Что принимать при гриппе детям

Что принимать при гриппе детям

Аббревиатура ОРВИ знакома, пожалуй, всем родителям — даже у редко болеющих детей один-два раза в год возникают симптомы простуды. В медицине под ОРВИ подразумевают острую инфекцию респираторного тракта ребенка. Чаще всего она проявляется как воспаление верхних дыхательных путей, которому сопутствует повышение температуры, кашель, насморк, боль в горле, чихание и ухудшение общего самочувствия малыша.

Все, что нужно знать об ОРВИ: возбудители болезни, факторы и группы риска

Как утверждает статистика, ОРВИ — это самая частая инфекция, поражающая здоровье человека и особенно детей. Результаты исследований говорят о том, что случаи ОРВИ среди ребят с двух и до пяти лет составляют примерно до 80% от всех прочих заболеваний [1] . Совсем маленькие дети в возрасте до двух лет ежегодно переносят от двух до 12 эпизодов ОРВИ [2] .

Этиологически ОРВИ — достаточно разнородная группа, медики называют более 200 видов вирусов, которые способны ее вызвать. Причиной возникновения клинических проявлений могут стать разные вирусы (вирус парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус, реовирус и прочие), а также хламидии, микоплазмы и грибы. Дети в возрасте до пяти лет чаще поражаются вирусами гриппа, парагриппа и РСВ — респираторно-синцитиальным вирусом. Возбудители их распространяются при попадании на слизистые оболочки. Это может происходить воздушно-капельным путем или с рук при прямом контакте с больным или с зараженными поверхностями — риновирус, например, способен сохраняться на них довольно длительное время, иногда до суток.

Инкубационный период у вирусов длится примерно от двух до семи дней. Максимальное количество вирусов больной выделяет на третий день заболевания, к пятому дню оно быстро снижается, однако слабое выделение может происходить еще две недели.

Детская заболеваемость ОРВИ увеличивается с сентября по апрель, а на период с февраля по март приходится ее пик. Повышенная влажность, которая как раз и отмечается весной и осенью, также может быть фактором риска при развитии болезни. В летние месяцы заболеваемость снижается примерно в три–пять раз.

Дети младшего возраста из-за незрелого иммунитета и возможной несостоятельности иммунного ответа изначально входят в группу риска. Дело в том, что собственная иммунологическая защита детей самого младшего возраста еще в принципе слаба. Кроме того, для малышей характерна морфофункциональная и регуляторная незрелость респираторного тракта. Слизистые оболочки верхних дыхательных путей также имеют еще несовершенный микробиоценоз, что облегчает проникновение вирусов в организм.

Что касается детей со сниженным или незрелым иммунитетом, то они болеют в несколько раз чаще, чем их сверстники, состояние иммунной системы которых полностью соответствует норме. Это вызвано тем, что организм такого ребенка не способен полноценно синтезировать собственные функционально зрелые интерфероны, отвечающие за надежную противовирусную защиту. По этой же причине симптомы ОРВИ у таких детей могут развиваться очень быстро, приводя к серьезным осложнениям. Снижение иммунитета иногда может быть обусловлено дефицитом у ребенка веса и питания, авитаминозом или гиповитаминозом, в том числе и вызванным искусственным вскармливанием.

Еще одним фактором риска является и «модный» сегодня отказ от прививок. По данным исследований, в детских учреждениях, где было привито около 70% детей, наблюдалось значительное снижение уровня заболеваемости даже среди невакцинированных. В коллективах, где привитыми оказались всего 10% ребят, заболеваемость по сравнению с теми, где большинство детей имеют прививки, в десять раз (!) выше [3] .

В группы риска по ОРВИ входят в первую очередь так называемые часто болеющие дети — ЧБД. Иммунная система таких детей не имеет дефектов, но при этом ее процессы иммунного реагирования всегда находятся в напряженном состоянии.

На заметку

Изучение работы иммунной системы у ЧБД показало, что выработка лейкоцитами интерферона-гамма у них снижена на 40%, а интерферона-альфа — на 20% [4] .

Из-за интерфероновой недостаточности существенно снижается защитная функция организма. В иммунной системе часто болеющего ребенка даже в период клинического благополучия отмечаются изменения в межклеточном взаимодействии. Кроме того, у таких детей низкая выработка интерферона характерна не только при обострении заболевания, но и во время выздоровления. Это становится причиной затяжного характера болезни, провоцирует возникновение осложнений и увеличение количества рецидивов.

Тем не менее дети в первые месяцы жизни имеют выраженную защиту от аденовирусов и вирусов гриппа и несколько меньшую — от риновирусов и вирусов парагриппа. Многие из малышей болеют реже, поскольку в это время контакты с окружающими у них минимальны, а у некоторых детей на протяжении довольно длительного времени (до полугода или даже до года) сохраняется полученный от матери пассивный иммунитет.

На втором году жизни начинается критический период в развитии иммунной системы ребенка. Его контакты с внешним миром начинают расширяться, а значит, учащаются и встречи с возбудителями инфекционных заболеваний. Иммунный ответ малыша в это время все еще остается неполноценным, поскольку преобладает синтез иммуноглобулинов М, обеспечивающих первичный иммунитет, а синтез иммуноглобулинов G, отвечающих за длительную защиту организма от повторного инфицирования, пока недостаточен. Несовершенна и местная защита слизистых, так что ребенок по-прежнему чрезвычайно чувствителен к кишечным и респираторным инфекциям.

В возрасте с двух до пяти лет вероятность заражения увеличивается — ребенок может ежегодно переносить до пяти–восьми эпизодов заболевания [5] . Такая частота связана с тем, что именно в данный период дети начинают посещать ясли или детский сад. Особенно высока заболеваемость у таких ребят в первый год посещения — примерно на 10–15% выше, чем среди детей, находящихся дома [6] . Однако в школе эти дети болеют реже.

В группе риска находятся и дети-аллергики или те, кто страдает хроническими заболеваниями, включая атопический дерматит.

По каким признакам определить, что у ребенка простуда?

Дети, особенно совсем маленькие, не способны описать свои жалобы, поэтому задача правильно распознать признаки ложится на родителей и лечащего врача. Практически все ОРВИ начинаются достаточно остро и проявляются двумя симптомами — катаральным воспалением и интоксикацией. Катаральный синдром обычно длится около недели. Для него характерны следующие признаки:

  1. Насморк и слезотечение. У совсем маленьких детей из-за этого могут возникнуть сложности с кормлением и засыпанием. Увеличение назальной секреции, то есть выработки слизи, вызвано тем, что повышается проницаемость сосудов, а цвет секрета может меняться с прозрачного на бело-желтый или зеленоватый.
  2. Гиперемия гортани, сопровождающаяся болью при глотании.
  3. Кашель и чихание — особенно в первый день заболевания.

Синдром интоксикации вызывается циркуляцией вируса в организме и поражением различных его систем и органов. В связи с этим отмечаются и новые симптомы:

  • повышение температуры тела до 37,5–38°С, обычно прекращающееся на второй–третий день (при гриппе и аденовирусной инфекции температура держится дольше — до пяти–семи дней);
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах (чаще наблюдается при гриппе);
  • жидкий стул;
  • рвота (появляется непосредственно в результате интоксикации);
  • возможно увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от типа вируса могут проявляться и другие симптомы, такие как осиплость голоса при ларингите, отечность и гиперемия задней стенки глотки при фарингите, фебрильная лихорадка при гриппе и аденовирусной инфекции, подъем температуры после улучшения при остром отите и так далее.

Симптомы ОРВИ могут продолжаться в среднем до 14 дней [7] .

Однако нередки случаи, когда на начальных стадиях болезни симптомы не являются специфичными — у ребенка просто ухудшается общее состояние, появляется вялость, сонливость, он начинает капризничать и плакать. Очень важно правильно распознать болезнь именно на раннем этапе, поскольку большинство противовирусных средств эффективны как раз в первые несколько часов развития ОРВИ.

Сама по себе ОРВИ не является опасным заболеванием, однако практически все ее виды без должной терапии способны вызвать такие серьезные осложнения, как пневмония, бронхит, плеврит, гайморит, цистит, нефрит и другие.

Как лечить ребенка с ОРВИ: все способы на вооружение

У большинства детей ОРВИ протекает не в тяжелой форме, поэтому лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализировать ребенка рекомендуется только в исключительных случаях, например при появлении серьезных осложнений, развитии токсикоза, судорожного или гипертермического синдрома.

В 2018 году были опубликованы адресованные педиатрам рекомендации Минздрава России «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей», в которых подробно изложена методика лечения.

Все лекарства для лечения ОРВИ можно разделить на две группы — для симптоматической терапии, другими словами, применяемые для уменьшения симптомов, и для этиотропной терапии, то есть те, которые используются непосредственно для борьбы с вирусами. Любой медикаментозный препарат ребенку должен назначать только лечащий врач, поскольку детский организм особенно восприимчив к лекарствам: неправильно подобранное средство вместо излечения может привести к ухудшению, нанести вред здоровью.

Противовирусные средства прямого действия

К ним относятся осельтамивир (Oseltamyvir), римантадин (Rimantadine) и умифеновир (Umifenovir). Лекарства на основе римантадина активны только против гриппа А. Другие типы вирусов отличаются высокой устойчивостью к данному препарату. Средства для детей выпускаются в форме сиропов и рекомендуются к применению в возрасте от года [8] .

Читайте также:  Чем лечить невропатию локтевого нерва

Осельтамивир — основное современное этиотропное средство, которое имеет высокую эффективность против всех известных сегодня штаммов гриппа А и В. Но следует учитывать, что лекарства на основе осельтамивира являются исключительно противогриппозными и не оказывают действие на других возбудителей ОРВИ. Показаниями к их назначению могут быть только случаи с явно гриппозной этиологией заболевания. К сожалению, на данный момент в России нет специальной детской формы таких лекарств, поэтому суспензию приходится изготавливать самостоятельно, используя содержимое капсулы. Осельтамивир разрешен к применению у детей старше года [9] .

Умифеновир — лекарства на его основе активны как по отношению к различными вирусам гриппа, так и по отношению к другим возбудителям ОРВИ. Но у этих средств есть возрастные ограничения: суспензии разрешены детям с двух лет, а таблетки — с трех.

Препараты интерферона

Лекарства на основе интерферона — это неспецифические противовирусные лекарственные средства широкого спектра действия. Сами интерфероны обладают не только противовирусным, но и иммуномодулирующим и антипролиферативным действием по отношению ко всему организму. Это приводит к быстрой ликвидации очагов воспаления. Кроме того, интерфероны способны угнетать способность вирусов к воспроизводству, а значит, останавливать развитие заболевания. Интерферон, содержащийся в этих средствах, активно всасывается слизистой и фиксируется в клетках, за счет чего оказывает местное воздействие. Часть его также поступает в лимфатическую и кровеносную системы, обеспечивая быстрый терапевтический результат.

Однако выбор лекарства должен быть продиктован не только его эффективностью, но и безопасностью в соответствии с возрастом ребенка. Так, для детей самого раннего возраста — буквально с первых дней жизни — официально разрешено применять только природные и рекомбинантные препараты интерферона. Они могут быть в форме суппозиториев: «Виферон», «Генферон® лайт» и «Кипферон», а также в форме назальных средств: «Гриппферон» (спрей и капли) и «Генферон® лайт» (капли).

Иммуномодуляторы и индукторы выработки интерферона

Согласно рекомендации Минздрава России «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей», назначение при ОРВИ детям индукторов выработки интерферона , таких как меглумина акридонацетат («Циклоферон»), азоксимера бромид («Полиоксидоний»), инозин пранобекс («Изопринозин», «Гроприносин», «Нормомед»), альфа-глутамил-трипофан («Тимоген»), кагоцел («Кагоцел»), нецелесообразно, поскольку они не имеют доказанного значимого лечебного эффекта [10] .

В лечении ОРВИ у детей младшего возраста (до года) возможно применение только релиз-активных индукторов интерферона — «Анаферон детский» (с одного месяца) и «Эргоферон» (с шести месяцев).

Гомеопатические средства

Это такие препараты, как «Оциллококцинум» и другие — их также не рекомендовано использовать в терапии ОРВИ у детей из-за недоказанной эффективности.

Что касается средств симптоматической терапии, то, к примеру, для борьбы с насморком рекомендуется два–три раза в день вводить в нос физиологический раствор, а для облегчения состояния разрешено использовать сосудосуживающие препараты курсом не более пяти дней.

Чтобы снизить температуру у ребенка, его можно обтереть губкой или полотенцем, смоченным водой температурой около 25–30°С. Жаропонижающие средства детям старше трех месяцев рекомендованы только в том случае, если температура поднимается выше 39–39,5°С, причем нельзя применять ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Нелекарственные методы

Кроме приема лекарственных средств, для скорейшего выздоровления также желательно соблюдать несколько несложных рекомендаций.

Заболевшего ребенка следует как можно скорее изолировать от других детей. Эта мера не позволит ему стать распространителем вируса, а также защитит ослабленный болезнью организм от воздействия других возможных инфекций.

  1. Стоит ограничить двигательную активность ребенка, чтобы сохранить его силы, поэтому необходим постельный режим.
  2. Ребенку нужно часто давать теплое питье — это помогает вывести из организма токсины и снизить температуру.
  3. Рекомендуется как можно чаще делать влажную уборку в комнате, где находится больной, и проветривать помещение.
  4. Желательно промывать нос — это дает возможность эффективно купировать кашель, возникающий из-за раздражения гортани стекающим из носа секретом. Паровые и аэрозольные ингаляции при лечении ОРВИ, несмотря на свою популярность, не обладают должным эффектом, а кроме того, не рекомендованы ВОЗ [11] .
  5. Диета. Не стоит заставлять ребенка принимать пищу против его желания. В рацион следует ввести продукты с высоким содержанием белков и витаминов. Еда должны быть легкоусвояемой и питательной.

В целом ОРВИ — доброкачественное заболевание, но оно же является и самой распространенной причиной использования различных «модных» процедур и средств, чаще всего совершенно ненужных, а нередко и вовсе приносящих вред. При правильном подходе для быстрого терапевтического эффекта бывает достаточно минимального вмешательства. Задача врача — корректно и быстро подобрать подходящее средство. Родители же должны строго соблюдать все назначения и предписания, отказавшись от идеи лечить ребенка самостоятельно.

Комбинированный препарат с интерфероном при первых признаках простуды

При первых признаках ОРВИ детям уже с самого рождения могут быть показаны комбинированные средства на основе интерферона. Примером такого средства является «Генферон® лайт» (125 000 МЕ), выпускаемый в форме ректальных суппозиториев. Основой свечи является гипоаллергенный твердый инертный жир без добавок, а доза интерферона альфа-2b в нем подобрана специально для детей. Интерферон, являющийся основным действующим веществом препарата, получен с помощью методов генной инженерии: ген интерферона человека альфа-2b вводится внутрь бактерии, в результате чего бактерия сама продуцирует ИФН. Благодаря этому процессу синтезируется близкий к человеческим белкам интерферон, что сводит на нет возможность аллергической реакции у ребенка.

Кроме рекомбинантного интерферона в состав средства входит особая аминокислота — таурин. Она присутствует в тканях человеческого организма, особенно в тех, где активно осуществляются метаболические процессы. Таурин защищает молекулу интерферона от свободных радикалов, которые способны оказывать на интерферон разрушающее воздействие. В препаратах, в которых не содержится таурин или иные антиоксиданты, активное действие интерферона может снижаться при воспалении. Таурин защищает интерферон от окисления и при этом увеличивает биологическую активность и стабильность лекарственного средства. Кроме того, таурин имеет собственное противовоспалительное и противовирусное действие, он способен повышать устойчивость клеток к воздействию вредных факторов очага воспаления.

Особенно важно, что в отличие от иммуномодуляторов, которые только активизируют выработку организмом собственных интерферонов, и действие которых по этой причине имеет отсроченный эффект, «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) — это готовый интерферон, способный бороться с вирусом сразу после попадания в организм.

Основные показания к применению — ОРВИ и прочие инфекционные заболевания вирусного и бактериального характера. Побочные явления при использовании «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) практически не регистрируются. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов препарата, однако при обострении аутоиммунных и аллергических заболеваний использовать «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) следует с осторожностью.

Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается примерно через пять часов после применения препарата. Стандартный курс для детей до семи лет включает постановку суппозиториев «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) два раза в сутки по одной свече в течение пяти дней.

* Регистрационное удостоверение иммуномодулирующего лекарственного средства «Генферон® лайт» в Государственном реестре лекарственных средств №ЛСР-005614/09 от 13 июля 2009 года.

На сегодняшний день лечение такого вирусного заболевания как грипп проводится успешно у детей всех возрастов. Однако быстрое выздоровление зависит от своевременного обращения к врачу и мониторинга состояния малыша в течение всего срока болезни. О том, какие лекарства используются при лечении гриппа, расскажем в статье.

Лекарства

Чаще всего лечение можно проводить дома, но под строгим наблюдением участкового врача-педиатра. Нахождение в стационаре необходимо при тяжелых случаях заболевания. Все лекарства от гриппа для детей и для взрослых делятся на 2 вида:

  • лекарства противовирусные, которые непосредственно убивают сам вирус;
  • препараты для улучшения проявления симптомов вирусного заболевания.

Большинство противовирусных лекарств, которые существуют на прилавке аптек, не имеют доказательной базы своей эффективности. Средств с доказанной эффективностью против вируса немного. Среди них:

  • Тамифлю (с активным веществом осельтамивир, разрешен с 1 года жизни);
  • Реленза (действующее вещество занамивир, для детей старше 5 лет, с осторожностью при наличии бронхоспазмов в прошлом);
  • препараты на основе адамантана:
    • Ремантадин (таблетки, разрешен с 7 лет),
    • Орвирем (сироп, с 1 года)).

Эти лекарства на основе 3-х действующих веществ имеют доказанную эффективность. Эти средства чаще используют при вирусе гриппа типа A и B, т.к. они чаще мутируют, а собственных сил организма может не хватать на борьбу с вирусом.

Их лучше применять в первые сутки появления симптомов, чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений. Данные лекарства не отменяют ежегодную прививку от гриппа, т.к. защищают только на время их приема.

Читайте также:  M transversus perinei superficialis

Остальные препараты имеют разные степени доказательной базы по эффективной борьбе с вирусом, но также активно используются родителями, их часто назначают педиатры.

Для детей часто используют детские лекарства от простуды с интерфероном:

  • Виферон (в виде мази, геля, свечей, разрешен с рождения);
  • Генферон для детей (разные формы выпуска, разрешен с рождения);
  • Гриппферон (в виде назальных капель, разрешено применение с рождения).

Препараты с интерфероном действуют на иммунную систему человека, заставляют вырабатывать антитела и активнее бороться с вирусом. Их нужно начинать использовать как можно быстрее после начала заболевания, либо применять в качестве профилактики.

Лечение гриппа у детей также предполагает назначение других препаратов против вируса. Лекарство, назначаемое педиатром, может иметь различные действующие веществами и выпускаться в разных формах (детские таблетки, порошки, свечи). Поэтому предварительна консультация с доктором обязательна.

В зависимости от возраста может назначаться:

  • Кагоцел (применение разрешено с 3-х лет, форма выпуска – таблетки);
  • Амиксин (для детей с 7-ми лет жизни, в форме таблеток);
  • Циклоферон (способствует выработке собственного интерферона, в виде мази, таблеток и растворов для инъекций, разрешен с 4-х лет);
  • Арбидол (таблетки, разрешен детям с 3-х лет);
  • Ингавирин (таблетки, для детей с 13-ти лет).

Гомеопатические средства тоже используются родителями и врачами в качестве лечения, несмотря на то, что гомеопатию академики РАН признали лженаукой. Ответственность за применение гомеопатических средств лежит на родителях больных детей, а также врачей, выписывающих эти средства. К ним относятся:

  • Афлубин (раствор и таблетки для приема внутрь, с 1 года);
  • Оциллококцинум (таблетки, разрешен с рождения);
  • Анаферон (в виде таблеток, разрешен с 1 месяца жизни ребенка) и другие.

Есть и другие препараты против вируса гриппа, но они менее известны и реже применяются при лечении. Все препараты, их дозировка должны назначаться только врачом, исключая самолечение, даже если больной ребенок находится не в больнице, а дома. Поскольку осложнения гриппа гораздо коварнее, чем он сам.

Особо стоит отметить антибиотики, которые бессильны против вирусов. Их подключают к лечению только тогда, когда врач диагностировал присоединение к вирусу бактериальной инфекции (пневмония, отит и др.), т.е. когда появились осложнения. В остальном они бесполезны, и даже вредны, если их применять на самой ранней стадии заболевания. Назначать антибиотики должен только лечащий доктор.

К симптоматическим средствам противогриппозной терапии у детей относятся:

  • Лекарства для снижения температуры и мышечных болей (таблетки и сиропы на основе ибупрофена и парацетамола (с 3-х месяцев жизни и старше – свечи): Нурофен, Ибуфен, Парацетамол и др.);
  • Капли в нос сосудосуживающего действия с ксилометазолином или оксиметазолином (Називин, Пиносол, Отривин и др.);

Применять капли следует не более 2-3 дней (лучше на ночь) во избежание привыкания и атрофирования слизистой оболочки носа.

  • Спреи для промывания носа, улучшения дыхания на основе солевых растворов (Аквамарис, Линаква, Аквалор и др.);
  • Муколитики для улучшения откашливания на основе амброксола (Амбробене, Флавамед, Лазолван и др.);
  • Сиропы от сухого кашля (Гербион, Доктор Тайсс, Трависил от 1 года; Пертуссин с 2 лет; Доктор Мом, Синекод с 3-х летнего возраста);
  • Спреи для лечения горла (Гриппферон и Деринат – для стимуляции местного иммунитета, Мирамистин, Тантум Верде, Максиколд, Оралсепт, Гексорал – антисептики). Чаще всего разрешены только с 3-х летнего возраста.
  • Это основные лекарственные препараты, которые используются при лечении гриппа. Применять их нужно только с разрешения лечащего доктора. При правильном и своевременном лечении грипп быстро отступает, намного снижается риск появления осложнений.

    Народные средства

    Для лечения гриппа применяют большое количество народных средств. Народная медицина хорошо дополняет основной курс лечения. Она помогает:

    • постепенно снизить температуру,
    • укрепить иммунитет и дать силы для борьбы с вирусной инфекцией,
    • насытить организм витаминами.

    Среди популярных народных лекарств выделяют:

    • мед,
    • красные ягоды,
    • цитрусовые,
    • молоко,
    • чеснок,
    • лук,
    • имбирь.

    Также используются разные лекарственные травы, листы и коренья:

    • ромашка,
    • липа,
    • душица,
    • мать-и-мачеха,
    • череда,
    • корень лопуха,
    • анис,
    • можжевельник и др.

    Все травы настаивают в горячей воде и принимают в теплом виде. Молоко с медом нужно пить только в теплом виде, т.к. от высокой температуры полезные свойства меда пропадают. Лук и чеснок лучше поставить в порезанном виде рядом с ребенком, чтобы он вдыхал их эфирные вещества.

    Как лечить и режим больного ребенка

    Когда ребенок заболел гриппом, ему прописан постельный режим. В комнату должен быть обеспечен приток свежего, но не холодного воздуха, который ускорит выздоровление.

    Влажная уборка должна быть ежедневной. Вирус гриппа очень легко передается остальным домочадцам, поэтому всем членам семья необходимо соблюдать личную гигиену, чаще мыть руки.

    Если ребенок отказывается от еды – это не страшно: аппетита во время болезни практически нет. Самое главное – обильное теплое питье и покой. Пища должна быть легкоусвояемой: легкий куриный бульон будет очень кстати. Прогулки отменять не стоит, однако они позволены только после того, как температура будет в норме.

    Терапия в стационаре

    Грипп в легкой и средней форме можно лечить дома. Но тяжелые случаи, сопровождающиеся судорогами, потерями и спутанностью сознания, лучше лечить в стационаре. В больницу стоит поехать, если к вирусной инфекции прибавилась инфекция бактериальная, и лечение дома уже не помогает.

    Особенно это относится к детям дошкольного возраста, ведь у них интоксикация организма происходит быстрее и вирусное заболевание протекает сложнее, чем у детей более старшего возраста.

    Осложнения

    Самые распространенные осложнения при вирусе гриппа это:

    • бронхиты,
    • отиты,
    • синуситы,
    • иногда встречается кишечная инфекция.

    Самые сложные (не так часто встречающиеся) это:

    • менингит,
    • воспаление мышц (миозит),
    • энцефалит,
    • нарушения в сердечно-сосудистой системе (сердечная недостаточность, перикардит, миокардит).

    Чтобы свести риски к минимуму, лечение нужно начинать сразу, как только ребенок заболел. Чаще всего подвержены осложнениям и требуют более внимательного отношения:

    • малыши до 2 лет,
    • дети, имеющие хронические заболевания:
      • порок сердца,
      • астму,
      • сахарный диабет,
      • болезни почек,
      • ВИЧ-инфекцию и др.

    При ухудшении состояния при уже назначенном лечении дети описанных категорий должны незамедлительно направляться в лечебное учреждение.

    Полезные видео

    Доктор Комаровский о гриппе и как его лечить у детей:

    • Грипп, простуда и ОРВИ — что общего?
    • Общие принципы лечения
    • Препараты для симптоматического лечения и первой помощи
      • От температуры
      • От насморка
      • От кашля
      • От рвоты и диареи, от интоксикации
      • От конъюнктивита
      • Противовирусные препараты
    • Препараты для профилактики

    Заботливые родители всегда стараются укомплектовать домашнюю или дорожную аптечку средствами от гриппа, ОРВИ и простуды для ребенка. И действительно, порой болезнь застигает врасплох – в выходные, но ночам, вдали от дома. И хочется, чтобы под рукой были самые необходимые препараты, которые не навредят малышу и облегчат его состояние до приезда врача. В этой статье мы рассмотрим, какие средства должны входить в аптечку и в каких случаях их следует давать.

    Грипп, простуда и ОРВИ — что общего?

    Простудой в народе принято называть не что иное, как разнообразные вирусные заболевания. ОРВИ и грипп — тоже вирусные инфекции. Разница между ними заключается в том, что вызываются они разными вирусами-возбудителями. Это может быть не только вирус гриппа, но и аденовирусная инфекция, риновирус, респираторно-синцитиальная инфекция, вирус парагриппа. Всего существует более 300 вирусов, которые могут «посетить» ваше чадо, и определить, какой вирус точно вызвал неприятные симптомы, дома не представляется возможным.

    У различных вирусов-недугов много общего в симптомах. Как правило, болезнь у ребенка всегда протекает исключительно в острой форме. Начинается с подъема высокой температуры, появления респираторных катаральных симптомов — сухого и непродуктивного кашля, насморка, иногда — ринореи (течения из носа), головной боли, мышечной ломоты, озноба.

    Вирус в организме ребенка «свирепствует» от 3-5 до 7 суток в зависимости от типа вируса, а затем иммунитет путем выработки специфических антител к возбудителю берет над ним верх, болезнь отступает.

    Удивительно, но с лекарствами или без них, но вирус в детском организме проживет ровно столько, сколько он способен прожить. Иммунитет в любом случае справится с ним. Однако некоторые препараты помогут детскому организму справиться с болезнью более легко, а также предотвратить тяжелые осложнения, которыми чреваты все вирусные инфекции, особенно грипп.

    Общие принципы лечения

    Прежде чем отправиться в аптеку выбирать препараты, следует четко понимать, что и зачем лечат при гриппе или ОРВИ. Универсального лекарства от вирусных недугов не существует. Исключение составляют некоторые противовирусные очень немногочисленные препараты, которые обладают разрушительным действием исключительно на вирус гриппа.

    Поскольку от вируса лекарства нет, то препараты при ОРВИ назначают для симптоматического лечения, чтобы облегчить протекание заболевания в ожидании, когда наступит вполне закономерное самостоятельно выздоровление. Если ребенок внезапно заболел, родители должны с первых минут предпринять правильные действия для его выздоровления — обеспечить ему постельный режим в нежарком и хорошо проветренном помещении, обильное теплое питье, легкую одежду, чтобы малыш не потел.

    Следует вызвать врача, а если ребенку нет года, то – скорую помощь.

    Принимать решение о том, какими лекарственными средствами лечить чадо, должен исключительно врач, но родители могут упростить доктору задачу, имея в домашней аптечке препараты на любой «простудный» случай. Вызванный специалист, безусловно, оценит старания и назначит схему лечения из того, что уже имеется. К тому же многие препараты могут пригодиться и на доврачебной стадии.

    В вирусных инфекциях кроются две большие опасности — высокий жар и обезвоживание. Жар выше 38,5 градуса для детей до 3 лет и свыше 40 градусов для более старших детей может привести к развитию фебрильных судорог у малышей, гипертермии, развитию почечной недостаточности, а также к возникновению проблем с сердцем и нарушению целостности кровеносных сосудов.

    Интоксикацию в детском организме вызывает проникновение вируса в кровоток. Проявляться это может по-разному. Чаще всего — сильной болью в мышцах и суставах, нередко также рвотой и диареей на фоне высокой температуры. И в этом кроется вторая опасность — обезвоживание. Чем младше ребенок, тем быстрее он теряет запасы жидкости, счет может идти на часы.

    Именно на предотвращение обезвоживания и перегрева будет направлено основное лечение при гриппе, ОРВИ и всех видах вирусных инфекций, которые в народе привычно называют «простудой».

    Препараты для симптоматического лечения и первой помощи

    В зависимости от тех или иных симптомов, степени их выраженности, все препараты следует условно разделить на несколько больших групп. Так и родителям будет проще ориентироваться в том, что и когда может понадобиться ребенку.

    От температуры

    Температура при вирусном недуге необходима ребенку, чтобы иммунитет быстрее смог выработать антитела к вирусу. Но если столбик термометра поднялся до отметки в 39 градусов, а у детей до 3 лет — 38 градусов, нужно начинать принимать жаропонижающие препараты. Эта группа лекарств от простуды и гриппа должна всегда быть под рукой. Чаще всего температура поднимается у детей по ночам, и в дежурную аптеку сходить получится не у всех и не всегда.

    Выбирая среди великого множества жаропонижающих средств, следует остановиться на препаратах, которые содержат парацетамол. Именно это вещество считается наиболее безопасным и эффективным для детского возраста. Начиная с 16 лет можно принимать и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (например, одну из форм «Аспирина»).

    Но детям ацетилсалициловая кислота категорически противопоказана. Она может вызвать гибель ребенка из-за тяжелого поражения печени (синдрома Рейе или Рея).

    Итак, в аптеке для ребенка до 16 лет следует приобрести препараты на основе парацетамола. Малышу от 2-3 лет подойдет средство в сиропе – «Панадол», «Нурофен».

    Новорожденным и детям до года можно поставить ректальные суппозитории (свечи) – «Парацетамол», «Цефекон Д». Детям с 7-8 лет можно предложить «Парацетамол» в таблетках. Эффективное лекарство от жара при простуде и гриппе – «Ибупрофен». Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Стоит лекарство сущие копейки, поэтому приобретите его и храните в аптечке на всякий случай.

    Лекарство в возрастной дозировке (указана в инструкции по применению) можно давать ребенку в том случае, если температура плохо поддается снижению препаратами с парацетамолом.

    От насморка

    Если у малыша заболевание сопровождается жидким насморком (текущими соплями), ничего капать и мазать в нос не требуется. Ринорея — защитный механизм, который позволяет слизистым оболочкам верхних дыхательных путей частично избавиться от проникшего в них вируса. Наоборот, следует промывать нос, обильно орошать его солевым раствором или препаратами на основе морской воды, например, «Аквамарисом».

    Если сопли стали более густыми, носовое дыхание сильно затруднено, на помощь родителям придут сосудосуживающие препараты – «Називин», «Назол», для малышей подойдут детские формы этих лекарств – «Називин Сенситив» и «Назол Беби». Достаточно 1 капли в каждую ноздрю, чтобы на несколько часов носовое дыхание восстановилось.

    Злоупотреблять этими каплями ни в коем случае нельзя, ведь сосудосуживающие препараты способствуют развитию стойкого лекарственного привыкания. Более 4-5 дней подряд сосудосуживающие капли в нос применять нельзя.

    Если сопли стали не просто густыми, но и насыщенными желтыми, зелеными с дурным запахом, следует незамедлительно вызвать врача, поскольку такие выделения из носа — признак присоединившейся бактериальной инфекции. Ребенку нужны капли с антибиотиками, которые назначит доктор. Их можно будет приобрести в аптеке по рецепту врача.

    От кашля

    Началу вирусных заболеваний свойственен сухой кашель. Задача родителей — быстро и эффективно поспособствовать разжижению мокроты, чтобы кашель стал мокрым и продуктивным. Поэтому ребенку, помимо обильного теплого питья, дают муколитические препараты – «Мукалтин», «Коделак Бронхо», «Лазолван». Большинство таких препаратов выпускают в удобных для приема формах — в виде сиропов с приятным фруктовым запахом и вкусом.

    Как только начнет образовываться мокрота, и кашель станет влажным, ребенку категорически нельзя давать противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозгу. Ему нужно кашлять, чтобы мокрота не застаивалась в бронхах, чтобы не возникло воспаления верхних и нижних дыхательных путей.

    От рвоты и диареи, от интоксикации

    Если вирусный недуг у ребенка протекает с симптомами интоксикации, важно как можно больше поить его жидкостью комнатной температуры. Это поможет избежать обезвоживания. Правда, одной только водой утерянный со рвотой или диареей водно-солевой баланс не восстановить. Поэтому в аптечке должны быть средства для пероральной регидратации – «Смекта», «Хумана Электролит», «Регидрон».

    Эти сухие смеси расфасованы в пакетики, их легко растворить на требуемое по инструкции количество воды и поить этой смесью ребенка в больших количествах. Если напоить не получается, следует вызвать скорую помощь. Врачи госпитализируют малыша и будут вводить ему средства для регидратации внутривенно.

    При диарее и рвоте ребенку помогут энтеросорбенты – «Энтеросгель», «Энтерол». Применение противорвотных и противодиарейных средств прямого действия без рекомендации врача в детском возрасте запрещено.

    От конъюнктивита

    Когда недуг сопровождается конъюнктивитом, без консультации врача не обойтись уже потому, что воспаление слизистой глаз может быть вирусным, бактериальным и даже аллергическим. Истинную причину должны установить специалисты. В домашней аптечке можно иметь капли «Тобрекс», «Ципрофлоксацин» или «Офтальмоферон».

    Противовирусные препараты

    К сожалению, большинство препаратов, рекламу которых родители видят по телевизору, не считаются эффективными при гриппе, простуде и ОРВИ. Дело в том, что они не имеют клинически доказанной эффективности, к тому же большинство препаратов («Виферон», «Оциллокоцинум», «Анаферон детский», «Эргоферон» и другие) относятся к группе гомеопатических препаратов.

    Это означает, что в них в лучшем случае содержится всего несколько молекул действующего вещества, которых явно недостаточно, чтобы победить вирус. Доказанной эффективностью обладают лишь несколько препаратов гриппа – «Тамифлю» (не путайте с «Терафлю»), «Озельтамивир». Эти средства должны применяться строго по показаниям врача, поскольку имеют массу побочных действий, которые могут оказаться опаснее самого вируса гриппа. Такие противогриппозные средства чаще всего применяют для лечения детей в инфекционном стационаре, где ребенок находится под круглосуточным врачебным наблюдением.

    Врачи назначат противовирусные средства, даже гомеопатические, не потому, что они обязательно помогут ребенку, а потому, что родители требуют, чтобы им назначили что-то. А 99% противовирусных средств не навредят как минимум. Остальное — сделает собственный иммунитет. И после пяти дней приема «Анаферона» ни один родитель не скажет, что ребенок выздоровел сам. У него будет стойкая иллюзия, что выздороветь малышу помог именно «Анаферон».

    Поэтому противовирусные средства в домашней аптечке можно и не иметь. Учитывая, что стоят они недешево, а эффективности как таковой не имеют вообще. Народными средствами (если они разумные и правильные) и симптоматическим лечением родителям удастся добиться точно такого же результата, точно в такие же сроки, как и приемом дорогих, «хороших» антивирусных препаратов.

    Препараты для профилактики

    Для профилактики вирусных заболеваний препаратов не существует. От гриппа проводится вакцинация, ею не стоит пренебрегать. Прием противовирусных средств для профилактики простудных заболеваний — пустая трата денег. Вероятность заболеть не зависит от того, сколько «Анаферона» мама «скормила» ребенку с начала осени.

    Отзывы врачей в этом отношении единогласны — помогут крепкий иммунитет и закаливание, витамины и правильное питание, а также меры профилактики.

    О том, как лечить ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео от доктора Комаровского.

    медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

    Ссылка на основную публикацию
    Что показывает пролактин в крови у женщин
    Что такое пролактин (маммотропин, лютеотропный гормон, Prolactin)? Это полипептидный гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза, небольшое его количество образуется в...
    Что означает повышенный гемоглобин в крови у мужчин
    Повышенный гемоглобин – явление достаточно распространенное у мужчин разных возрастов. Более распространенной и известной проблемой является пониженный гемоглобин, который приводит...
    Что означает протромбин по квику
    Анализ крови на протромбин, МНО (протромбиновое время) - это коагуляционный тест. В нем определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления...
    Что показывает эстрадиол в крови у женщин
    Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков,...
    Adblock detector