Через сколько действует сибазон

Через сколько действует сибазон

Сибазон – транквилизатор с анксиолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Сибазон выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или с желтовато-зеленоватым оттенком (по 2 мл в ампулах; 10 ампул с ножом или скарификатором ампульным в картонной коробке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки с ножом или скарификатором ампульным в картонной пачке; в комплект к ампулам с точками надлома, кольцами и насечками не вкладывают ножи или скарификаторы ампульные);
  • Таблетки: белые со слабым желтоватым оттенком или белые, двояковыпуклые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке; по 20 шт. в банках, 1 банка в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора входит:

  • Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, полиэтиленоксид 400 (макрогол 400), пропиленгликоль, этанол (спирт этиловый) 95%, насыщенный натрия хлоридом.

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: кальций стеариновокислый (кальция стеарат), крахмал картофельный, сахар молочный (лактозы моногидрат).

Показания к применению

Общие показания для всех форм выпуска:

  • Невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся тревогой;
  • Атаралгезия и премедикация при проведении различных диагностических процедур, в акушерской и хирургической практике (в комбинации с анальгетиками);
  • Клиника внутренних болезней: комплексное лечение гипертонической болезни (сопровождающейся повышенной возбудимостью, тревогой), гипертонического криза, спазмов сосудов, менструальных и климактерических расстройств;
  • Спастические состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса, связанные с поражением спинного или головного мозга (острые нарушения мозгового кровообращения, столбняк, атетоз, церебральный паралич).

Помимо этого, таблетки Сибазон включают в состав комплексной терапии абстинентного алкогольного синдрома и применяют в дерматологической практике для лечения зудящих дерматозов.

Раствор также рекомендуют к применению для купирования: абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме; психомоторного возбуждения, связанного с тревогой; эпилептических припадков и судорожных состояний различного происхождения.

Противопоказания

  • Миастения (тяжелая форма);
  • Шок;
  • Кома;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Синдром ночного апноэ;
  • Состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;
  • Острые отравления препаратами с угнетающим центральную нервную систему (ЦНС) действием: психотропные, снотворные и наркотические средства;
  • Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (риск прогрессирования дыхательной недостаточности);
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Явления зависимости в анамнезе: наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия (для раствора);
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
  • Введение в артериальное русло (для раствора);
  • Детский возраст: раствор – до 30 дня жизни включительно; таблетки – до 7 лет;
  • Беременность: раствор – I триместр; таблетки – в особенности I и III триместр;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные (требуется использовать с осторожностью, так как высока вероятность развития осложнений):

  • Эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе (начало терапии препаратом или его резкая отмена могут послужить ускорению развития припадков или эпилептического статуса);
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Церебральные и спинальные атаксии;
  • Гиперкинез;
  • Склонность к злоупотреблению психотропными средствами;
  • Органические заболевания головного мозга (вероятность развития парадоксальных реакций);
  • Гипопротеинемия;
  • Синдром Леннокса-Гасто или абсанс (для раствора);
  • Лекарственная зависимость в анамнезе (для таблеток);
  • Депрессия (для раствора);
  • Детский возраст с 30 дня жизни (для раствора);
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Раствор
Раствор вводят внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м).

Сибазон, в зависимости от состояния/заболевания, рекомендуется применять в следующих дозировках:

  • Невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся тревогой: начальная доза – в/м по 10 мг, с возможным ее увеличением в 2 раза, в отдельных случаях, при выраженном страхе или возбуждении;
  • Психомоторное возбуждение, связанное со страхом или тревогой: начальная доза – в/в медленно по 5-10 мг; через 3-4 ч возможно введение повторной дозы;
  • Состояния повышенного мышечного тонуса: дети (в/в или в/м) от 30 дня жизни до 5 лет – по 1-2 мг, старше 5 лет – по 5-10 мг; возможно введение повторной дозы раствора через 3-4 ч; взрослые – в начале лечения глубоко в/м или посредством медленной в/в инъекции по 10 мг, далее в/в капельно со скоростью 5-15 мг в час по 100 мг диазепама, разведенных 0,5 л 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы;
  • Эпилептические припадки и судорожные состояния различного происхождения: дети (в/в медленно) от 30 дня жизни до 5 лет – по 0,2-0,5 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 5 мг, старше 5 лет – по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг, возможно введение повторной дозы раствора через 2-4 ч; взрослые – в/м или посредством медленной в/в инъекции по 10 мг, далее в/м или в/в, по 10-20 мг, с возможным повторным введением дозы через 3-4 ч;
  • Абстинентный синдром и делирий при алкоголизме: в первые 24 ч – в/в или в/м по 10 мг каждые 4-6 ч до наступления сна или достижения субъективно комфортного состояния; далее дозу уменьшают в 2 раза, кратность применения – 3-4 раза в день;
  • Премедикация: в/м за 1-2 ч до проведения операции детям вводят по 0,1-0,2 мг раствора на 1 кг массы тела, взрослым – по 10-20 мг;
  • Проведение сложных диагностических (эндоскопических) вмешательств (для кратковременного наркотического сна): детям – по 0,1-0,2 мг раствора на 1 кг массы тела в/в, взрослым – по 10-20 мг в/в;
  • Акушерство и гинекология: если шейка матки раскрылась на 2-3 пальца – в/м по 10-20 мг; при эклампсии – по 10-20 мг в день в/в, с возможным увеличением суточной дозы во время криза – до 70 мг;
  • Клиника внутренних болезней: в/м по 5 мг в день; возможно увеличение дозы в 2 раза, при необходимости и с учетом переносимости диазепама.

Терапию у пациентов пожилого и старческого возраста начинают с ½ обычной дозы для взрослых, далее ее постепенно повышают (в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости диазепама).

В/в раствор вводят медленно (по 5 мг в течение 1 мин), в крупную вену; пациент при этом должен пребывать в положении лежа, а после введения в течение 6 ч (не менее) соблюдать постельный режим.

В связи с возможным образованием осадка и адсорбцией раствора ПВХ (поливинилхлорид) материалами инфузионных трубок и баллонов, проведение непрерывных внутривенных инфузий не следует.

Читайте также:  Хроническая болезнь почек код

После купирования острого состояния и достижения требуемого терапевтического эффекта рекомендуется перевод пациента на прием Сибазона в форме таблеток.

Таблетки
Таблетки принимают внутрь.

Для взрослых средняя разовая доза таблеток Сибазон составляет 1-3 шт., она может быть увеличена до 4 шт. в отдельных случаях при выраженном возбуждении, страхе и тревоге.

Суточная доза обычно составляет 3-9 шт., разделенная на 2-3 приема; максимально в сутки – 12 шт.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от состояния/заболевания:

  • Алкогольный абстинентный синдром: по 2 шт. 3-4 раза в день в первые сутки, с последующим уменьшением дозы в 2 раза;
  • Неврология: по 1-2 шт. 2-3 раза в день;
  • Клиника внутренних болезней: по 1 шт. 2-3 раза в день, с возможным увеличением, при необходимости и с учетом переносимости, до 2 шт. 4 раза в день;
  • Климактерические и менструальные расстройства: по 1 шт. 2-3 раза в день;
  • Тревожные состояния, беспокойство, эмоциональное напряжение, страх (в качестве анксиолитика для уменьшения выраженности или подавления симптомов): по 1-2 шт. 2-4 раза в день;
  • Хирургия, анестезиология: вечером, накануне операции, для премедикации – по 2-4 шт.

В педиатрии терапию начинают с низких доз, а затем их постепенно увеличивают до оптимальных, хорошо переносимых ребенком. Суточная доза – 1 шт. (может быть принята за 2-3 раза, самую большую долю при этом принимают вечером); максимальная суточная – 2 шт.

Ослабленным пациентам и пожилым больным назначают ½ или ⅔ рекомендуемых доз Сибазона.

Побочные действия

  • Нервная система: в начале терапии (особенно у пожилых больных) – повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, притупление эмоций, атаксия, замедление психических и двигательных реакций, дезориентация, нарушение концентрации внимания, антероградная амнезия; редко – снижение настроения, спутанность сознания, головная боль, тремор, эйфория, мышечная слабость, астения, дистонические экстрапирамидные реакции, дизартрия, гипорефлексия, каталепсия; крайне редко – парадоксальные реакции;
  • Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, анемия, лейкопения;
  • Пищеварительная система: икота, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, запор, гастралгия, изжога, снижение аппетита, желтуха, повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, нарушения функции печени;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение, снижение артериального давления;
  • Мочеполовая система: повышение/снижение либидо, нарушение функции почек, недержание или задержка мочи, дисменорея;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
  • Реакции новорожденных (при использовании в акушерстве): гипотермия, мышечная гипотензия, диспноэ;
  • Местные реакции (раствор): при в/м введении – формирование инфильтратов; при в/в введении – венозный тромбоз, флебит; при быстром в/в введении – нарушение зрения (диплопия), икота, угнетение дыхательного центра, гипотензия, ортостатический коллапс;
  • Прочие реакции: снижение массы тела, булимия, привыкание, лекарственная зависимость; редко (таблетки) – нарушение зрения (диплопия), угнетение дыхательного центра;
  • Влияние на плод (таблетки): тератогенность (в особенности в I триместре), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых принимали диазепам.

Резкое снижение доз Сибазона или его отмена могут послужить развитию синдрома отмены, сопровождающегося расстройствами восприятия (включая галлюцинации, судороги, светобоязнь, парестезии, гиперакузию, тахикардию), тошнотой, рвотой, тремором, депрессией, нарушением сна, психомоторным возбуждением, страхом, тревогой, головной болью, повышенной раздражительностью, усилением потоотделения, деперсонализацией, спазмом гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, дисфорией; редко – психотическими расстройствами. Благодаря медленному периоду полувыведения диазепама проявления синдрома выражены намного слабее, нежели у других бензодиазепинов.

Особые указания

Значительная продолжительность терапии и применение высоких доз Сибазона, а также злоупотребление ранее алкоголем или препаратами, увеличивает риск формирования лекарственной зависимости. Препарат не рекомендуется применять в течение длительного периода без особых указаний.

Повышенную осторожность требуется соблюдать в случае применения диазепама у пациентов с тяжелыми депрессиями, поскольку они могут использовать препарат для реализации суицидальных намерений.

У больных с почечной или печеночной недостаточностью, а также при длительном применении Сибазона, следует контролировать активность печеночных ферментов и картину периферической крови.

Если после применения препарата наблюдается развитие повышенной агрессивности, психомоторного возбуждения, тревожности, чувства страха, мыслей о самоубийстве, галлюцинаций, трудного засыпания, поверхностного сна, усиление мышечных судорог, его прием прекращают.

В период терапии прием этанола недопустим.

Необходимо учитывать, что действие препарата ослабляет курение.

Особенную чувствительность к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов проявляют дети младшего возраста. Препараты, в состав которых входит бензиловый спирт, нельзя назначать новорожденным, поскольку он может послужить развитию смертельного токсического синдрома (метаболический ацидоз, угнетение ЦНС, затруднение дыхания, почечная недостаточность, гипотензия и, возможно, эпилептические припадки, внутричерепное кровоизлияние).

Применение таблеток Сибазон в дозе, превышающей 30 мг в течение 15 ч перед родами или во время родов, может вызывать гипотермию, угнетение дыхания (до апноэ), снижение артериального давления и мышечного тонуса, слабый акт сосания у новорожденного.

Пациентам в период применения препарата следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Активность диазепама снижают психостимуляторы, аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы; резкое усиление его угнетающего действия на ЦНС оказывают нейролептики, антидепрессанты, средства для общей анестезии, миорелаксанты, производные бензодиазепина, наркотические анальгетики, другие транквилизаторы, снотворные и седативные средства, алкоголь.

При одновременном применении диазепама с наркотическими анальгетиками усиливается эйфория, приводящая к нарастанию психологической зависимости; с гипотензивными средствами – снижение артериального давления; с клозапином – возможно угнетение дыхания.

Эффективность диазепама снижают индукторы микросомальных ферментов печени; усиление действия и удлинение Т 1 /2 наблюдается при применении ингибиторов микросомального окисления; метаболизм усиливает рифампицин (в результате чего снижается концентрация диазепама в плазме крови); скорость всасывания из желудочно-кишечного тракта уменьшают антациды; время выведения удлиняет омепразол; активность снижают психостимуляторы; седативное действие может уменьшать теофиллин (в низких дозах).

Диазепам может увеличивать концентрацию сердечных гликозидов в сыворотке крови, и послужить развитию дигиталисной интоксикации; у пациентов с паркинсонизмом снижать эффективность леводопы; потенциально увеличивать токсичность зидовудина.

Использование препарата для премедикации позволяет уменьшить требующуюся для вводной анестезии дозу фентанила, а также сократить время наступления общей анестезии.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте: раствор – при температуре не выше 20 °C, таблетки – до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Читайте также:  Альвеококкоз народные средства

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

  • Setastine
  • Sibazonum

Смотреть что такое «СИБАЗОН» в других словарях:

сибазон — валиум, реланиум, седуксен, диазепам Словарь русских синонимов. сибазон сущ., кол во синонимов: 6 • анксиолитик (26) • … Словарь синонимов

Сибазон — (Sibazonum, Apozepam, Densedin, Diazepam, Saromet, Serensin, Vatran, Седуксен, Реланиум и др.) – один из основных безодиазепиновых транквилизаторов. Сибазон показан к применению при лечении различных нервно психических расстройств (неврозов,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Сибазон — … Википедия

сибазон — у, ч. Транквілізатор, що заспокійливо впливає на центральну нервову систему, знижує м язовий тонус, має протисудомні властивості … Український тлумачний словник

Sibazonum — СИБАЗОН ( Sibazonum ). 7 Хлор 2,3 дигидро 1 метил 5 фенил 1Н 1,4 бензодиазепин 2 он. Синонимы: Апаурин, Бенседин, Диазепам, Реланиум, Седуксен, Ansiolin, Apaurin, Apozepam, Atilen, Bensedin, Diapam, Diazepam, Eridan, Lembrol, Pacitrian, Quetinil … Словарь медицинских препаратов

Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

Противоэпилептические средства — I Противоэпилептические средства лекарственные средства, предупреждающие или уменьшающие интенсивность и частоту судорог, а также соответствующие им эквиваленты (поведенческие, вегетативные расстройства и др.), наблюдаемые при различных формах… … Медицинская энциклопедия

Несовмести́мость лека́рственных средств — ослабление, потеря, извращение лечебного действия, либо усиление побочного или токсического эффекта лекарственных средств в результате их взаимодействия. Различают фармакологическую и фармацевтическую Н.л.с. Под фармакологической несовместимостью … Медицинская энциклопедия

Психотропные средства — I Психотропные средства (греч. psychē душа, сознание + tropos поворот, направление; синоним психофармакологические средства) лекарственные средства, оказывающие влияние на психические функции, эмоциональную сферу и поведение. Различают следующие… … Медицинская энциклопедия

Эпилепсия — I Эпилепсия (epilepsia; греч. epilepsia схватывание, эпилептический припадок) хроническое полиэтиологическое заболевание, проявляющееся судорожными и другими припадками, психическими расстройствами и характерными изменениями личности. Э. одно из… … Медицинская энциклопедия

Инструкция по применению:

Сибазон – транквилизатор анксиолитического, седативного, противосудорожного, центрального миорелаксирующего и снотворного действия; обладает умеренной симпатолитической активностью, способен вызвать расширение коронарных сосудов и снижение артериального давления, повышать порог болевой чувствительности, подавлять парасимпатические (включая вестибулярные) и симпатоадреналовые пароксизмы, снижать секрецию желудочного сока во время сна.

Форма выпуска и состав

Сибазон выпускается в следующих формах:

  • таблетки: двояковыпуклые, белые или белые со слабым желтоватым оттенком (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; по 20 штук в полимерных банках или стеклянных светозащитных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или с желтовато-зеленым оттенком (по 2 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: диазепам (сибазон) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарата моногидрат, повидон, лактозы моногидрат.

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: диазепам (сибазон) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид, макрогол 400, пропиленгликоль, этанол, вода для инъекций.

Показания к применению

  • психомоторное возбуждение и зудящие дерматозы в дерматологической практике (в качестве седативного средства);
  • острые тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния, алкогольные психозы с явлениями абстиненции (в качестве анксиолитического средства);
  • мышечные спазмы центрального генеза при нейродегенеративных заболеваниях, в том числе, при шейном радикулите, люмбаго и травмах позвоночника (в качестве противосудорожного и миорелаксирующего средства);
  • спастические состояния, связанные с поражением спинного или головного мозга (столбняк, атетоз, церебральный паралич);
  • премедикация и атаралгезия в комплексе с анальгетиками и другими нейротропными средствами при диагностических процедурах и подготовке к хирургическим вмешательствам;
  • клиника внутренних болезней: гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью и тревогой), спазм сосудов, гипертонический криз, менструальные и климактерические расстройства (в составе комплексного лечения);
  • купирование судорожных состояний и эпилептических припадков различного происхождения.

Раствор, кроме того, применяют в акушерстве с целью облегчения родовой деятельности, при преждевременных родах (исключительно в конце III триместра) и в случае преждевременного отслоения плаценты.

Противопоказания

  • острая интоксикация лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему (в том числе снотворными средствами и наркотическими анальгетиками);
  • острая алкогольная интоксикация (при ослаблении жизненно важных функций);
  • тяжелая миастения;
  • шок, кома;
  • острая или тяжелая дыхательная недостаточность;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • нарушение сознания и дыхания центрального генеза;
  • острые заболевания почек и печени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • закрытоугольная глаукома (в том числе в анамнезе);
  • гипертрофия предстательной железы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы (для таблеток);
  • детский возраст до 30 дней включительно (для раствора для парентерального введения);
  • детский возраст до 7 лет (для таблеток);
  • период беременности (особенно первый и третий триместр);
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или другим бензодиазепинам.

Относительные (Сибазон применяют с осторожностью):

  • тяжелая депрессия (возможны попытки суицида);
  • психоз;
  • органические заболевания головного мозга;
  • ночное апноэ (как установленное, так и предполагаемое);
  • эпилептические припадки или эпилепсия (в анамнезе);
  • синдром Леннокса – Гасто или абсанс (при внутривенном введении может способствовать возникновению тонического эпилептического статуса);
  • спинальные и церебральные атаксии;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • лекарственная зависимость (в анамнезе);
  • гиперкинезы;
  • гипопротеинемия;
  • почечная и/или печеночная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Сибазон в форме таблеток принимают внутрь.

Дозы препарата рассчитываются индивидуально с учетом картины заболевания, состояния пациента и его чувствительности к лекарственному средству.

Для взрослых пациентов средняя разовая доза составляет от 5 до 15 мг, в некоторых случаях возможно повышение разовой дозы до 20 мг. Средняя суточная доза – 15–45 мг в 2–3 приема, максимальная доза – 60 мг в сутки.

Средние рекомендуемые дозы Сибазона для взрослых пациентов при различных состояниях:

  • дегенеративные неврологические заболевания: по 5–10 мг от 2 до 3 раз в сутки;
  • тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния: по 5–10 мг от 2 до 4 раз в сутки;
  • алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 или 4 раза в первые сутки, в дальнейшем дозу снижают до 5 мг 3 или 4 раза в сутки;
  • клиника внутренних болезней: по 5 мг 2 или 3 раза в сутки; в случае необходимости возможно повышение дозы до 10 мг 4 раза в сутки;
  • менструальные и климактерические расстройства: по 5 мг 2 или 3 раза в сутки;
  • премедикация: по 10–20 мг вечером, накануне операции.
Читайте также:  Протубвита инструкция по применению

Детям и подросткам в возрасте 7–18 лет Сибазон назначают в низких дозах, постепенно повышая их до оптимальных, хорошо переносимых. Начальная суточная доза для детей старше 7 лет – 5 мг в 2–3 приема (при этом самая большая доза принимается вечером), максимальная доза – 10 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Сибазон в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно.

  • невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги: по 10 мг внутримышечно; в некоторых случаях возможно повышение дозы до 20 мг (при сильном страхе или выраженном возбуждении);
  • купирование психомоторного возбуждения, обусловленного страхом или тревогой: 5–10 мг медленно внутривенно; через 3–4 часа можно повторить инъекцию в той же дозе;
  • повышенный мышечный тонус: взрослые пациенты – 10 мг медленно внутривенно или глубоко внутримышечно, затем внутривенно капельно со скоростью 5-15 мг в час (100 мг диазепама разводят в 500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия); дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – 1–2 мг внутривенно или внутримышечно; дети старше 5 лет – по 5–10 мг внутривенно или внутримышечно; через 3–4 часа можно повторить инъекцию в той же дозе;
  • купирование судорожных состояний и эпилептических припадков: взрослые пациенты – по 10–20 мг внутривенно или внутримышечно (через 3–4 часа можно повторить введение); дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – 0,2–0,5 мг медленно внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы в 5 мг; дети старше 5 лет – по 1 мг медленно внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы в 10 мг (через 2–4 часа, если необходимо, возможно повторное введение);
  • абстинентный синдром при алкоголизме: по 10 мг внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 часов в первые сутки, затем – по 5 мг 3–4 раза в сутки;
  • клиника внутренних болезней: по 5 мг в сутки внутримышечно; в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг в сутки;
  • премедикация: внутримышечно за 1–2 часа до операции по 10–20 мг взрослым или 0,1–0,2 мг/кг детям;
  • сложные диагностические процедуры (для кратковременного наркоза): по 10–20 мг взрослым или 0,1–0,2 мг/кг детям;
  • акушерство и гинекология: при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – 10–20 мг внутримышечно; при резком повышении артериального давления – 10–20 мг в сутки внутривенно, во время криза возможно повышение дозы до 70 мг в сутки.

После купирования острого состояния с помощью парентеральной формы Сибазона пациента переводят на пероральный прием препарата в форме таблеток.

Ослабленным пациентам и больным пожилого возраста Сибазон назначают в начальной дозе, составляющей 1 /2 обычной дозы, а затем постепенно повышают, учитывая переносимость и эффективность препарата.

Побочные действия

  • пищеварительная система: изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, гиперсаливация или сухость во рту, икота, запоры, гастралгия, желтуха, повышение активности ферментов печени, нарушение функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение, понижение артериального давления;
  • нервная система: в начале терапии (особенно у пациентов пожилого возраста): сонливость, повышенная утомляемость, дезориентация, замедление двигательных и психических реакций, головокружение, антероградная амнезия, депрессия, атаксия, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания; редко – эйфория, каталепсия, неконтролируемые движения тела, мышечная слабость, дизартрия, головная боль, снижение настроения, спутанность сознания, астения, гипорефлексия, тремор; крайне редко – психомоторное возбуждение, мышечный спазм, тревога, страх, нарушения сна, агрессивные вспышки, галлюцинации, суицидальные наклонности, спутанность сознания;
  • мочеполовая система: нарушение функции почек, дисменорея, задержка или недержание мочи, снижение или повышение либидо;
  • система кроветворения: нейтропения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • аллергические реакции: зуд и сыпь на коже;
  • прочие реакции: лекарственная зависимость и привыкание; редко – булимия, диплопия, уменьшение массы тела, угнетение дыхательного центра.

При применении Сибазона в акушерстве у новорожденных могут возникать следующие нежелательные реакции: гипотермия, мышечная гипотензия и диспноэ.

У младенцев, матери которых принимали диазепам во время беременности, особенно в первом триместре, возможно подавление сосательного рефлекса, нарушение дыхания и угнетение центральной нервной системы.

При резкой отмене или снижении дозы препарата возникает синдром отмены, проявляющийся следующими реакциями: тревога, нарушение сна, деперсонализация, тошнота, рвота, светобоязнь, головная боль, страх, дисфория, депрессия, расстройства восприятия, судороги, галлюцинации, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спазм скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов, усиление потоотделения, тремор, парестезии, тахикардия; редко – психотические расстройства.

Особые указания

Длительное применение Сибазона не рекомендуется.

Пациентам категорически запрещено употреблять алкоголь во время лечения, курение снижает эффективность диазепама.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови и активность ферментов печени.

Во время лечения требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

Сибазон усиливает угнетающее действие нейролептиков, миорелаксантов, антидепрессантов, этанола, наркотических анальгетиков, седативных препаратов и средств для общей анестезии.

Пероральные контрацептивы, дисульфирам, изониазид, метопролол, пропоксифен, циметидин, эритромицин, флуоксетин, кетоконазол, пропранолол и вальпроевая кислота – усиливают терапевтический эффект препарата; карбамазепин, рифампицин, кофеин, аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы, психостимуляторы – ослабляют.

Наркотические анальгетики при одновременном применении с диазепамом усиливают эйфорию, что приводит к нарастанию психической зависимости.

При совместном приеме с гипотензивными препаратами возможно усиление выраженности снижения артериального давления; с клозапином – возрастает риск угнетения дыхания; с леводопой – снижается ее эффективность при лечении пациентов с паркинсонизмом; с омепразолом – удлиняется время выведения диазепама; с низкополярными сердечными гликозидами – возможно развитие гликозидной интоксикации; с зидовудином – может повыситься токсичность зидовудина; с теофиллином – возможно уменьшение или извращение седативного эффекта.

Премедикация Сибазоном позволяет снизить дозу фентанила, необходимую для вводной общей анестезии, а также уменьшить время, требующееся для отключения сознания с помощью индукционных доз.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C – таблетки; 5–20 °C – раствор.

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор – 3 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Через какое время начинает действовать кетанов
Определяем, что сильнее – баралгин или кетанов? Боль хочется поскорее унять, поэтому мы спешим в аптеку, желая выбрать самое быстродействующее...
Чем разжижать кровь без аспирина
О необходимости разжижения крови для терапии и профилактики многих серьезных заболеваний говорят и пишут очень много. Кроме этого в последнее...
Чем размягчить бородавку
Здоровье Весной все хотят быть красивыми, резко прибавляется посетителей в косметических салонах. Однако с банальными бородавками к врачам чаще всего...
Через какое время после еды можно делать клизму
Скопление в организме шлаков и токсинов негативно сказывается не только на общем самочувствии, но и приводит к нарушению работы системы...
Adblock detector