Чем смазывать горло при фарингите

Чем смазывать горло при фарингите

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

  • Причины
  • Симптомы
  • Виды
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаменты
  • Средства местного действия
  • Лечение в домашних условиях
  • Физиотерапия
  • Хирургическое лечение
  • Возможные осложнения и прогноз
  • Профилактика

Фарингит – воспалительное заболевание глотки, сопровождающееся отеком ее тканей и болью при глотании. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Лечение фарингита зависит от его причины и включает системную и локальную терапию.

Причины

Среди факторов, способных вызвать болезнь, выделяют инфекционные и неинфекционные.

  • Симптомы фарингита в 70% случаев вызваны вирусной инфекцией. Частые возбудители патологии – аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирус гриппа, парагриппа. Патология обычно возникает в холодное время года, когда увеличивается заболеваемость ОРВИ.
  • У 20% больных причиной болезни становятся бактерии – гемофильная палочка, моракселла, возбудитель дифтерии, стрептококки, гонококки, микоплазмы, хламидии.
  • Среди неинфекционных причин болезни – аллергическая реакция, травмы, инородные тела глотки, действие раздражающих паров, облучение.
  • Воспаление глотки могут спровоцировать курение, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.
  • Переходу фарингита в хроническую форму способствуют синуситы, тонзиллит, кариес зубов, искривление носовой перегородки, аденоиды и другие заболевания носоглотки.
  • Причиной хронизации болезни могут стать эндокринные заболевания, патология желудка, кишечника, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Причина заболевания во многом определяет симптомы и лечение фарингита.

Симптомы

Воспалительная реакция на попадание в слизистую оболочку глотки возбудителя вызывает такие симптомы фарингита:

  • неприятные ощущения в горле: першение, саднение, боль, сухость и жжение;
  • осиплость голоса, чувство заложенности ушей;
  • усиление боли при глотании, ее иррадиация в уши, ощущение постороннего предмета или кома в горле.

Лихорадка для изолированного фарингита нехарактерна. Однако в тяжелых случаях, при стрептококковой природе заболевания, а также при поражении других ЛОР-органов возможно повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов.

Если болезнь вызвана вирусами, она может сопровождаться другими признаками ОРВИ – насморком, заложенностью носа, покраснением глаз, сухим кашлем или охриплостью голоса. У детей нередко присоединяется диарея.

При бактериальной природе болезни симптомы фарингита могут включать небольшой кашель с выделением светлой, а в запущенных случаях – гнойной мокроты. В этом случае у детей также не исключены боли в животе и жидкий стул.

Для хронического течения характерно постоянное затруднение глотания, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

Симптомы, требующие срочной медицинской помощи:

  • невозможность глотания воды и жидкой пищи;
  • затрудненное, шумное дыхание через рот, удушье, обильное слюнотечение;
  • сильная лихорадка, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами, особенно у маленьких детей при судорогах или нарушении сознания.

Острый фарингит обычно является катаральным, то есть поверхностным. Реже встречаются гнойные формы.

Разновидности хронического фарингита:

  • катаральный, сопровождающийся длительным поверхностным воспалением и нарушением кровообращения, что приводит к венозному застою и постоянной отечности тканей;
  • гипертрофический, при котором происходит утолщение всех слоев глоточной стенки, а также гипертрофия лимфоидных фолликулов;
  • атрофический с уменьшением числа слизистых желез, истончением, сухостью и повышенной травмируемостью стенок глотки.

Способы лечения фарингита зависят от его формы: если при остром процессе назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, то при хроническом большее значение имеет локальная терапия и физиотерапевтические методы, направленные на регенерацию нормальных тканей глотки.

Диагностика

При фарингоскопии врач определяет такие объективные симптомы фарингита:

  • покраснение и отек слизистой оболочки глотки;
  • слизисто-гнойный налет на ее стенках;
  • вовлечение в патологический процесс небных миндалин, дужек, устьев слуховых труб;
  • ярко-красные бугорки на боковых и задней поверхности глотки – увеличенные лимфоидные фолликулы;
  • при атрофическом фарингите видна истонченная блестящая слизистая с участками отслаивающегося эпителия, корок, вязкой слизи.

Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест. Лечение фарингита у взрослых и детей часто необоснованно начинают с антибиотиков, тогда как эти препараты следует использовать только при бактериальной форме болезни.

Лечение

Назначается терапия, направленная на устранение причины болезни, подавление механизмов ее развития и устранение симптомов.

Медикаменты

Если доказана бактериальная (стрептококковая) природа болезни, лечение фарингита обязательно включает антибиотики:

  • фенокисметилпенициллин в таблетках, а при его непереносимости – препарат цефалоспоринов III поколения цефиксим;
  • для уменьшения кратности приема пенициллина – амоксициллин в таблетках; однако его нельзя использовать при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
  • при непереносимости этих групп антибиотиков – джозамицин, реже другие макролиды или линкозамиды.

Длительность лечения фарингита антибиотиками составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается внутрь в течение 5 дней. При сохранении лихорадки через 2 – 3 дня приема антибиотика его заменяют на препарат другой группы.

Для антибиотикотерапии у детей удобны растворимые формы, например, Флемоклав Солютаб.

Если воспаление вызвано кандидозом, назначают противогрибковые препараты, а при аллергической реакции – антигистаминные средства.

Средства местного действия

При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:

  • Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
  • Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
  • Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.
  • Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).
  • Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.

Часто одно средство содержит несколько действующих компонентов:

  • пастилки Ангидин: два антисептика и витамин С;
  • таблетки Анти-Ангин: обезболивающее, антисептик, витамин С и ментол;
  • таблетки Гексализ: обезболивающее, противовоспалительное, антисептик;
  • пастилки Дрилл: обезболивающее и антисептик;
  • аэрозоль Ингалипт: антимикробное, антисептик, эфирные масла;
  • аэрозоль Каметон: камфора, ментол, эвкалиптовое масло, антисептик;
  • леденцы Нео-ангин: обезболивающее, охлаждающее, антисептическое;
  • аэрозоль Пропосол: прополис, глицерин, этанол;
  • таблетки Себидин: антисептик и витамин С;
  • таблетки Септогал и пастилки Септолете: ментол, антисептик, эфирные масла.

Выбирать эти средства лучше по назначению врача. Препараты с содержанием хлоргексидина нежелательно использовать у детей, растительные компоненты – у лиц с аллергической предрасположенностью.

Лечение в домашних условиях

Часто лечение фарингита не требует длительного приема каких-либо медикаментов. В легких случаях достаточно применять домашние средства:

  • диета, включающая теплые протертые блюда и большое количество жидкости;
  • горячие ванночки для ног с горчичным порошком;
  • употребление теплого молока с медом;
  • полоскание горла раствором соли, соды, фурацилина, настоями ромашки, эвкалипта, тысячелистника, календулы;
  • паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или содовым раствором;
  • отказ от курения.

При атрофическом фарингите полезно смазывание горла персиковым маслом, глицерином, раствором Люголя, полоскание раствором поваренной соли с добавлением йода.

Физиотерапия

При фарингите лечение у взрослых и детей дополняется физиотерапевтическими методами. Их назначают в период выздоровления после острой формы болезни или в стадии ремиссии при хроническом течении. Назначается электрофорез с калия йодидом, терапия УВЧ, ультразвуковые процедуры, аппликации парафина или озокерита на подчелюстную область.

Эффективные процедуры при гипертрофическом гранулезном хроническом фарингите – лазеротерапия и радиоволновая дезинтеграция. С помощью этих методов разрушается гранулезная ткань, образующаяся на задней стенке глотки.

При хроническом фарингите полезно лечение на бальнеологических и морских курортах.

Хирургическое лечение

Операции выполняются для устранения причин фарингита, а также при сопутствующих ЛОР-заболеваниях, ухудшающих его течение. Проводятся:

  • коррекция носовой перегородки, удаление аденоидов и полипов носоглотки;
  • удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при сопутствующем хроническом тонзиллите;
  • хирургическое лечение хронического синусита.

Возможные осложнения и прогноз

Фарингит хорошо поддается лечению, поэтому редко сопровождается осложнениями. Прогноз вирусного фарингита благоприятный – заболевание заканчивается выздоровлением.

Читайте также:  Для чего нужны таблетки верошпирон

При стрептококковой природе болезни ее течение может осложниться эндокардитом или гломерулонефритом. При распространении инфекции на соседние ткани возможно образование заглоточного абсцесса.

В том случае, если воспаление глотки служит проявлением другого заболевания (ВИЧ-инфекции, кандидоза, рефлюкс-эзофагита и других), оно будет сохраняться, несмотря на лечение, до устранения его причины.

Профилактика

Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:

  • пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;
  • избегать контактов с больными ОРЗ;
  • чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
  • дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;
  • избегать курения и вдыхания табачного дыма.

При появлении признаков острого фарингита, а также при хроническом течении этого заболевания у ребенка или взрослого приглашаем обратиться на лечение в отделение платных услуг НИКИО. Здесь применяются современные методы физиотерапии, наблюдение за пациентом ведут опытные врачи.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00

Боль, сухость, першение, ощущение «комка» в горле, – всё это симптомы фарингита – воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки. Горло при данном заболевании – красное, воспалённое.

Лечение фарингита необходимо начинать при появлении первых же симптомов. Своевременно выявленная болезнь и грамотный выбор тактики лечения помогут избежать опасных осложнений. Фарингит и методы его лечения мы рассмотрим в данной статье.

Определение заболевания

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Различают острую и хроническую формы фарингита.

Острый фарингит развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора, например, инфекции.

Хронический фарингит чаще возникает как осложнение на фоне недолеченной острой формы, но также может быть самостоятельным заболеванием, возникающим при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита наблюдаются фазы обострения и ремиссии. В зависимости от причины, острый фарингит может классифицироваться на следующие виды:

  • Вирусный;
  • Бактериальный;
  • Грибковый;
  • Аллергический;
  • Травматический;
  • Вызванный воздействием раздражающих факторов.

Разновидности хронической формы:

  • Простой (катаральный);
  • Субатрофический;
  • Гипертрофический (гранулезный);
  • Атрофический;
  • Смешанный.

Самой распространённой разновидностью заболевания считается катаральный фарингит при ОРВИ.

Причины возникновения

Большинство случаев (70%) острого и хронического фарингита имеет инфекционную природу. Чаще всего возбудителями являются респираторные вирусы гриппа, парагриппа, адено- и риновирусы, реже – бактерии (стрептококки, стафилококки и пневмококки), в отдельных случаях этиологическим фактором становятся грибки. Причинами неинфекционного фарингита являются:

  • Аллергические реакции;
  • Травматические повреждения слизистой глотки;
  • Воздействие пыли и различных химических веществ.

При острой форме фарингита инфекция (вирус) попадает в область глотки извне или из имеющихся в организме очагов инфекции (тонзиллит, кариес и др.). Воспаление охватывает все отделы глотки, а также близлежащие отделы верхних дыхательных путей (нос, гортань, трахею).

Основной причиной хронического фарингита считается условно-патогенная бактериальная флора полости рта, которая активизируется в условиях снижения иммунитета.

Обострение хронического фарингита происходит при ослаблении защитных сил организма, либо при обострении заболевания, которое явилось его причиной. При данном варианте течения чаще поражается лишь одна анатомическая область глотки, при этом соседние отделы дыхательных путей в воспалительный процесс не вовлекаются.

Хронический фарингит может также проявиться на фоне некоторых соматических заболеваний, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В этом случае происходит регулярный заброс кислых желудочных масс в пищевод и в полость рта. Данное состояние проявляется такими симптомами, как изжога, отрыжка, боль в горле.

Провоцирующими факторами фарингита являются:

  • Переохлаждение;
  • Вредные привычки (курение, алкоголь);
  • Эндокринные расстройства.

Симптомы

Для острой формы фарингита характерны следующие симптомы:

  • Першение;
  • Сухость;
  • Дискомфорт и боль в горле при глотании;
  • Общее недомогание;
  • Подъём температуры до 37,5-38°C.

Иногда боль иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. Из-за чего возникает ощущение, что в горле что-то мешает, описано здесь.

Острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи.

Для хронического фарингита не характерны ухудшение общего состояния и повышение температуры. Больные ощущают, как правило, сухость, першение, «комок» в горле. Эти симптомы вызывают желание откашляться. Кашель – сухой, его легко отличить от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям, нарушает сон.

Возможные осложнения

Недолеченный фарингит может перерасти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения.

Осложнения фарингита:

  • Хронический фарингит, развивающийся как осложнение острого воспаления при неправильном и недостаточном лечении.
  • Перитонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне фарингита, вызванного стрептококками. Сильная боль в горле, спазмы челюстных мышц, увеличенные лимфоузлы – симптомы данного осложнения. Слизистая оболочка и сосуды разрушаются, инфекция может проникнуть в кровь, вследствие чего развивается сепсис, представляющий смертельную опасность для больного.
  • Заглоточный абсцесс. Гнойное поражение, которое чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом.
  • Хронический бронхит. Инфекция проникает в бронхи, требуется лечение антибиотиками.
  • Трахеит. Воспалительный процесс в гортани вызван той же инфекцией, что и при фарингите.
  • Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани.
  • Острый суставной ревматизм. Развивается при поражении опорно-двигательного аппарата стрептококками. Сопровождается сильной болью в суставах, их распуханием, лихорадкой.
  • Лабиринтит. Воспаление слуховой трубы и внутреннего уха сопровождается тошнотой, головокружением, возможна дезориентация, рвота. Как правило, головокружение начинается спустя 1-2 недели после бактериального или вирусного фарингита.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит. Инфекция поражает почки. Воспалительный процесс приводит к постепенному отмиранию ткани почек. Они не в состоянии полноценно выполнять свои функции, может возникнуть хроническая почечная недостаточность.
  • Шейный лимфаденит. Воспаление шейных лимфоузлов. Встречается довольно редко. Для детей опасности не представляет, сложнее протекает у взрослых.
  • Сиалоаденит. Воспаление слюнных желез, при котором нарушается нормальное слюноотделение, повышается температура, утрудняется дыхание, во рту постоянно ощущается сухость. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнения фарингита довольно опасны и представляют угрозу для жизни больных. Именно поэтому важна правильная диагностика и терапия фарингита.

Как лечить горло у взрослых

При появлении симптомов фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая следующие мероприятия:

  • Осмотр ЛОР-врача;
  • Мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
  • Консультация гастроэнтеролога (при необходимости);
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости.

Общие рекомендации больным по лечению фарингита:

  • Домашний режим с ограничением контакта с другими людьми (чтобы на ослабленный организм не наслоилась другая инфекция).
  • Полноценный отдых ночью, дневной сон для восстановления сил.
  • Легкоусвояемый, богатый витаминами и микроэлементами рацион, мягкая по консистенции, тёплая пища. Жареное, острое, соленое в острый период болезни следует исключить.
  • Тёплое питьё (зелёный чай с лимоном, имбирный чай с мёдом, молоко с мёдом и маслом, фруктовые и овощные морсы, щелочная минеральная вода без газа).

На период лечения следует обязательно исключить из жизни курение и алкоголь. Иначе толк от терапии будет минимальным.

Медикаментозные способы лечения и как быстро побороть болезнь при помощи антибиотиков

В лечении фарингита должен применяться комплексный подход. При острой форме, возникшей в результате бактериальной инфекции, обязательно назначают антибактериальную терапию. Это могут быть антибиотики следующих рядов:

  • Пенициллиновая группа (Аугментин, Тримафокс, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Экоклав). Такие препараты эффективно воздействуют на стафилококки. В их состав входит клавулановая кислота и амоксициллин.
  • Макролиды. Препаратами данной группой пользуются часто, поскольку они обладают свойством быстро проникать в инфекционный очаг, эффективны против множества болезнетворных бактерий. Кроме того, их применяют при непереносимости пенициллинов. К макролидной группе относятся: Азитромицин, Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Спирамицин.
  • Цефалоспорины. Эффективными препаратами данного ряда считаются: Цефтриаксон, Супракс, Цефабол, Зиннат, Цефалексин, Цефуроксим. Их используют при запущенном фарингите и развитии осложнений.
  • Тетрациклиновая группа. Препараты этой группы назначают в редких случаях, когда наблюдается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам других групп.

Лекарства тетрациклинового ряда не рекомендуется применять в лечении фарингита у детей.

  • Антибактериальные средства местного действия (Фузофунгин или Биопарокс).
  • Пробиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифиформ). Они необходимы для предотвращения дисбактериоза, который развивается от антибактериальной терапии.
  • Противовирусные препараты (Анаферон, Неовир, Арбидол, Изопринозин и др.). Их назначают при вирусной этиологии фарингита.
  • Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток, как Фалиминт, Стрепсилс, Граммидин, Лизобакт, Фарингосепт, Гексорал, Табс Себидин, Септолете, Нео-ангин.
  • Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол.
  • Обязательным методом лечения фарингита является полоскание горла. Для проведения процедуры подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина или Хлорофилипта.
  • Снять воспалительный процесс и снизить боль помогут спреи: Ингалипт, Гексорал, Гексаспрей, Орасепт, Тантум Верде.
  • При кашле у детей, сопровождающем фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас.
  • При аллергической природе фарингита назначаются антигистаминные средства: Цетрин, Тавегил, Кларитин, Супрастин, Лоратадин. Они способствуют снятию отёчности и покраснения горла.
  • Чтобы снизить высокую температуру и снять боль в глотке, можно принять обезболивающие и жаропонижающие средства: Анальгин, Ацетаминофен, Ибупрофен, Парацетамол.
  • Для повышения иммунитета желательно употреблять витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Назначаются также иммуномодуляторы, например, Виферон.
  • Очень эффективны при фарингите щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции и полоскания горла антисептическими растворами.

Помните, что тактику лечения выбирает врач. Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, которые необходимо проводить ежедневно или через день.

Народные средства лечения хронического фарингита в домашних условиях

Следует сразу отметить, что лечение фарингита должно основываться на медикаментозной терапии. Народные рецепты можно применять в качестве вспомогательных мер.

Использование исключительно народных методов нередко приводит к развитию осложнений.

Самые известные народные рецепты, применяемые при лечении фарингита:

Читайте также:  Грудничок срыгнул слизью прозрачной

  • Полощите ротовую полость настоями трав, обладающих антисептическими свойствами (шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Настой готовиться из расчёта 10 г растительного сырья на 1 стакан кипятка. Полоскать горло нужно каждый час в течение 5 минут. Эти же травы подойдут и для ингаляций посредством небулайзера .
  • Весьма эффективна при лечении фарингита настойка прополиса. 30 капель 30 % настойки разведите в 100 мл тёплой воды. Полученным раствором полощите горло 3–4 раза в день.
  • В виде раствора для ингаляций можно использовать настой хвойных почек (20 г сырья на 1 стакан кипятка). Такой настой обогатит организм витамином С, который так необходим при борьбе с инфекциями.
  • Хорошо помогает от кашля масло какао. В стакан тёплого молока добавьте половину чайной ложки масла какао, принимайте 3–4 раза в день.

Ежевика неплохо снимает воспаление с глотки. Можно применять отвар её листьев в виде раствора для полосканий и ингаляций, а можно просто употреблять в пищу вкусные и насыщенные витаминами плоды. Для ингаляций во время заболевания можно использовать небулайзер.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, следует быть крайне осторожными при использовании рецептов народной медицины, особенно тех, которые содержат мёд и йод.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием с целью защиты от любой болезни, в том числе и от фарингита, служит укрепление иммунитета. Употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов, пейте витамины, ведите здоровый образ, полностью исключите курение и сократите до минимума потребление алкоголя. Делайте физические упражнения по утрам. Полноценно отдыхайте ночью.

Рекомендации, касающиеся предупреждения фарингита:

  • Восстановите правильное носовое дыхание.
  • Не допускайте длительного протекания ринитов.
  • Если у вас обнаружено искривление носовой перегородки, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом и выполняйте все его назначения.
  • Оберегайте свой организм от вирусов, поддерживайте свой иммунитет, используя средства с прополисом.
  • Можно проводить профилактические ингаляции – дышать парами с ромашкой или шалфеем.
  • Оградите себя от переохлаждений и повышенных эмоциональных нагрузок.
  • Поддерживайте влажность воздуха в помещении.
  • Зачастую причиной болезней горла является попадание желудочных соков в горло во время сна. Для того чтобы этого избежать, поднимите слегка изголовье кровати, при этом не подкладывайте большие подушки, так как это может привести к повышенному давлению на пищеварительную систему.
  • Чаще меняйте вашу зубную щётку: она может стать рассадником бактерий, провоцирующих появление фарингита.

Если у вас имеется предрасположенность к фарингиту, придерживайтесь определённых правил питания. Не допускайте употребления чрезмерно горячей или холодной, а также острой пищи, чтобы не раздражать слизистые оболочки. Не употребляйте блюда, в которых присутствуют жёсткие ингредиенты, так как они могут поцарапать горло. Как избежать частых простуд посредством профилактических мер, можно узнать в статье.

Старайтесь потреблять достаточно жидкости, особенно смазывающей горло (молоко с мёдом и прополисом, различные кисели и бульоны).

Чем лечить головную боль при гайморите описано тут.

Видео

Выводы

Лечение фарингита – дело не слишком сложное, но достаточно неприятное. Першение, сухость в горле, ощущение «комка» и прочие симптомы приносят постоянный дискомфорт. Не стоит затягивать с лечением, чтобы не допустить опасных осложнений. Помните: лечение обязательно должно включать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Эффективные рецепты для полосканий горла при различных заболеваниях собраны по ссылке.

Локальная боль в горле является основным, а иногда и единственным симптомом при целом ряде острых и хронических заболеваний глотки. Сопутствующий синдром интоксикации у пациентов с обострением хронических заболеваний глотки

Локальная боль в горле является основным, а иногда и единственным симптомом при целом ряде острых и хронических заболеваний глотки. Сопутствующий синдром интоксикации у пациентов с обострением хронических заболеваний глотки и связанные с ним повышение температуры тела, слабость и утомляемость могут быть не выражены. Напротив, болевой синдром — интенсивный, длительный, вызывающий затруднения при глотании и зачастую резистентный к самостоятельному лечению — является главной причиной обращения пациентов к врачу.

Терапия болевого синдрома при обострениях хронических воспалительных процессов глотки традиционно сводится к комбинации местных процедур: теплые щелочные полоскания, ингаляции, вяжущие средства, ментол и пр., с антисептическими или антибактериальными препаратами. Кроме этого, в состав антисептических средств некоторыми фармацевтическими производителями включены местноанастезирующие препараты, например ксилокаин.

Назначение средств, обладающих системным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием (нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)), при хронических заболеваниях глотки не имеет широкого распространения ввиду невысокой эффективности и невозможности проведения длительного лечения.

Более перспективным представляется использование уникального по составу препарата стрепфен (флурбипрофен), производимого фармацевтической компанией Бутс Хелскэр Интернейшнл (Великобритания).

Флурбипрофен относится к группе неселективных НПВС: ингибируя ферменты циклооксигеназу 1 типа и циклооксигеназу 2 типа, он приводит к угнетению синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Анальгезирующий и противовоспалительный эффект флурбипрофена развивается значительно быстрее по сравнению с воздействием селективных НПВП (ингибиторами циклооксигеназы 2 типа). Данное свойство препарата нашло применение в офтальмологии и ревматологии, где флурбипрофен назначается в наружных формах.

Читайте также:  Мексидол рецепт на латинском в ампулах

В состав одной таблетки стрепфена входит 8,75 мг флурбипрофена, что вполне достаточно для развития стойкого (до 3 ч) противовоспалительного и анальгетического эффекта уже в течение 15–30 мин. Данной дозировки препарата достаточно для развития выраженного местного действия. В то же время она незначительна для развития системного эффекта и связанных с ним нежелательных побочных действий, свойственных препаратам группы НПВП. Несмотря на высокую абсорбцию и аффинность флурбипрофена к белкам плазмы крови (99%), системные побочные эффекты могут наблюдаться только при превышении рекомендуемой дневной дозы в 3–6 раз.

В проведенном нами исследовании приняли участие 40 пациентов с обострением хронического гипертрофического фарингита: 28 женщин и 12 мужчин в возрасте от 16 до 68 лет. Давность обострения хронического гипертрофического фарингита колебалась во временном промежутке от 5 дней до 3 нед.

Все пациенты предъявляли жалобы на различную по интенсивности боль в горле. У 23 человек боль была постоянной и сопровождалась ощущением «отека слизистых» или ощущением наличия «инородного тела» в горле. У 27 пациентов боль усиливалась при глотании. У основной части больных обращению предшествовало самостоятельно начатое лечение (полоскания горла, местные антисептики, антибактериальная терапия), имевшее незначительный и кратковременный эффект. Почти у половины пациентов (19 человек) в анамнезе была двусторонняя тонзиллэктомия.

Локализация гипертрофического процесса в глотке распределялась следующим образом: гипертрофия боковых столбов глотки — 17 человек, гипертрофия островков лимфоидной ткани на задней стенке глотки (гранулезный фарингит) — 9 человек, небные ниши (у больных с тонзиллэктомией в анамнезе) — 2 человека, смешанной локализации — 12 человек. У 19 пациентов локальное воспаление лимфоидной ткани сочеталось с выраженным катаральным воспалением слизистой ротоглотки.

Критериями исключения из исследования служили: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; бронхиальная астма, крапивница и ринит, спровоцированные приемом НПВП; выраженные нарушения функции печени и почек; беременность и период лактации; а также повышенная чувствительность к флурбипрофену или компонентам препарата в анамнезе.

Пациенты были разделены на две группы. Всем больным было проведено двукратное прижигание лимфоидных гранул ротоглотки 10%-ным раствором нитрата серебра (ляписа) с интервалом один день (первый и третий день лечения). Половине пациентов (20 человек) — основная группа исследования — назначался стрепфен в дозировке 8,75 мг (1 таблетка) 5 раз в день (с интервалом 3 ч). Больным рекомендовалось рассасывать таблетку в полости рта до полного ее растворения. Лечение начинали за 5–6 ч до первой процедуры прижигания раствором нитрата серебра. Курс лечения составил 3 дня.

Выраженность болевого синдрома в горле пациенты оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10 баллов. При этом за 0 принимали отсутствие признака, а за 10 — максимальную его выраженность. По окончании лечения пациенты характеризовали общую динамику симптомов (боль в горле, ощущение першения, сухости, чувство инородного тела в горле)(ВАШ 0–10 баллов), а также переносимость препарата (хорошая, удовлетворительная, неудовлетворительная). Врач оценивал гиперемию и степень инфильтрации гранул лимфоидной ткани ротоглотки (0–5 баллов).

У всех получавших стрепфен пациентов уже спустя 10 мин после первого приема препарата отмечалось уменьшение болей в горле, в большинстве случаев значительное, вплоть до полного купирования болевого синдрома (у 5 пациентов). На следующий день после процедуры прижигания (второй день лечения) пациенты обеих групп отмечали уменьшение болей в горле, более значительное в группе пациентов, получавших стрепфен (почти в 2 раза). На третий день лечения, перед вторым прижиганием гранул лимфоидной ткани ротоглотки, также оценивалась выраженность болевого синдрома. Пациенты первой группы, получающие стрепфен, отметили дальнейшее значительное снижение болей в горле по сравнению с предыдущим днем (почти на 50%). Во второй группе пациентов, не получавших стрепфен, также сохранялась незначительная положительная динамика, хотя двое больных отметили некоторое усиление болей, по сравнению с предыдущим днем. На следующий день после второй процедуры прижигания (4-й день наблюдения) больные обеих групп отмечали уменьшение болей в горле по сравнению с предыдущим днем, причем более выраженная положительная динамика наблюдалась во второй группе обследованных — в первой группе пациентов на 4-й день лечения был отменен стрепфен (табл. 1, рис. 1).

Таблица 1. Динамика интенсивности болей в горле на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II) (ВАШ 0–10 баллов)
Рисунок 1. Динамика интенсивности болей в горле на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II) ВАШ 0–10 баллов)

При визуальном осмотре ротоглотки пациентов обеих групп выявлялось уменьшение степени инфильтрации лимфоидной ткани, подвергшейся прижиганию нитратом серебра. Положительная динамика этого показателя была несколько выше в группе пациентов, получавших стрепфен (табл. 2, рис. 2). Интенсивность гиперемии гранул лимфоидной ткани ротоглотки, как основного показателя выраженности воспаления, значительно уменьшалась в ходе лечения у пациентов, получавших стрепфен (на 80%) (табл. 3, рис. 3).

Таблица 2. Динамика степени инфильтрации гранул лимфоидной ткани глотки на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)
Рисунок 2. Выраженность инфильтрации лимфоидной ткани после прижиганий на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)

Учитывая приведенные выше данные, можно с уверенностью утверждать, что применение флурбипрофена в комплексе с химическими прижиганиями 10%-ным раствором нитрата серебра в лечении обострений хронического гипертрофического фарингита, обеспечивает значительно более выраженный регресс симптомов воспаления и обеспечивает высокий анальгетический эффект.

Таблица 3. Динамика выраженности гиперемии гранул лимфоидной ткани глотки на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)
Рисунок 3. Выраженность гиперемии гранул лимфоидной ткани на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)

Анализ результатов лечения показал, что применение местной противовоспалительной терапии флурбипрофеном значительно повышает эффективность химического прижигания воспаленных гипертрофированных участков лимфоидной ткани ротоглотки. Полная ремиссия после 3 дней лечения достигалась почти в 2 раза чаще по сравнению с контрольной группой (табл. 4).

Переносимость препарата стрепфен в большинстве случаев расценивалась как хорошая. У одного пациента (5%), на второй день лечения отмечалось появление металлического привкуса во рту, что не послужило поводом для отмены препарата.

Таблица 4. Исход заболевания после курса лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)

Из вышеизложенного можно сделать следующие выводы.

  • Использование препарата стрепфен в комплексе с химическими прижиганиями 10%-ным раствором нитрата серебра обеспечивает высокий анальгетический эффект и значительно более выраженный регресс симптомов воспаления по сравнению с монотерапией прижиганиями в лечении больных с обострением хронического гипертрофического фарингита.
  • Применение местной противовоспалительной терапии препаратом стрепфен значительно повышает эффективность химического прижигания воспаленных гипертрофированных участков лимфоидной ткани задней стенки глотки. Полная ремиссия после 3 дней лечения достигалась почти в 2 раза чаще, чем в группе сравнения.
  • Стрепфен в терапевтической дозе и при соблюдении сроков, рекомендуемых производителем для самостоятельного приема, хорошо переносится больными. В настоящем исследовании не было отмечено случаев развития системного эффекта, а также серьезных побочных действий и осложнений при местном приеме препарата.

А. В. Божко, кандидат медицинских наук
Городская поликлиника № 124, Москва

Ссылка на основную публикацию
Чем разжижать кровь без аспирина
О необходимости разжижения крови для терапии и профилактики многих серьезных заболеваний говорят и пишут очень много. Кроме этого в последнее...
Чем полезен сок красной свеклы для организма
Свекольный сок о пользе и вреде которого пойдет речь в этой статье, особой популярностью пользуется у поклонников здорового образа жизни....
Чем полезна гематогенка
Сладкое и вкусное лакомство – гематоген — знакомо каждому из нас с детства. И пусть этот лекарственный продукт не является...
Чем размягчить бородавку
Здоровье Весной все хотят быть красивыми, резко прибавляется посетителей в косметических салонах. Однако с банальными бородавками к врачам чаще всего...
Adblock detector