Чем заменить актовегин в уколах

Чем заменить актовегин в уколах

— Вы затронули очень важный вопрос. Понимание механизма действия препарата играет ключевую роль при подборе врачом схемы лечения для каждого конкретного пациента. АКТОВЕГИН представляет собой ультрафильтрат из крови телят, в котором было выделено более 200 физиологически активных компонентов. Среди них — пептиды, аминокислоты, олигосахариды, эйкозаноиды и др.

Такой состав обусловливает значительные сложности при определении механизма действия препарата в целом. Несмотря на то что точный механизм действия еще не полностью изучен, уже сейчас в доклинических исследованиях установлен ряд эффектов, таких как инсулиноподобная активность, стимуляция утилизации кислорода клеткой, нейропротекторные свойства [1].

Данные ряда исследований, проведенных в последние годы, свидетельствуют о том, что заявленные клинические эффекты препарата АКТОВЕГИН опосредуются сложными мультимодальными механизмами, в частности метаболическими, вазоактивными и нейропротекторными. Давайте рассмотрим доказательность некоторых из них подробнее.

Метаболические эффекты

При заболеваниях, сопровождающихся ишемией и гипоксией, развивается дефицит кислорода и глюкозы, что приводит к нарушению синтеза аденозинтрифосфата (АТФ) и снижению энергетических запасов клеток.

Экспериментальные исследования показали, что АКТОВЕГИН повышает захват и утилизацию кислорода и, как следствие, улучшает энергетический метаболизм и устойчивость клеток к гипоксии [1–4]. Кроме того, АКТОВЕГИН активирует переносчики глюкозы GLUT1 и GLUT4, что, например, при цереброваскулярных заболеваниях может приводить к улучшению транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер [4].

Наличие такого механизма было подтверждено и в клиническом исследовании D. Ziegler и соавторов (2009), в котором назначение АКТОВЕГИНА у пациентов с полинейропатией на фоне сахарного диабета II типа достоверно приводило к снижению уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1C) по сравнению с плацебо [5].

Нейропротекторные эффекты

В последнее время было проведено несколько исследований, посвященных изучению нейропротекторного действия АКТОВЕГИНА и его способности повышать выживаемость нейронов.

Исследование in vitro, проведенное в культивируемых первичных нейронах гиппокампа крыс, продемонстрировало нейропротекторные и регенеративные свойства препарата АКТОВЕГИН [6]. Обычно количество культивируемых нейронов резко уменьшается в результате апоптоза. Однако после 10 дней в культуре при оптимальных условиях было отмечено АКТОВЕГИН-дозозависимое увеличение числа жизнеспособных нейронов (в 2,4 раза больше по сравнению с контролем) (рис. 1).

  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозировка •
  • Противопоказания •
  • Меры предосторожности •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
  • Применение в период беременности и грудного вскармливания •
  • Побочное действие •
  • Передозировка •
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами •
  • Форма выпуска •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска •

Состав

1 ампула (2 мл) содержит в качестве активного вещества актовегина концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 80 мг, содержащий натрия хлорид – 53,6 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 2 мл.

1 ампула (5 мл) содержит в качестве активного вещества актовегина концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 200 мг, содержащий натрия хлорид –134,0 мг;

Читайте также:  Как увеличить жирность грудного молока комаровский

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 5 мл.

1 ампула (10 мл) содержит в качестве активного вещества актовегина концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 400 мг, содержащий натрия хлорид – 268,0 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 10 мл.

Описание

Прозрачный, желтоватый раствор, практически свободный от частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие гематологические средства.

Код АТХ: В06АВ.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Депротеинизированный гемодериват крови телят вызывает увеличение энергетического метаболизма клеток, не являющееся органоспецифическим. Эта активность подтверждается результатами измерений увеличенного накопления и повышенной утилизации глюкозы и кислорода. Суммарный эффект этих процессов приводит к повышению метаболизма АТФ и, соответственно, к увеличению энергетического обеспечения клетки. При дефицитных состояниях с нарушением нормального функционирования энергетического метаболизма (гипоксия, субстратный дефицит) и при состояниях с увеличенными энергетическими потребностями (репарация, регенерация) Актовегин® активизирует энергозависимые процессы функционального метаболизма и метаболизма сохранения. В качестве вторичного эффекта наблюдается увеличение кровоснабжения.

Фармакокинетика

С помощью химико-аналитических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, такие как абсорбция, распределение и выведение, поскольку его активные ингредиенты являются физиологическими компонентами, которые в нормальных условиях присутствуют в организме.

Изучение различных параметров в экспериментах на животных и в клинических исследованиях показало, что эффект препарата Актовегин® начинает проявляться самое позднее через 30 минут после применения. Максимальный эффект после парентерального введения или перорального приема достигается через 3 часа (2–6 часов).

Показания к применению

— метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе деменция);

— периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, венозные язвы нижних конечностей), в том числе диабетическая полинейропатия.

Способ применения и дозировка

Общие указания по дозированию

Ампулы с точкой разлома (ТР)

Инструкция по применению ампул ТР:

Взять ампулу, направив цветную точку вверх! Дать раствору стечь из верхней части ампулы, слегка постукивая по ампуле и встряхивая ее.

Взять ампулу, направив цветную точку вверх! Отломать верхушку ампулы, как показано на рисунке.

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый цвет. Интенсивность цвета препарата из разных серий может различаться из-за использованного исходного сырья. Цвет не влияет на эффективность и переносимость препарата.

Раствор Актовегин® для инъекций можно вводить внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или внутриартериально (в/а), также его можно добавлять к растворам для инфузий.

При введении в виде инфузий 10-50 мл препарата добавляется к 200-300 мл основного раствора (изотонический раствор хлорида натрия или 5 % раствор глюкозы). Темп инфузий: приблизительно 2 мл/мин. При назначении в виде инфузий следует учитывать общие противопоказания к инфузионной терапии, такие как декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация.

Дозировка в зависимости от определенных показаний

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200-1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

Читайте также:  Вентральный гребень позвонка

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга, такие как ишемический инсульт: 20-50 мл (800-2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл (400-800 мг) внутривенно капельно – 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800-1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Венозные язвы нижних конечностей: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления.

Диабетическая полинейропатия:

50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму – 2–3 таблетки 3 раза в день не менее 4–5 месяцев.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.

Противопоказания

Наличие аллергии на Актовегин® или аналогичные препараты или на вспомогательные вещества.

Актовегин препарат, который значительно улучшает число обменных процессов в организме, обладает способностью восстановления и регенерации новых клеток. Действующим веществом является специально выделенный экстракт демиреат из крови молодых телят полностью освобождённый от наличия белка.

Форма выпуска препарата достаточно разнообразна: в ампулах, в виде геля, мази, крема, раствора для инъекций и даже в таблетках. Средняя цена в России составляет 1200–1600 рублей в зависимости от формы выпуска, количества лекарства.

Ценовая политика актовегина не является маленькой, поэтому следует более подробно рассмотреть дешёвые аналоги препарата в России. Также можно найти заменитель лекарства производства таких стран, как Украина, Беларусь.

Аналоги Российского производства

За счёт сверхвысокой проницаемости быстро попадает в клетки, значительно восстанавливает функциональные особенности головного мозга.

Широко применим при ишемических инсультах, гипоксии сердца.

Его можно применять в уколах при введении раствора инъекций, дозированных таблетках.

Действующие вещества пирацетам, циннаризин. Форма выпуска: таблетки.

Украинские заменители

Существует немало аналогов актовегина украинского производства.

Основные из них:

    Биоглобин – У. Стимулирует метаболические процессы организма, основное вещество биоглобин. Применяется при помощи инъекций для лечения различных форм артрита.

Частично является аналогом актовегина, но перед применением требует рекомендации лечащего врача.

Противопоказан для острых заболеваний сердца, онкологических заболеваний на последней стадии, беременности, лактации. Средняя цена составляет 300–500 рублей.
Гинкгоба. Диетическая добавка, способствующая улучшению работы головного мозга. Основное вещество экстракт растения гинкго билоба. Значительно улучшает память, сосредоточенность, умственную работу.

Имеет противопоказания к высокой чувствительности. Средняя цена составляет 120–220 рублей.
Церебровитал. Также используется в качестве пищевой добавки для обновления клеток головного мозга и улучшения работы сердечно – сосудистой системы. Действующее вещество основано на экстракте готу кола и лецитина.

Читайте также:  Emedur таблетки инструкция по применению

При особой чувствительности препарата противопоказано применение при беременности, лактации. Форма выпуска лекарства: таблетки. Средняя цена 100–200 рублей.
Меморин. Форма выпуска в виде орального раствора. Обеспечивает снабжение кислорода головного мозга, улучшает процессы обмена.

Является относительным аналогом актовегина, назначается при нарушениях кровообращения. Средняя цена составляет 100–180 рублей.
Нейромин – энергия мозга. Биологически активная добавка содержащая сочетание натуральных компонентов, направленных на восстановление и предотвращение развития гипоксии головного мозга.

Имеет противопоказания при высокой чувствительности к компонентам препарата, не рекомендуется детям до 6 лет при беременности, лактации. Средняя цена 100–200 рублей.

Белорусские дженерики

Назначают при различных гипоксиях, энцефалопатии, сложных гнойных процессах (перитонит).

Применяют не только при нарушениях работы головного мозга, но и в качестве стимулятора развития для детей с отстающими возможностями.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, почечной недостаточности, гиперчувствительности к компонентам.

Прочие иностранные аналоги

Широкий ассортимент аналогов иностранного производства позволяет выбрать наиболее качественные и недорогие синонимы актовегина.

    Солкосерил. Преимущество данного препарата заключается почти в полной идентичности с актовегином. Активное вещество также представляет очищенный от белка диализат, полученный из крови молодых телят.

Выпускают в виде геля и раствора для инъекций. Применяют для лечения заболеваний, вызванных нехваткой кислорода в клетках и при заживлении ран и ожогов. Нежелателен приём лекарства во время беременности и лактации. Средняя цена 250–800 рублей.
Курантил 25. Имеет в составе основное вещество дипиридамол. Назначают для лечения различных видов тромбоза, применим для восстановления после инфаркта миокарда. Подходит в качестве аналога актовегина.

Форма выпуска в виде инъекций, таблеток, драже. Строго противопоказан при остром течении сердечных заболеваний, артериальной гипотензии, язве желудка, нарушениях работы печени и почек, высокой чувствительности к препарату, беременности и лактации.

Средняя цена составляет 600–900 рублей.
Ноотропил. Основным действующим веществом является пирацетам. Качественный синоним актовегина. Выпускается в виде инъекций для уколов, таблеток, сиропа для детей.

Эффективно восстанавливает, улучшает работу головного мозга. Применяют для лечения различных патологий нервной системы.

Основные противопоказания: беременность, лактация, печёночная недостаточность, кровотечения, особая чувствительность к пирацетаму. Средняя цена 250–350 рублей.
Танакан. Растительный препарат на основе экстракта листьев гинкго. Достаточно эффективный аналог, улучшающий кровообращение в головном мозгу. Применим при различных неврозах, энцефалопатии, болезни Альцгеймера.

Не рекомендуется детям до 18 лет, при острых заболеваниях сердца, почек, печени, в период беременности и лактации. Средняя цена составляет 500–650 рублей.
Анантавати. Регулирует деятельность работы головного мозга на основе фитопрепаратов. Выпускают в виде таблеток.

Не имеет серьёзных противопоказаний, не рекомендуется во время беременности, лактации и детям до 18 лет. Средняя цена 100–250 рублей. Имеет положительные отзывы большого числа людей.

В заключительной части статьи хочется подвести итоги и сказать о том, что подобрать более дешёвый аналог актовегина не представляет особой сложности.

Ссылка на основную публикацию
Чем вылечить руки от трещин и сухости
Воздействие холода, влияние окружающей среды или контакт с токсическими веществами становятся следствием появления трещин на пальцах рук. Устранение этих причин...
Чай с мятой при панкреатите
Чашка чая с мятой или ромашкой — это еще не лекарство, это приятное времяпрепровождение… Но три чашки чая из определенного...
Чай с мятой при повышенном давлении
Полезные свойства мяты знакомы издавна. В последнее время данное лекарственное растение активно используется в фармацевтике, косметологии и кулинарии. Польза мяты...
Чем вылечить синусит у взрослого
Синусит (лат. Sinusitis) – воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (синусов). Сиусит является одним из самых популярных болезней носа,...
Adblock detector