Что болит под ребрами справа в боку

Что болит под ребрами справа в боку

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с довольно банальным симптомом, болью под ребрами. Редакция Meds.ru решила разобраться, в каких случаях возникают болезненное ощущения подобного характера. Боль под ребрами с правой стороны указывает на патологические процессы, травмы или заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой за двумя нижними ребрами справа. Болевые ощущения в этом месте встречаются часто, поскольку там расположены жизненно важные органы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Здесь «сосредоточены» печень и желчный пузырь, часть толстой и двенадцатиперстной кишки, хвостовая часть поджелудочной железы, одна почка и надпочечник, петли тонкого пищевода.

Типы и различия

По степени интенсивности разделяют острую и хроническую формы. Характер боли указывает на «виновника» ее возникновения. Специалисты разделяют несколько видов:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • острая;
  • пекущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • ночная;
  • сдавливающая;
  • пульсирующая;
  • распирающая;
  • тянущая.

Неприятные ощущения появляются внезапно или постепенно вследствие нездорового образа жизни. Сильная интенсивная боль требует незамедлительного обращения за неотложной медицинской помощью. В любом случае при появлении нежелательных симптомов пациенту лучше обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Причины боли в правом подреберье

Преимущественно первопричинами боли бывают болезни желчевыводящих путей и печеночные патологии. Основные патологические состояния:

  • гепатиты различного происхождения;
  • цирроз;
  • опухоль злокачественная или доброкачественная;
  • гельминтоз;
  • жировая дистрофия;
  • печеночная недостаточность;
  • отравление токсинами;
  • желчнокаменная болезнь;
  • недостаток кровообращения вследствие сердечно-сосудистых болезней;
  • колиты и кишечные инфекции;
  • холециститы;
  • болезни почек;
  • переломы ребер;
  • межреберная невралгия;
  • аппендицит;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит.

После чего появляется боль в правом подреберье

Определенные факторы влияют на развитие болезненных ощущений. Появляются другие симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме, — тяжесть в желудке, тошнота, слабость, расстройство стула, нарушение аппетита, повышение температуры тела. После приема пищи ускоряется выработка и продвижение желчи по желчевыводящим путям, приток крови к печени увеличивается, усиливается перистальтика. Поэтому еда, особенно жирная и обильная, провоцирует появление боли. Характер болевых ощущений различается источниками, ее вызвавшими.

После значительной физической нагрузки также происходит сбой в работе организма. Сильные перегрузки, тем более после еды, приведут к межреберным болям. Еще одним провокатором боли считается стресс. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, нередки боли с правой стороны. Это связано с застоем желчи и расширением желчного пути. Прием гормональных средств контрацепции иногда провоцирует неприятные колющие боли в конце менструального цикла.

Что делать

Боль в правом боку требует обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку за разными типами боли скрываются серьезные проблемы. Прием обезболивающих препаратов ухудшает состояние пациента, служит виновником внутренних кровотечений. При появлении неприятных ощущений справа в боку необходимо вызвать врача или самостоятельно обратиться в стационар для проведения диагностики.

Важно определить источник болезненных проявлений. Для этого проводят ультразвуковое исследование, берут клинические анализы крови и мочи, при необходимости выполняется рентген заданной области. Если требуется, назначается консультация хирурга, кардиолога, эндокринолога, невропатолога. После постановки диагноза проводится терапия профильным специалистом. Лечение чаще всего проводится при помощи лекарственных препаратов. При холецистите требуется хирургическое вмешательство. Эффективно диетическое питание, отказ от острой, жирной и пряной пищи. Лечащий врач назначит необходимые препараты и расскажет о принципах правильного питания в зависимости от выявленного заболевания.

Dear Irina, I want to thank you all so much for making my stay in hospital so bearable. You are all so professional and dedicated.

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

Читайте также:  На десне гнойничок чем полоскать

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Читайте также:  В говяжьей печени эхинококкоз фото

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую.

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки Causes of Pain in the Right Side :

  • поднимается температура;
  • в стуле появилась кровь;
  • боль усиливается;
  • вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

1. Аппендицит

Так называется воспаление Appendicitis аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

2. Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать Gallstones воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

3. Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться Kidney stones госпитализация и операция.

Запомните ��

  • 12 признаков того, что у вас больные почки

4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Читайте также:  Ограничение подвижности пальцев рук

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая Irritable bowel syndrome болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают Inflammatory bowel disease , что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

6. Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

7. Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает Duodenal Ulcer: Symptoms and Treatment бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

8. Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте ��

  • Как справиться с болью во время месячных

9. Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает Ovarian cyst боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Что делать

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести Ovarian Cyst операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.

10. Инфекция мочевыводящих путей

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Что делать

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести Urinary Tract Infection: Bladder Infection к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.

11. Внематочная беременность

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит Ectopic Pregnancy не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Что делать

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы ��

  • 10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

12. Заболевания печени

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны Liver disease воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.

Что делать

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

13. Болезни лёгких

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Что делать

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

14. Повреждение мышц или рёбер

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление myositis мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.

Что делать

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.

Ссылка на основную публикацию
Чистка костей
Подготовленная к набивке шкура должна быть тщательно очищена от крови, жира и прилипшего теста закваски, если шкура выделывалась овсянкой. Кровь,...
Черный чай сгущает кровь
Киевлянка 68-летняя Светлана Черненко отказалась от чая 40 лет тому назад. С детства у нее порок сердца. - Мама приучила...
Чернышева ольга владимировна
Справка ИП Чернышева Ольга Владимировна: адрес, телефон, факс, email, сайт, график работы Чернышева Ольга Владимировна Регион: Москва - город федерального...
Чистка лица в смоленске отзывы
Косметология Ботокс и диспорт Гиалуроновая кислота Уколы липолитиков Химический пилинг Мезотерапия Prx-t33 пилинг Плазмолифтинг Прокол ушей Атравматичная чистка лица Атравматичная...
Adblock detector