Химотрипсин рецепт

Химотрипсин рецепт

Химотрипсин кристаллический — препарат животного происхождения, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

При местном применении химотрипсин расщепляет некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови; оказывает противовоспалительное действие.

Xимотрипсин применяется в медицине как средство, способное при местном действии разжижать вязкие секреты и экссудаты и расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, а при внутримышечном введении — действовать противовоспалительно.

Показания к применению

Показаниями к применению химотрипсина являются: тромбофлебиты, воспалительно-дистрофические формы пародонтоза, остеомиелит, гайморит, отит, ирит, иридоциклит, кровоизлияния в переднюю камеру глаза.

Химотрипсина назначают как вспомогательное средство для облегчения удаления вязких секретов и экссудатов при воспалительных заболеваниях дыхательных путей (трахеиты, бронхиты).

Правила применения

Химотрипсин вводят внутримышечно (по 0,005 г в 1–2 мл изотонического раствора хлорида натрия 1–2 раза в день), ингаляционно (5–10 мг кристаллического химотрипсина в 2–3 мл изотонического раствора хлорида натрия) и интраплеврально (10–20 мг в 20–50 мг изотонического раствора хлорида натрия); применяют в виде глазных капель (0,20–0,25% раствор химотрипсина).

Побочные явления

Возможны аллергические кожные реакции.

Противопоказания

Злокачественные новообразования, туберкулёз и другие инфекционные болезни, воспалительные процессы.

Состав и форма выпуска

Рецепт на химотрипсин

Rp.: Chymotrypsini crystallisati 0,005
D. t. d. N 10 in lagenis
S.

Выпускают порошок кристаллического химотрипсина в герметически закрытых флаконах, содержащих по 0,005 г и 0,010 г препарата, по 10 флаконов в упаковке.

Срок годности и условия хранения

Хранить в прохладном (при температуре не выше 5° C), защищённом от света месте.

Срок годности кристаллического химотрипсина — 3 года.

Свойства

Кристаллический химотрипсин — Chymotrypsinum crystallisatum — белый порошок или блестящие чешуйки. Легко растворим в воде и изотоническом растворе хлорида натрия.

Альфа-химотрипсин — кристаллический протеолитический фермент с молекулярной массой 21 600–27 000, образующийся в виде неактивного профермента химотрипсиногена в поджелудочной железе.

Химотрипсин в отличие от трипсиногена не активируется энтерокиназой, а под влиянием малого количества трипсина превращается в несколько активных форм, и которых с лечебными целями применяют только α-химотрипсин.

Подобно трипсину, химотрипсин катализирует гидролиз пептидных связей белков (в некоторых случаях до низкомолекулярных пептидов), а также гидролиз сложных эфирных связей. Трипсин и химотрипсин катализируют реакции переноса аминокислотных остатков с одних полипептидов на другие. В отличие от трипсина, химотрипсин разрывает связи, образованные остатками ароматических аминокислот.

Химотрипсин более стоек, чем трипсин, и медленнее инактивируется.

Фармакотерапевтическая группа B06AA04 — гематологические средства. Ферменты.

Основная Фармакологическое действие: протеолитическое действие; протеолитический фермент, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота, гидролизует преимущественно связи, образованные остатками тирозина, фенилаланина и другими ароматическими аминокислотами; расщепляет пептидные связи в молекулах белка и продуктов его распада; оказывает противовоспалительное действие, поскольку факторы воспаления представляют собой белки или высокомолекулярные пептиды (брадикинин, серотонин, некротические продукты и др..) лизируют некротизированные ткани, не влияя на жизнеспособные клетки, вследствие наличия в них специфических антиферменты.

Читайте также:  Методы изучения гигиены

ПОКАЗАНИЯ: заболевания органов дыхания — трахеиты, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, БА (бронхиальная астма) с повышенной секрецией.

Способ применения и дозы: при заболеваниях органов дыхания применяют в /м (внутримышечно) взрослым по 5 -10 мг, детям по 2,5 мг в сутки в течение 10 — 12 дней , далее, через 7-10 дней, курс лечения можно повторить, при хр. (Хронический), длительных процессах лечение можно повторить 3 — 4 раза, при экссудативных плевритах, эмпиеме препарат можно применять внутриплевральное — с целью профилактики послеоперационных осложнений (операция на легких) вводят в /м (внутримышечно) взрослым по 5-10 мг , детям по 2,5 мг ежедневно, начиная за 5-10 дней перед операцией и продолжают в течение 3 — 4 дней после нее, в послеоперационном периоде (при ателектазе, который возник, или на начальной стадии пневмонии) назначают в /м (внутримышечно мышечной введения) взрослым по 5-10 мг, детям по 2,5 мг /сут (в 1 — 3 мл 0,25% раствора новокаина), при этом рекомендуется комбинировать введение химотрипсина в /м (внутримышечно) с применением химотрипсина аэрозольно в 5% водном р-не в количестве 3 — 4 мл, при гемотораксах, эмпиеме вводят ежедневно внутриплевральное по 20 -30 мг (разводить в 5 — 10 мл физиологического р-на или 0,25% новокаина) в фтизиохирургии препарат назначают с той же целью и в таких же дозах на фоне специфической антибактериальной терапии, при хр. (Хронический) фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, осложненном бронхите курс предоперационной подготовки длительный (по 10 — 12 дней), иногда повторяется до максимальной санации бронхиального дерева.

Побочное действие при применении ЛС: после ингаляции изредка охриплость, исчезающая без каких-либо лечебных мероприятий, субфебрильная t ° (температура), которая быстро проходит.

Противопоказания к применению ЛС: декомпенсация сердечной деятельности, эмфизема легких с ДН (дыхательная недостаточность), декомпенсированные формы туберкулеза легких, г. (Острый) дистрофия и цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатиты, нефриты, геморрагический диатез не вводить в центры воспаления и кровоточащие раны, и полости, выявленные поверхности злокачественных новообразований; АР (аллергические реакции), связанные с всасыванием продуктов протеолиза некротических тканей.

Формы выпуска ЛС: лиофилизат для района для инъекций по 10 мг во фл.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Может применяться в комбинации с а /б (Антибиотик) и бронхорасширяющими средствами.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Применение не описана.
Лактация: Применение не описана.

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Противопоказан при декомпенсации сердечной деятельности.
Нарушение функции печинкы: Противопоказан при дистрофии, циррозе, инфекционном гепатите.
Нарушение функции почек Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции дыхательной системы: Противопоказан при эмфиземе легких с ДН (дыхательная недостаточность). С осторожностью при активном туберкулезе.

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Специальных рекомендаций нет
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Читайте также:  Прыщик под мышкой болит

Меры применения

Информация для врача: Возникают раздражение, отек тканей глаза, в этих случаях уменьшают концентрацию района или прекращают применение. Применять при лечении заболеваний дыхательных путей у больных с активным туберкулезным процессом, остро протекает, с осторожностью, в связи с развитием выраженной температурной гистаминоподобные реакции и в сочетании со специфическими препаратами.
Информация для пациента: Специальных рекомендаций нет

Комбинированные препараты, содержащие химотрипсин

  • Липаза + Трипсин + химотрипсин + Амилаза + Холиева кислота + Пепсин
  • Панкреатин + папаин + бромелаин + липаза + амилаза + трипсин + химотрипсин + рутин

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Химотрипсин

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета.

1 фл.
химотрипсин* 10 мг

* получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) — пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гидролизует белки и пептоны, с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками, ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).

В медицинской практике применение Химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови, а при в/м введении оказывать противовоспалительное действие. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен.

Показания препарата Химотрипсин

  • нагноительные заболевания органов дыхания: бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, экссудативный плеврит, эмпиема плевры, бронхит.
  • ожоги;
  • пролежни;
  • гнойные раны;
  • тромбофлебит;
  • пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы);
  • в офтальмологии: свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, острая непроходимость центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракция катаракты;
  • в отоларингологии: гнойный синусит, подострый ларинготрахеит, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H25 Старческая катаракта
H26 Другие катаракты
H34 Окклюзии сосудов сетчатки
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
I80 Флебит и тромбофлебит
J01 Острый синусит
J04 Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J32 Хронический синусит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J47 Бронхоэктатическая болезнь
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
J90 Плевральный выпот
J98.1 Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз)
K05 Гингивит и болезни пародонта
L89 Декубитальная язва и область давления
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z93.0 Наличие трахеостомы

Режим дозирования

Для в/м введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0.5-2% раствора прокаина. Курс лечения — 6-15 инъекций.

При заболеваниях органов дыхания препарат применяют в/м в дозах по 5-10 мг/сут в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.

При лечении ожогов и пролежней Химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0.25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.

На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 25-50 мг Химотрипсина в 10-50 мл 0.25% раствора прокаина. Для лечения гнойных ран в/м инъекции препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина.

При тромбофлебитах препарат назначают в/м по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.

При экстракции катаракты Химотрипсин в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0.9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.

При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки Химотрипсин вводятся субконъюнктивально по 0.2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.

При синуситах препарат вводят в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.

При отитах закапывают в ухо по 0.5-1 мл 0.1% раствора Химотрипсина на 0.9% растворе натрия хлорида.

При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0.1% раствор Химотрипсина. Одновременно Химотрипсин следует вводить в/м по 2.5-5 мг 1-2 раза/сут. Препарат разводят в 1-2 мл 0.25-0.5% раствора прокаина или 0.9%раствора натрия хлорида для инъекций.

Побочное действие

Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.

После ингаляционного введения: раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.

При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.

Местные реакции после в/м введения: могут возникать болезненность и гиперемия в месте инъекций.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез легких (открытая форма);
  • хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
  • дистрофия и цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • панкреатит;
  • геморрагический диатез;
  • эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.

Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.

С осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении препарата при беременности и в период лактации нет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Ссылка на основную публикацию
Химиотерапия платина побочные эффекты
С помощью лекарств сегодня лечат большинство опухолей. Это самый универсальный и самый распространенный метод лечения рака в силу его особенностей:...
Хвощ полевой как отличить от ядовитого фото
Семейство Хвощовые – Equisetophyta. Народные названия: метелка, кошачий хвост, конский хвост, швабра-трава, оловянная трава. Используемые части: трава. Аптечное наименование: трава...
Хвоща полевого трава отзывы
Лечебные травы нередко используются для коррекции фигуры. Одни способствуют выведению из организма лишней жидкости, другие понижают аппетит, третьи благотворно воздействуют...
Химиотерапия при раке шейки матки 4 стадии
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Adblock detector