никак не компенсируется костным мозгом. Подобная ситуация провоцируется:

  • гиперкоагуляцией при ДВС-синдроме;
  • тромбозами;
  • тромбоцитопенической пурпурой взрослых и деток иммунного и неиммунного генеза;
  • респираторным дистресс-синдромом новорожденных;
  • иммунными нарушениями;
  • механическим повреждением клеток крови (ситуация может наблюдаться при использовании сосудистых протезов).

Какая разница между тромбоцитопенией и тромбоцитопатией? В первом случае говорят о количественной характеристике показателя — недостаток форменных элементов крови. Тромбоцитопатия — качественная характеристика. Этот недуг возникает из-за неполноценности тромбоцитов у мужчин и женщин. Концентрация их может быть нормальной, но они не способны выполнять свои прямые функции: питать стенку сосудов, останавливать кровотечение.

Ссылка на основную публикацию
Березовый деготь от псориаза отзывы
Лечение дёгтем псориатических бляшек В отзывах людей, применявших березовый деготь против псориаза, указаны общие правила проведения лечения. Выполняя их, больной...
Белорусский автозагар
1-Итак первый номер: Скраб –эксфолиант для глубокого очищения кожи лица Exfoliating Scrub Green Style,Liv Delano Белорусские скрабы я зауважала после...
Белосалик производитель
Состав Мазь Белосалик в составе содержит активные компоненты бетаметазон и салициловую кислоту, а также дополнительные компоненты: вазелин, минеральное масло. Лосьон...
Березовый деготь при демодекозе
Новости Эксперты о продукции Рекомендации по лечению и профилактике демодекоза у собак Рябов Д.А., ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук, научный...
Adblock detector