Фурацилин конъюнктивит у детей

Фурацилин конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей – воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза аллергической или инфекционной (вирусной, бактериальной) природы. У детей до пяти лет конъюнктивит составляет до 30% всех глазных патологий. Заболевание нередко становится причиной серьезных осложнений, поэтому требует особого внимания со стороны детских врачей – педиатра и офтальмолога.

Содержание

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы и классификация
    • Аллергический
    • Бактериальный
    • Вирусный
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Последствия
  • Профилактика

Причины

Воспаление слизистой оболочки глаза развивается под воздействием различных факторов. Наиболее частыми причинами воспаления конъюнктивы у детей становятся:

Бактериальные инфекции. На долю бактериального воспаления конъюнктивы приходится более 50% всех случаев заболевания. Инфицирование может произойти как при проникновении бактерий извне, так и вследствие размножения собственной микрофлоры, например, при пониженном иммунитете или переохлаждении.

Вирусы. Вирусный конъюнктивит возникает на фоне гриппа, аденовирусной и энтеровирусной инфекций, герпеса, ветряной оспы, кори. Неосложненное вирусное воспаление слизистой оболочки глаза протекает легче бактериальной инфекции, обычно длится не более недели.

Аллергия. Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов, часто сочетается с аллергическим ринитом и атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи). Аллергическая реакция в конъюнктиве возникает вследствие действия пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых и других аллергенов.

Травмы. Причиной воспаления конъюнктивы могут стать термические и химические ожоги, а также травмы глаз в случае отсутствия лечения и присоединения бактериальной инфекции.

Значительно реже заболевание развивается при грибковом и хламидийном поражении. Такие воспаления характеризуются затяжным течением и трудно поддаются лечению.

Обратите внимание! При ослабленном иммунитете конъюнктивит нередко развивается как осложнение заболеваний ЛОР-органов – отита (воспаления уха), синусита (воспаления околоносовых пазух), тонзиллита (воспаления миндалин).

Патогенез

Высокая частота заболевания у детей объясняется особенностями детского организма и спецификой социализации. Распространение конъюнктивита в детских садах и школах происходит контактным или воздушно-капельным путем. На протяжении всего инкубационного периода зараженный ребенок продолжает общаться со сверстниками, являясь источником инфицирования большого числа контактных лиц. Развитию заболевания способствуют нарушение правил гигиены, переохлаждение, микротравмы глаз, ослабление иммунитета. Заражение новорожденных хламидийной или гонококковой инфекцией происходит во время прохождения через родовые пути больной матери.

Симптомы и классификация

Основными проявлениями конъюнктивита любого происхождения становятся отек век, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, резь в глазах, блефароспазм (непроизвольное закрытие век). У грудничков глазная инфекция может начинаться с беспокойного поведения, надрывного плача, постоянных попыток потереть глаза. При изолированном воспалении у детей температура тела обычно остается нормальной или повышается незначительно (до 37,5-38 °C), в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений (39-40 °C).

В основе классификации заболевания лежат путь заражения, клинические проявления, источник воспаления. В зависимости от пути заражения конъюнктивиты подразделяются на:

эндогенные – вторичные поражения конъюнктивы, развивающиеся на фоне других заболеваний (краснухи, кори, гриппа, ветряной оспы);

экзогенные – возникающие вследствие прямого контакта оболочки глаза с инфекционным агентом.

По клинической форме выделяют следующие виды воспалений конъюнктивы:

гнойные – обычно развиваются при бактериальных инфекциях, проявляются обильным выделением гноя из конъюнктивального мешка;

фибринозные – характеризуются образованием фибринозных пленок, частично или полностью покрывающих конъюнктиву;

катаральные – протекают с выраженным покраснением конъюнктивы и отеком век, сильным слезотечением и резью в глазах;

фолликулярные – возникают при вирусных инфекциях, проявляются образованием фолликулов (небольших узелков) на конъюнктиве и веках.

По источнику заболевания конъюнктивиты классифицируются на:

бактериальные (пневмококковые, стафилококковые, стрептококковые, дифтерийные, гонококковые);

вирусные – вызываются вирусом гриппа, герпеса, ветряной оспы, кори, аденовирусами и энтеровирусами;

аллергические – развиваются под воздействием пищевых, пылевых, лекарственных, пыльцевых и других аллергенов;

хламидийные – возникают при инфицировании микроорганизмами Chlamydia trachomatis;

грибковые – возбудителями заболевания выступают различные виды грибков, например, Pennicilliumviridans, Sporоtrichum, Cаndidaalbiсans и Aspergillus.

Наиболее часто у детей встречаются аллергический, бактериальный и вирусный конъюнктивиты, характеризующиеся определенным набором симптомов.

Аллергический

Первые признаки аллергического воспаления глаз у ребенка появляются через несколько минут, реже часов после контакта с аллергеном. В большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. Основными проявлениями заболевания являются:

в тяжелых случаях – светобоязнь.

При аллергическом воспалении отмечается скопление прозрачного или пленчатого отделяемого в конъюнктивальной полости, гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, характер течения зависит от частоты контакта с аллергеном.

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит характеризуется последовательным двусторонним поражением глаз. Сначала инфекция развивается на одном глазу, а через 1-3 дня поражает другой. Типичными признаками бактериальной инфекции глаз у детей являются:

гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости светло-желтого или желто-зеленого цвета;

слипание век, усиливающееся после сна;

Читайте также:  Эпиляция интимной зоны у мужчин

образование корочек на ресницах.

Гонококковый конъюнктивит проявляется сильным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, выраженным покраснением конъюнктивы, сначала серозно-кровянистым, а затем – обильным гнойным отделяемым.

Дифтерийное воспаление обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше пяти лет. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком, сильным уплотнением век, серозно-кровянистыми выделениями из глаз. На поверхности конъюнктивы образуются сероватые трудноотделяемые пленки, после удаления которых обнажается кровоточащая поверхность.

Вирусный

Вирусный конъюнктивит у детей чаще всего развивается при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), гриппе, иногда ветряной оспе, кори, энтеровирусной инфекции, поэтому сопровождается повышением температуры тела, общей интоксикацией организма (слабостью, вялостью, головной болью, ломотой). Для вирусного воспаления глаз у детей характерны обильные слизистые выделения, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом поражении на коже век и конъюнктивы обнаруживаются пузырьковые высыпания, при коревом конъюнктивите появляется мелкоточечная сыпь, при ветряной оспе – оспенные пустулы (волдыри), которые после вскрытия образуют рубчики.

Обратите внимание! Появление гнойных выделений из глаз при вирусном конъюнктивите говорит о присоединении вторичной бактериальной инфекции и требует коррекции назначенного лечения.

Диагностика

Диагноз конъюнктивита у детей ставится на основании данных анамнеза и осмотра педиатра или детского офтальмолога, при необходимости – аллерголога. Внешнее обследование органов зрения состоит из наружного осмотра, осмотра с боковым освещением и биомикроскопии (изучения структур передних отделов глаза при помощи щелевой лампы).

Установить причину заболевания позволяет лабораторное исследование мазка с конъюнктивы. Подтвердить диагноз помогают бактериологические, вирусологические и серологические лабораторные исследования.

Обратите внимание! При аллергическом воспалении конъюнктивы дополнительно проводятся определение уровня иммуноглобулина E и эозинофилов (разновидность лейкоцитов), кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Лечение

Лечение при конъюнктивите обычно проводится в домашних условиях, но больной ребенок должен быть изолирован от здоровых детей. Заболевание нередко приводит к серьезным осложнениям, поэтому лекарственная терапия должна назначаться педиатром или детским офтальмологом. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

При конъюнктивите необходимо проводить регулярную (не менее 6-8 раз в день) обработку глаз настоем ромашки или раствором фурацилина. Для лечения конъюнктивита применяются местные лекарственные средства – глазные капли и мази. При бактериальных поражениях назначаются антибактериальные препараты, при вирусных – противовирусные лекарственные средства. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от формы конъюнктивита, обычно не превышает 10-14 дней.

Осложнения

При адекватном своевременном лечении конъюнктивит редко приводит к развитию осложнений. При отсутствии терапии или позднем начале лечения заболевание может осложняться:

кератитом – воспалением роговицы глаза, приводящем к ее помутнению, образованию язв;

дакриоциститом – воспалением слезного мешка;

флегмоной (обширным гнойным воспалением) слезного мешка;

блефаритом – воспалением ресничной кромки век.

Особенно опасен гонококковый конъюнктивит новорожденных из-за высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, что в тяжелых случаях может привести к резкому ухудшению зрения и даже слепоте.

Последствия

Прогноз при конъюнктивите у детей в целом благоприятный. По причине утолщения конъюнктивы во время болезни может незначительно снижаться зрительная функция. Но ухудшение остроты зрения носит временный и обратимый характер. При правильно подобранном лечении зрение восстанавливается сразу после выздоровления. Прогноз заболевания ухудшается при вовлечении в воспалительный процесс роговицы глаза, в таких случаях снижение остроты зрения может стать необратимым.

Профилактика

Большая распространенность и высокая восприимчивость детей к инфекции требуют ее своевременного распознавания и правильного лечения. Основными профилактическими мерами для предотвращения распространения заболевания являются:

соблюдение детьми правил личной гигиены;

тщательная обработка предметов ухода за новорожденными;

изоляция больных детей;

дезинфекция помещений и предметов обстановки при выявлении инфекции;

закаливание детей для повышения сопротивляемости организма инфекциям.

Ведущую роль в профилактике инфекции новорожденных играет выявление и лечение урогенитальных болезней у беременных женщин, обработка родовых путей антисептическими растворами, выполнение профилактической обработки глаз грудничков сразу после рождения.

Но на самом деле причиной воспаления глаз могут быть не только бактерии, но и вирусы или аллергия. И лечить разные виды конъ­юнктивита нужно по-разному.

Наш эксперт – врач-офтальмолог Анастасия Лошкарёва.

Отёкшие веки, по­красневшие глаза, боль и зуд – всё это бывает при большинстве воспалительных инфекций глаз. Но какая именно инфекция вызвала эти симптомы – с первого взгляда не всегда ясно даже врачу. По­этому прежде всего ведите ребёнка к офтальмологу. Ведь, если воспалительный процесс перейдёт на внутренние слои роговицы, могут возникнуть рубцы, снижение зрения и даже слепота.

От грязных рук

Самый простой вариант – обычный бактериальный конъ­юнктивит. То есть именно тот случай, когда ребёнок, вовремя не помыв руки, занёс в глаза грязь. О том, что воспаление бактериальное, говорит появление гноя. В этом случае эта густая желтовато-зелёная жидкость будет выделяться из глаза в течение дня, а наутро ребёнок проснётся с залепленными глазами. Обычно поражается сначала один глаз, а затем может и второй.

Читайте также:  Ожог на внутренней стороне губы

Промывать воспалённые глаза вчерашним чаем или раствором фурацилина можно, но не всегда эффективно. Более продвинутые родители капают детям сульфацил натрия или капли с левомицетином, о существовании которых помнят ещё со времён собственного дет­ства. Однако сегодня офтальмологи не советуют применять эти устаревшие средства. Во-первых, они дают сильное жжение в глазу, а во-вторых, за долгие годы применения старые антибиотики утратили эффективность, поскольку целые штаммы бактерий выработали к ним устойчивость. Поэтому их польза сомнительна, в лучшем случае они дадут временное облегчение, но при этом усилят сухость слизистой, что глазам не на пользу. Более современными препаратами считаются глазные капли антисептика вроде Витабакта. Если уж врач решит применять антибиотик, лучше выбирать из последних поколений фторхинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин). Если после 3-дневного использования этих препаратов заболевание не пошло на спад, надо срочно идти к врачу и менять лечение.

Зуд нестерпимый!

После бактериального конъюнктивита на втором месте по распространённости – конъ­юнктивит аллергический. Тут важным признаком является сезонность. Впрочем, глаза могут среагировать не только на цветение растений, но и, например, на хлорированную воду в бассейне. А ещё они могут начать опухать и чесаться, после того как ребёнок поиграет с животным или съест что-то не то. Подобную реакцию способны дать и контактные линзы, и лекарства (особенно часто аллергия происходит при закапывании антибактериальных глазных капель и анестетиков).

Для аллергического конъюнктивита характерны такие симптомы, как отёчность век, слезотечение, покраснение, боль, резь и зуд в глазах, светобоязнь. Зуд бывает настолько силён, что дети сильно расчёсывают глаза, в результате заносят туда грязь и микробы.

Эту форму конъюнктивита лечат противоаллергическими глазными каплями («Аллергоферон бета», «Визаллергол», «Опатанол», «Сигида-Дуо») и антигистаминными препаратами для внутреннего применения.

Использовать самостоятельно гормональные глазные капли и мази (декса­метазон, гидрокортизоновая мазь) нельзя. Даже врачи никогда их не назначают в качестве первого этапа лечения, а используют только на втором этапе. И то стараются применять менее вредные препараты, которые не так сильно сушат слизистую (например, бетаметазон).

Вездесущие вирусы

С диагностикой конъюнктивита не всё так просто. И даже если глаза затянуло гноем, не факт, что это именно микроб­ное поражение. Ведь бактериальное воспаление может быть не основной причиной болезни, оно может присоединиться позднее. Дело в том, что многие конъюнктивиты не бактериальные и не аллергические, а вирусные. Например, известны герпетические, хламидийные, энтеровирусные и прочие формы.

Аденовирусные поражения глаз бывают разные. Одни протекают более или менее благоприятно, другие – агрессивно. Так, например, крайне неприятная плёнчатая форма аденовирусного кератоконъюнктивита может давать тяжёлые осложнения на глаза, поэтому лечиться нужно правильно и как можно раньше.

Если глаза воспалились у ребёнка, который в данное время болеет или только перенёс ОРВИ, или если кто-то болен в семье, то в этом случае нужно как можно быстрее начать c использования капель интерферона, который обладает широким спектром противовирусной активности и поднимает местный иммунитет («Офтальмоферон», «Окоферон»). Есть и другие противовирусные глазные капли – «Актипол», «Офтан Иду». А затем, конечно же, надо идти к врачу.

При конъюнктивите неясной этиологии офтальмологи назначают комплексное лечение, в которое входит комбинация сразу трёх компонентов: со­временного антибиотика, противовирусного препарата и нестероидного противовоспалительного средства.

Приветствую вас, дорогие читательницы и читатели! Одним из наиболее действенных и востребованных лекарственных средств для лечения конъюнктивита является раствор Фурацилина, которым промывают больные глаза.

Это незаменимое средство, позволяющее за короткий срок устранить резь и покраснение, однако нужно уметь правильно использовать Фурацилин при конъюнктивите. Я с радостью расскажу вам об особенностях применения это чудодейственного лекарства.

О составе и преимуществах Фурацилина

Фурацилин – уникальный антисептик, который применяется для лечения конъюнктивита у детей и взрослых. Главное преимущество данного лекарственного средства заключается в отсутствии противопоказаний к использованию.

В роли активного вещества медикамента выступает нитрофурал, оказывающий мощное противомикробное действие.

Фурацилин обладает широким спектром действия: он эффективно борется со стафилококками, стрептококкам, кишечной палочкой, сальмонеллой, бациллами и прочими представителями патогенной микрофлоры. При этом сопротивляемость вредных микроорганизмов к данному лекарству вырабатывается в редких случаях.

В терапевтических целях используют таблетки Фурацилина и растворы для местного и наружного применения.

О пользе фурацилинового раствора для промывания воспалённых органов зрения было известно ещё в древности. По мнению большинства офтальмологов, в качестве вспомогательного терапевтического средства ему нет равных даже среди новых навороченных препаратов. К преимуществам Фурацилина следует отнести следующее:

  1. Это отличное антибактериальное средство.
  2. Благодаря щадящему и мягкому воздействию на конъюнктиву его можно использовать для промывания глаз даже у новорожденных.
  3. Для проведения лечебных процедур не нужно обладать специальными медицинскими навыками.
  4. Использование Фурацилина практически никогда не вызывает побочных эффектов в виде зуда, жжения и покраснения глаз.
  5. Отсутствуют противопоказания к применению данного средства.
Читайте также:  Как сделать шоколадное обертывание

Как правильно промывать глаза фурацилиновым раствором при конъюнктивите?

Как применять фурацилиновый раствор, чтобы достичь максимального лечебного эффекта? Алгоритм действий выглядит следующим образом:

  1. Тщательно вымывают руки, чтобы не занести микробы в органы зрения.
  2. Смачивают ватные тампоны в растворе и отжимают их.
  3. Осторожно отодвигают нижнее веко и обрабатывают воспалённый участок. Каждый глаз должен обрабатываться чистым тампоном.

Можно также промывать глазные яблоки раствором, набранным в резиновую грушу (перед использованием её нужно обдать кипятком). Фурацилиновый раствор, о приготовлении которого я расскажу немного позже, набирают в грушу и промывают конъюнктивиальные мешки обоих глаз.

Малышам до 3 лет рекомендуется промывать глазки до 6 раз в сутки на протяжении 3-4 дней.

Хочу обратить ваше внимание на то, что для промывания поражённых органов зрения нужно каждый раз готовить свежий раствор. Нельзя допускать, чтобы он хранился более 24 часов. Если вдруг возникла аллергическая реакция, применение лекарства сразу прекращают.

В случае индивидуальной непереносимости также следует прекратить лечение Фурацилином во избежание возникновения неприятных побочных явлений.

Некоторые особенности применения Фурацилина у маленьких пациентов

Противомикробные препараты являются мощным оружием в борьбе с конъюнктивитом как у взрослых, так и у детей. Для промывания органов зрения можно использовать не только ватные диски и тампоны, но и пипетку (предварительно её стерилизуют).

Процедуру следует проводить ежедневно по 2-3 раза в лечебных целях и по 1 разу – для профилактики.

Чтобы промыть глазки младенцу, нужно смочить ватный диск в растворе, а затем несильным нажатием провести по уголкам глаз. Даже в случае поражения у ребёнка лишь 1 органа зрения, обрабатываются оба глаза во избежание распространения инфекции.

Сколько дней лечится конъюнктивит, читайте здесь.

Как приготовить лекарственный раствор?

Вы можете купить в аптеке готовый фурацилиновый раствор (00,2%) или же сделать его самостоятельно. Сейчас я расскажу вам, как приготовить раствор в домашних условиях и как разводить таблетки правильно. Последовательность ваших действий должна выглядеть следующим образом:

  1. Возьмите 2 таблетки Фурацилина и тщательно измельчите их, чтобы образовалась порошковая масса.
  2. Вскипятите 200 мл очищенной воды и залейте ею таблетки, после чего поставьте раствор на медленный огонь до закипания.
  3. Хорошенько размешайте состав. Все кристаллики должны полностью раствориться, чтобы в процессе промывания не произошло травмирования слизистой оболочки глаза.
  4. Остудите раствор до 18-22 °C и процедите.

Взрослым рекомендуется использовать фурацилиновый раствор в течение дня. При этом хранить его следует в холодильной камере, немного подогрев непосредственно перед применением. А вот промывать глаза деткам необходимо свежим лекарством.

Для избавления от конъюнктивита при беременности лучшим решением будет купить готовый лекарственный раствор, чтобы не рисковать здоровьем будущего ребёнка.

Правила ухода за глазами после обработки Фуралицином

После обработки воспалённых глаз фурацилиновым раствором их промакивают специальной медицинской салфеткой и… всё! Больше никаких особых манипуляция не требуется. Единственное что – нельзя допускать того, чтобы глаза обветривались.

Избегать сквозняков нужно не только при конъюнктивите, но и при любом другом офтальмологическом заболевании воспалительного характера.

В течение нескольких часов после проведения лечебной процедуры нельзя выходить на улицу, особенно когда там прохладно или ветрено. Такое требование объясняется повышенной чувствительностью органов зрения ко всевозможным внешним раздражителям.

Если промывание фуралициловым раствором является частью терапии инфекционно-воспалительных болезней, по завершению процедуры на конъюнктивиальную область или веки обязательно наносят препараты, которые назначит лечащий врач (мазь или капли).

Нельзя накладывать повязку на глаза после обработки — это способствует активизации патогенных микроорганизмов.

Видео: Как готовить раствор фурацилина из таблеток

Предлагаю вашему вниманию видео сюжет, в котором наглядно показано, как приготовить раствор фурацилина из таблеток в домашних условиях.

Выводы

Отзывы пациентов, использовавших при лечении конъюнктивита Фурацилин, говорят о том, что большущее преимущество данного препарата перед другими подобными лекарствами заключается в оказании одновременно эффективной и безопасной терапии глазных болезней инфекционно-воспалительного характера.

Вот почему он обязательно должен присутствовать в домашней аптечке, особенно в семьях с маленькими детками. До новых встреч, друзья!

Ссылка на основную публикацию
Функция щитовидной железы в организме мужчины
Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку. Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение...
Фрк операция на глаза что это
Статистика свидетельствует, что более 300 миллионов человек во всем мире испытывают проблемы со зрением. Поэтому важное значение приобретает коррекция зрения....
Фронтин инструкция по применению
Показания к применению Тревожные состояния и неврозы с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями. Тревожность, связанная с депрессией...
Фурагин и норбактин
Купить недорогие и эффективные таблетки от цистита можно в любой аптеке. Самое главное – иметь представление помогут ли таблетки Фурадонин...
Adblock detector