Что такое лейкоцитоз в крови у детей

Что такое лейкоцитоз в крови у детей

Увеличение количества лейкоцитов в крови. Норма лейкоцитов в крови — 5,5-8,8·10 9 /л, но этот показатель может отличаться в большую или меньшую сторону, в зависимости от лаборатории и используемых методов. Для взрослых лейкоцитозом считается повышение количества лейкоцитов в крови более 9,0·10 9 /л. Для детей разных возрастов понятие лейкоцитоз различно, что связано с колебанием нормы лейкоцитов в крови по мере роста ребёнка. Так, например, для ребёнка в возрасте 1-3 дня лейкоцитозом будет считаться повышение лейкоцитов более 32,0·10 9 /л, а для ребёнка в 7 лет — более 11,0·10 9 /л.

Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим, первый возникает у здоровых людей, второй — при каких-то болезненных состояниях.

Причины физиологического лейкоцитоза:

— прием пищи (при этом число лейкоцитов не превышает 10-12·10 9 /л)

— физическая работа, прием горячих и холодных ванн

— беременность, роды, предменструальный период

Причины патологического лейкоцитоза

— инфекционные заболевания (пневмония, сепсис, менингит, пиелонефрит и т. д.)

— инфекционные заболевания с преимущественным поражением клеток иммунной системы (инфекционный мононуклеоз и инфекционный лимфоцитоз)

— различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (перитонит, флегмона и т. д.).

Исключения: некоторые инфекционные заболевания, протекающие с лейкопенией (брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе). Если в острой фазе инфекционного заболевания отсутствует лейкоцитоз — это неблагоприятный признак, свидетельствующий о слабой реактивности (сопротивляемости) организма.

— воспалительные заболевания немикробной этиологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.)

— инфаркты различных органов (миокарда, лёгких и т. д.) — в их основе лежит асептическое (безмикробное) воспаление

— злокачественные заболевания (онкология)

Исключения: метастазы в костный мозг могут нарушать кроветворение и вызывать лейкопению

— пролиферативные заболевания системы крови (лейкозы и т. д.), но это относится только к лейкемической (более 50-80·10 9 /л лейкоцитов) и сублейкемической (50-80·10 9 /л лейкоцитов) формам

Исключения: при лейкопенической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы) и алейкемической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы, отсутствие бластных (незрелых) клеток) формах, лейкоцитоза не будет

— уремия, диабетическая кома

— спленэктомия — лейкоцитоз 15-20·10 9 /л с увеличением количества нейтрофилов до 90 %.

Лейкоциты всегда стоят на страже здоровья ребёнка. Они быстро реагируют на появление вредоносных клеток и устремляются к ним, даже через стенки капилляров. Окружив вирус либо бактерию, лейкоциты уничтожают их и помогают повреждённым тканям восстановиться.

Разновидности лейкоцитов

Белые клетки крови — лейкоциты

Лейкоциты — белые тельца разного размера, входящие в состав крови. Это общее название для групп клеток, каждая из которых исполняет свою функцию, а все вместе являются активными защитниками организма.

  • Нейтрофилы (NEU). Поглощают и переваривают бактерии, грибы и некоторые вирусы. Погибая, нейтрофилы выпускают большое количество биологически активных веществ, разрушающих оставшиеся вредоносные субстанции.
  • Эозинофилы (EOS). Их функция состоит в борьбе с аллергеном, а также гельминтами и их личинками. Они поглощают чужеродные белки и растворяют их своими ферментами. В борьбе с личинками эозинофилы разрушают их гранулы, что приводит к разрушению зародышей червей.
  • Базофилы (BAS). Способствуют изгнанию и уничтожению клещей и гельминтов. Но основной задачей является поддержание естественного кровотока, защита сосудов от образования тромбов, помощь другим лейкоцитам в достижении очага воспаления.
  • Лимфоциты (LYM). Разрушают вирусы, бактерии, омертвевшие и онкологические клетки, регулируют деятельность других лейкоцитов, вырабатывают антитела. Выработка антител, то есть белковых молекул, позволяет организму создать защиту от каждого отдельного вируса и бактерии, нейтрализуя их действие и препятствуя размножению.
  • Моноциты (MON). Самые крупные лейкоциты не только поглощают большие частицы вирусов, микробов, бактерий, но и чистят место возникновения болезнетворного фактора. Они освобождают организм от погибших клеток и способствуют восстановлению повреждённых тканей.

Что такое лейкоцитоз и нормы лейкоцитов у детей

Прием пищи приводит к транзиторному повышению лейкоцитов

Лейкоцитоз — повышение числа лейкоцитов в крови. Количество белых клеток в кровяном русле меняется в течение дня. Их становится немного больше после физических нагрузок, эмоциональных переживаний, употребления пищи. Но значительный рост указывает на наличие патологического процесса в организме.

Норма уровня лейкоцитов напрямую зависит от возраста ребёнка. При появлении на свет малыш только сталкивается с миллионами бактерий, поэтому его иммунная система работает особенно активно. Количество защитных клеток в этот период высоко, система иммунитета только формируется. Постепенно, научившись бороться с вредными возбудителями болезней, лейкоциты уменьшаются в количестве.

В бланке анализа лейкоциты обозначают аббревиатурой WBC. Для более достоверного исследования рекомендуется знать не только общее число лейкоцитов, но и процентное соотношение их разновидностей в крови ребёнка (лейкоцитарная формула).

Читайте также:  Азитромицин 250мг инструкция по применению

Уровень лейкоцитов у детей зависит от возраста

Возраст Лейкоциты (10^9/л) Нейтрофилы палочкоядерные (%) Нейтрофилы сегментоядерные (%) Эозинофилы (%) Базофилы (%) Лимфоциты (%) Моноциты (%)
1 день — 1 месяц 8,5 — 24,5 1 — 17 45 — 80 0,5 — 6 0 — 1 12 — 36 2 — 12
1 — 6 месяцев 6,5 — 13,5 0,5 — 4 15 — 45 0,5 — 7 0 — 1 40 — 76 2 — 12
6 — 12 месяцев 5,5 — 12,5 0,5 — 4 15 — 45 0,5 — 7 0 — 1 42 — 74 2 — 12
1 — 4 лет 6 — 12 0,5 — 4 15 — 45 0,5 — 7 0 — 1 38 — 72 2 — 12
4 — 7 лет 5 — 12 0,5 — 5 25 — 60 0,5 — 7 0 — 1 25 — 60 2 — 10
7 — 12 лет 4,5 — 10 0,5 — 5 35 — 65 0,5 — 7 0 — 1 24 — 54 2 — 10
12 — 15 лет 4,3 — 9,5 0,5 — 6 40 — 65 0,5 — 6 0 — 1 22 — 50 2 — 10

Симптомы при повышенном уровне лейкоцитов у детей

Увеличение лимфоузлов может иметь место при лейкоцитозе

Симптоматика лейкоцитоза у детей может быть не выраженной на начальном этапе. Поэтому врачи рекомендуют в качестве профилактики периодически сдавать анализ на уровень лейкоцитов, чтобы выявить нарушение как можно раньше. Существуют некоторые характерные признаки состояния ребёнка при лейкоцитозе, на которые стоит обратить внимание:

  • вялость, сонливость,
  • потеря аппетита,
  • повышение температуры,
  • расстройство стула,
  • беспокойство, капризность,
  • повышенное потоотделение,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • сыпь,
  • ухудшение зрения.

Причины лейкоцитоза у детей

Лейкоцитоз на переходе к искусственному вскармливанию

Детский лейкоцитоз отличается от взрослого. Защитные механизмы учатся реагировать на внешние раздражители, и уровень лейкоцитов может возрастать в течение дня множество раз. Перемена температуры воздуха, активные игры, горячая ванна, плотный обед — влияют на рост белых телец в крови. В мясных продуктах содержатся антитела, на которые детский организм реагирует повышением числа лейкоцитов.

Уровень иммунных клеток у детей зависит от смены привычного образа жизни. Например, когда ребёнка отлучают от груди, происходит всплеск числа лейкоцитов, так как детский организм перестаёт получать антитела через материнское молоко. Период знакомства с новыми продуктами, новыми друзьями и обстановкой — всё это может повлиять на рост иммунных клеток, которые познают неизведанные частички и молекулы впервые.

Таким образом, у детей нередко бывает такое явление, как физиологический лейкоцитоз. Это естественный подъём уровня белых клеток в крови. Но причиной роста может оказаться и патологический лейкоцитоз, спровоцированный различными заболеваниями.

Заболевания, при которых повышается уровень лейкоцитов

Астма может стать причиной лейкоцитоза

  • ОРВИ,
  • ветряная оспа,
  • краснуха,
  • грипп,
  • заражение паразитами,
  • пневмония, бронхит,
  • астма,
  • травмы различной природы,
  • почечная недостаточность,
  • воспалительные процессы в тканях внутренних органов,
  • онкологические заболевания крови.

Причиной роста лейкоцитов могут быть аллергические реакции на новый вид прикорма, пыль, цветочную пыльцу, введение вакцины.

Диагностика лейкоцитоза

Выявление лейкоцитоза возможно лабораторным путем

Для определения уровня лейкоцитов в крови используется анализ крови. Перед тем, как сдать пробу крови, необходимо подготовиться:

  1. Ребёнок не должен употреблять пищу в течение 8 часов до изъятия образца крови. У новорожденных забор крови происходит между кормлениями.
  2. Физические нагрузки должны быть ограничены.
  3. В день сдачи анализа не рекомендуется употреблять лекарственные препараты. Если отменить приём невозможно, сообщите врачу о медикаментах, которые принимал ребёнок. Некоторые из них могут повлиять на результат.
  4. Постарайтесь успокоить ребёнка непосредственно перед процессом изъятия крови. Эмоциональные всплески повышают уровень лейкоцитов в крови.

При необходимости назначают дополнительные обследования. Может понадобиться проведение биопсии костного мозга, лимфоузлов.

Лечение лейкоцитоза у детей

Лечение назначать должен доктор

Если физиологические причины повышения лейкоцитов исключены, значит лейкоцитоз вызван определённым заболеванием. Чтобы снизить количество белых кровяных телец, необходимо избавиться от первопричины. После выяснения причин врач назначает метод лечения.

  • Для борьбы с вирусными инфекциями используются противовирусные препараты.
  • Инфекции, вызванные бактериями, устраняются при помощи антибактериальных средств и антибиотиков.
  • Антигистаминные препараты назначат в случае выраженной аллергической реакции у ребёнка.
  • Заражение паразитическими червеобразными требует лечения противоглистными либо глистогонными средствами.
  • Врач может порекомендовать, помимо медикаментозного лечения, придерживаться особого питания, режима, а также назначить курс витаминов и микроэлементов.

Профилактика

Свежий воздух благотворно сказывается на состоянии ребенка

Помочь детскому организму справляться с атакой опасных бактерий и вирусов — задача каждого родителя. Построить сильную систему иммунитета помогут профилактические меры.

  1. Полноценное питание. Недостаток микроэлементов в рационе ребёнка негативно влияет на защитные функции его организма.
  2. Свежий воздух. Ежедневно следует проветривать комнаты, где находится ребёнок, и совершать прогулки подальше от автомобильных трасс.
  3. Гигиена как привычка. Привычка мыть руки, есть только чистые овощи и фрукты, чистить зубы утром и вечером избавит вашего ребёнка от многих неприятных последствий.
  4. Достаточное время для отдыха. Детскому организму нужно много сил для поддержания здоровья.
  5. Положительные эмоции. Состояние стресса снижает защитные функции организма, тогда как радостные эмоции провоцируют выброс гормонов, останавливающих воспалительные процессы.

Иммунная система начинает зарождаться ещё в утробе матери и формируется до завершения полового созревания. Поддержать природные силы организма поможет ежедневная забота о ребёнке и своевременное обращение к врачу.

Лейкоциты — это клетки белой крови, способны целенаправленно проникать в очаг воспаления.

Лейкоциты – это разнородная группа клеток крови, отвечает за устойчивость организма против инфекций и инвазии чужеродных микроорганизмов. Образуются в красном костном мозге из стволовой клетки. Для того чтоб в полной мере выполнять свою миссию проходят серию преобразований, как структурно, так и функционально.

Белые клетки крови способны бороться не только с вирусами и бактериями, но и другими патогенами, опухолевыми клетками, генетически чужим для тела материалом.

Кроме крови, лейкоциты можно найти во всех жидкостях тела – в моче, спинно-мозговой и плевральной жидкости, в кале и желудочном соке. В норме они там присутствуют в минимальных количествах, например, нормальным для анализа мочи считается до 4-6 лейкоцитов в поле зрения, в ликворе — до 8 лимфоцитов. Если больше — всегда подозревается воспаление!

Строение лейкоцитов

Как было выше сказано, лейкоциты — сборное название для клеток крови, которые, в отличие от эритроцитов, бесцветны.

Виды лейкоцитов отличаются между собой размерами, формой ядра, развитием, специфичностью функцию. Но, у всех есть общая черта – наличие ядра. Не смотря на то, что прародительница у лейкоцитов общая, размеры клеток отличаются, так моноцит в 5 раз больше лимфоцита.

В зависимости от наличия специфических гранул лейкоциты делят на две группы:

У гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов — ядро неправильной формы, разделено на сегменты (от 2 до 7). Чем старше гранулоцит, тем больше в сегментов.

Агранулоциты – лимфоциты и моноциты — имеют одно, округло-овальное ядро.

В зависимости от характера гранул, гранулоцитарные лейкоциты делят на:

Макрофаги также содержат гранулы, но они очень мелкие.

По степени зрелости и строению ядра среди нейтрофилов выделяют три подгруппы:

— сегментноядерный

Лейкоциты, как и другие клетки тела, содержат полный спектр органелл – митохондрии, рибосомы, эндоплазматический ретикулум, аппарат Гольджи, лизосомы. При этом ассортимент согласован с основным заданием.

У моноцитов множество лизосом для переваривания бактерий, у лимфоцитов – рибосом для синтеза антител.

Функции лейкоцитов

Клетки белой крови нацелены на защиту организма и играют роль в иммунном ответе – способности бороться (и побеждать) патогенные микроорганизмы, раковые клетки, чужеродные частички. Благодаря амёбоидному движению лейкоциты проникать вглубь тканей, не оставляя без наблюдения ни один орган. Например, базофил все свои обязанности выполняет только вне кровеносного русла, только в органах.

Развитие воспалительного процесса всегда происходит при участии лейкоцита. Если лейкоцитам удается быстро удалить воспалительный очаг — наступает выздоровление, если только отграничить — развивается абсцесс (абсцесс легкого. паратонзиллярный абсцесс, парафарингеальный абсцесс, абсцесс головного мозга, абсцесс печени). Разлитое гнойное воспаление указывает на несостоятельность лейкоцитов побороть инфекцию, она распространяется на соседние ткани (флегмона средостения, забрюшинного пространства).

Механизмы реализации функций лейкоцитов

— фагоцитоз – поглощение и переваривание

— цитотоксическое влияние – выделение веществ уничтожающих «иную» клетку (свою или чужую)

— энкапсуляция – закрытие болезнетворного возбудителя внутри лейкоцита (гонококки поглощаются нейтрофилами, но не перевариваются – типичный микроскопический симптом гонорейного уретрита)

— свертывание крови – в базофилах содержатся факторы агрегации тромбоцитов

Количество лейкоцитов в крови

Лейкоциты постоянно присутствуют в крови, но их количество подвержено колебаниям. 1 мм 3 (1 микролитр) крови здорового человека содержит от 4 до 10 тысяч лейкоцитов.

Если говорить про объемные характеристики, то все лейкоциты занимают 1% общего объема крови, в то время как эритроциты – около 45%.

Факторы, влияющие на количество лейкоцитов в крови:

возраст – у новорожденных в 2 раза больше, чем у взрослых

время суток – утром меньше

физическая активность – увеличение после упражнений

прием пищи – повышение после приема пищи

температура – во время жары повышается

при менструальных кровотечениях наблюдается незначительное повышение

количество кислорода – в результате гипоксии увеличивается

Пол – НЕ влияет на количество лейкоцитов, нормы для мужчин и женщин – одинаковы.

Лейкоцитарная формула

Поскольку лейкоциты разнообразны, то и определяют количество каждого вида в отдельности. Считают под микроскопом 100 клеток, а полученный результат выражают в процентах (%). Итак, процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой.

Количественные взаимоотношения между видами лейкоцитов относительно стабильны, поэтому сдвиг в ту или иную сторону в лейкоцитарной формуле свидетельствует о болезни, даже если количество лейкоцитов в норме.

Классическая ситуация: повышение температуры тела, озноб и потливость.

Формирование лейкоцитов

Постоянное образование лейкоцитов или лейкопоэз – обязательное условие жизнедеятельности.

Прародительница всех видов лейкоцитов — стволовая клетка крови красного костного мозга. Способна превратиться в общую клетку-предшественницу лимфопоэза давая начало Т- и В-лимфоцитам или в общую клетку предшественницу миелопоза – «прабабушку» для лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

При влиянии на общую клетку предшественницу миелопоза стимуляторов она превращается в миелобласт, из которого формируются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты.

При созревании, предшественники лейкоцитов проходят целый ряд структурных изменений, затачивая себя под главную функцию – борьба с вирусом или бактерией, работа в сосудах или тканях и т.д.

Для нейтрофилов, эозинофилов и базофилов процесс взросления начинается и заканчивается в костном мозге, поэтому их незрелые формы в крови отсутствуют. Моноциты направляются к тканям, где преобразуются в макрофаги и дендроциты – еще более типизированные клетки. А вот лимфоциты дозревают в селезенке, лимфатических узлах и тимусе.

Анализ на лейкоциты назначается:

  • при каждом профилактическом обследовании (при планировании беременности, перед вакцинацией, детям в возрасте 1 года и т.д.)
  • при всех заболеваниях, входит в общий анализ крови
  • в случае обострения любого хронического заболевания – при хроническом бронхите, ревматизме, болезни Крона, гепатите
  • при острой боли в животе, ночной потливости, снижении массы тела, затрудненном дыхании, диарее, увеличении лимфатических узлов

При следующих симптомах общий анализ крови с лейкоцитарной формулой выполнять обязательно:

  • повышение температуры тела
  • озноб
  • боль в суставах
  • ломота в теле
  • головная боль

Норма количества лейкоцитов в крови, *10 9 /л

  • новорожденные в первые сутки — 9-34
  • дети до 1 года – 6-14
  • дети от 2 до 12 лет – 4-12
  • дети от 13 до 18 лет – 4-10,5
  • взрослые 4-10

Что влияет на количество лейкоцитов в крови?

  • повышают количество лейкоцитов: кортикостероиды
  • снижают: некоторые антибиотики, сульфониламиды, барбитураты, диуретики, химиотерапевтические средства, цитостатики.

Причины повышения лейкоцитов в крови — лейкоцитоз

  1. инфекционные заболевания — уровень повышения зависит от тяжести болезни, общего состояния организма, наличия осложнений
  • бактериальные — практически каждая бактериальная инфекция сопровождается лейкоцитозом — ангина,фарингит, синусит, аппендицит, менингит, пиелонефрит, пневмония
  • вирусные —инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, ветрянка, вирусный гепатит
  • грибковые — пневмоцистная пневмония,аспергиллез, актиномикоз
  • паразитарные — аскаридоз, цистицеркоз,токсоплазмоз

2. болезни крови – лейкозы,лейкемоидная реакция, гемолитическая анемия, острая, постгеморрагическая анемия, истинный пойкилоцитоз.

3. опухолевые заболевания – некроз тканей опухоли,рак легкого, рак шейки матки в поздних стадиях

4. аллергические заболевания — сенная лихорадка, отек Квинке

5. ревматоидные заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит

Лейкоцитоз также бывает при травмах, ожогах,инфаркте миокарда, отравлении угарным газом, эпилепсии. Как вариант нормы повышенные лейкоциты в крови бывают при беременности и после родов, во время кормления грудью.

Причины снижения лейкоцитов в крови – лейкопения

  1. инфекционные заболевания
  • вирусные инфекции — грипп, гепатит, пситтакоз (орнитоз), краснуха, японская речная лихорадка (цуцугамуши), ВИЧ.
  • бактериальные инфекции, подавляющие защитные реакции — брюшной тиф и паратифы, туляремия, возвратный тиф, милиарный туберкулез, септицемия в поздних стадиях
  • грибковые — гистоплазмоз
  • паразитарные — малярия

2. болезни крови — лейкозы, агранулоцитоз, В12- и фолиево-дефицитная анемия, апластическая анемия

3. опухолевые заболевания

Расшифровывать результат анализа крови и оценивать количество лейкоцитов в крови нужно с учетом симптомов заболевания, результатов предыдущих и текущих исследований, поскольку повышение и понижение уровня лейкоцитов может быть при огромном спектре заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Что такое глаукома глаза симптомы и фото
Глаукома – это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого...
Что такое mts в медицине
, MD, PhD, Imperial College London Диагноз рака без выявленного первичного очага устанавливается тогда, когда рак обнаруживается в одном или...
Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных
B озвращаемся к вечной теме: влияние уреаплазм на исход беременности. Наверное, эта тема является лидером по числу вопросов, которые я...
Что такое гонорея у женщин симптомы и лечение
Направления Нарушение менструального цикла Патологии шейки матки Бесплодие Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) Менопауза (климакс) Заболевания яичников Полипы Аномалии развития...
Adblock detector