Эмг это в медицине

Эмг это в медицине

Электромиография (ЭМГ) представляет собой информативную диагностическую методику, в основе которой лежит регистрация биоэлектрических потенциалов в мышце при ее сокращении и характеристики проведения импульса по отдельным нервам.

Работа каждой мышцы зависит не только от состояния и качества ее волокон, но также и от функционирования нервной системы, отвечающей за проведение импульса от головного и спинного мозга.

Характер проведения импульса по нерву зависит целостности нервного волокна, наличия воздействия на него извне, состояния спинного мозга/

Результаты электромиографии позволяют обнаружить различные патологические состояния мышцы и нервных волокон, а также определить их причины. Наиболее распространенной процедурой является ЭМГ нижних и верхних конечностей.

Являясь абсолютно безопасным, исследование может использоваться в диагностике заболеваний у любых групп пациентов, включая детей.

Записаться на приём

Проведение ЭМГ необходимо, если у вас:

  • Нарушение чувствительности
  • Боль в мышцах
  • Мышечные спазмы
  • Судороги или подергивания отдельных групп мышц
  • Слабость мышц
  • Нарушение мышечного тонуса
  • Туннельный синдром
  • Тремор
  • Заикание
  • Боли в лице

Электромиография назначается в составе комплексного диагностического обследования при следующих заболеваниях:

  • Повреждение головного и спинного мозга
  • Травмы периферических нервов
  • Тоннельный синдром
  • Рассеянный склероз
  • Полинейропатия
  • Миастения
  • Последствия микроинсульта
  • Последствия перенесенного полиомиелита
  • Остаточные явления после нейроинфекций

ЭМГ, как правило, проводится несколько раз – перед началом лечения для уточнения диагноза и поиска причин патологии, а также в процессе лечения – для оценки эффективности используемых препаратов и коррекции их дозировок.

Электромиографию иногда используют в косметологии Это помогает доктору определить точное место для введения ботулотоксина.

Проведение ЭМГ

Электромиография не требует специальной подготовки. С согласия доктора за три дня до проведения процедуры рекомендуется отменить такие лекарственные препараты, как миорелаксанты и антихолинестеразные препараты, а также любые физиопроцедуры. Важно отказаться от курения и употребления алкоголя, чая, газировки, кофе и шоколада. Нарушение рекомендаций может привести к некоторому искажению результатов электромиографии.

Процедура записи ЭМГ проводится в комфортном, расслабленном для пациента состоянии – сидя или лежа. Доктор обрабатывает кожу раствором антисептика и закрепляет электроды. Сначала прибор фиксирует биоэлектрические потенциалы в состоянии покоя, а затем уже – при плавном и медленном напряжении мышцы.

Результаты ЭМГ

Основной параметр биологической активности, который фиксируется при помощи ЭМГ, – осцилляции, характеризующиеся:

  • Амплитудой
  • Частотностью
  • Периодичностью

Показатели могут колебаться в зависимости от возраста пациента и его физической подготовки.

Важно понимать, что искажение результатов возможно при нарушении свертываемости крови и выраженной жировой прослойке в области постановки электродов.

Снижение осцилляций, как правило, указывает на начало заболеваний, например, воспаления или дистрофии мышц.

Редкие осцилляции свидетельствуют о генерализованной мышечной патологии или массовом поражении нервных волокон.

Так называемый ритм частокола может регистрироваться при патологии нервных клеток спинного мозга.

Периодические волны активности или «залпы» являются характерным признаком болезни Паркинсона, их продолжительность и частота возникновения зависят от места расположения патологического процесса.

Замедленное расслабление мышцы после сокращения характеризуются высокочастотной биоактивностью.

Нарастающее снижение осцилляций наблюдается при патологиях, протекающих с повышенной утомляемостью и слабостью мышц.

Читайте также:  Правый яичник с фолликулами что это

Осложнения электромиографии

При правильной антисептической подготовке кожи перед постановкой электродов риск возникновения осложнений в виде воспаления минимален.

При проведении игольчатой ЭМГ на месте прокола может образовываться небольшая припухлость или гематома. Как правило, она не требует врачебного вмешательства, не приносит дискомфорта пациенту и самостоятельно рассасывается в течение пары дней.

Во всем остальном электромиография является безопасной процедурой, и хорошо переносится пациентами любого возраста.

Противопоказания к ЭМГ

Как и практически любая другая диагностическая методика, электромиография имеет ряд противопоказаний:

  • Наличие кардиостимулятора
  • Тяжелые органические поражения нервной или сердечно-сосудистой системы
  • Психические заболевания, препятствующие самоконтролю пациента во время исследования
  • Эпилепсия
  • Воспаление, сыпь и другие проблемы с кожей в месте предполагаемого прикрепления электродов

    При проведении игольчатой ЭМГ к списку противопоказаний добавляются:

    • Нарушения свертываемости крови
    • Сниженный порог болевой чувствительности

    Виды электромиографии

    Существует несколько вариантов проведения электромиографии: накожная, игольчатая и стимуляционная.

    Накожная ЭМГ

    Накожная или поверхностная ЭМГ в настоящее время используется все реже. В ходе исследования доктор получает информацию только о степени мышечного напряжения. Поэтому область применения такой диагностики, как правило, ограничивается головными болями, обусловленными напряжением мышц.

    Игольчатая ЭМГ

    Игольчатая электромиография является инвазивной методикой, для ее проведения доктор вводит в мышцу пациента небольшие одноразовые иголочки-электроды. Болевые ощущения идентичны таковым при инъекции и не доставляют пациенту существенного дискомфорта. Прибор электромиограф, получая электрическую активность мышцы, преобразует ее в звуковую и графическую информацию, расшифровкой которой занимается врач-невролог. Исследование помогает обнаружить уровень поражения нервных волокон и оболочек нервов, а также провести дифференциальную диагностику заболеваний, затрагивающих несколько мышц и нервов в теле человека, например, при полинейропатии.

    Стимуляционная ЭМГ

    Результаты стимуляционной электромиографии помогают доктору понять скорость и адекватность распространения электрического импульса по нервам. Для этого пациенту, как и в предыдущих двух видах исследования, накладывают электроды на тело и после регистрации импульсов в состоянии покоя и напряжения, проводят запись на фоне стимуляции небольшими электрическими разрядами.

    Отдельными видами ЭНМГ являются:

    Блинк рефлекс

    Такое исследование необходимо при диагностике невропатии лицевого нерва и невралгии тройничного нерва.

    Декремент-тест

    Тест помогает оценить способность мышц и нервов передавать импульс. Информативен в диагностике миастении.

    Декремент тест с проведением прозериновой пробы

    Сначала проводится стандартный Декремент тест, а затем, при необходимости, выполняется прозериновая проба. Препарат вводится внутримышечно или подкожно, усваивается и улучшает проведение импульса по мышцам и нервным волокнам.

    Спустя 40 минут повторяется Декремент тест. Заметное улучшение является диагностическим критерием миастении и миастенических синдромов.

    Что важно сделать прямо сейчас?

    Если у Вас или Ваших близких есть показания к проведению ЭМГ, обращайтесь в сеть клиник «Столица»!

    Специалисты самой высокой квалификации и современное диагностическое оборудование позволяют провести тщательный анализ состояния нервной и мышечной системы пациента, быстро предоставить исчерпывающий анализ результатов и заключение.

    В наших клиниках можно не только выполнить исследование ЭМГ, но и сразу же проконсультироваться с неврологом для уточнения диагноза и разработки индивидуального плана лечения.

    Для диагностики заболеваний вовлекающих периферическую нервную систему и мышц проводится комплексное электрофизиологическое исследование – электронейромиография (ЭНМГ), необходимое для определения функционального состояния периферической нервной системы и мышц.

    Данное исследование можно разделить на специальные диагностические тесты:

    Электромиография (ЭМГ) – исследование электрической активности мышц. Позволяет получить информацию о состоянии мышечных волокон, их иннервации, количестве и организации двигательных единиц, а также оценить эффективность лечения, динамику патологического процесса и прогноз заболевания.

    Позволяет оценить активность процесса, степень и эффективность механизмов реиннервации.

    Исследование с помощью игольчатой ЭМГ имеет решающее значение в дифференциальной диагностике первично-мышечных и неврогенных заболеваний. Игольчатая ЭМГ применяется не только в неврологии, но и в эндокринологии, ревматологии, стоматологии, ортопедии и в других медицинских отраслях.

    В отличие от стимуляционной ЭНМГ игольчатая электромиография является инвазивной процедурой, для которой используется одноразовый тонкий игольчатый электрод, который вводится врачом в несколько разных мышц для выявления локальной или генерализованной патологии мышц. Введение иглы может сопровождаться небольшой болезненностью, которая не требует никакого специального обезболивания и спокойно переносится большинством пациентов.

    Данные игольчатой ЭМГ преобразуются в звуковую и графическую информацию с помощью прибора электромиографа, которая в дальнейшем анализируется и интерпретируется врачом.

    Используются следующие методики:

    • стандартная игольчатая миография;
    • электромиография одиночного мышечного волокна.

    Состояния, при которых следует проводить данное обследование:

    • наличие мышечной слабости и утомляемости;
    • ограничения подвижности, спазмы мышц или онемения конечностей;
    • неврологические проявления грыжи диска;
    • подергивания (фибрилляции) в мышцах.

    Проводится игольчатая ЭМГ скелетных мышц, жевательных мышц и мышц дна полости рта с использованием одноразовых игольчатых электродов.

    Используется при:

    • нервно-мышечных заболеваниях (миопатиях, миотониях, миозитах, (полимиозитах), в т.ч. при коллагенозах);
    • болезнях двигательного мотонейрона.

    Подготовка:

    Специальной подготовки к обследованию не требуется.

    Противопоказаний к проведению игольчатой ЭМГ на сегодняшний день нет.

    Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (н-р: аспирин, варфарин) или болен гемофилией, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием.

    Электронейромиография (ЭНМГ) — это процедура, проводимая врачом-неврологом, включающая в себя такие нейрофизиологические исследования как: стимуляционная электромиография (ЭМГ), игольчатая ЭМГ и «поверхностная» или накожная ЭМГ.

    • Кинезиологическое тейпирование
    • Программа нейрореабилитации
    • ЭлектроМиография (ЭМГ/ЭНМГ)
    • ЭЭГ-видео мониторинг
    • Допплер-эхокардиография (ЭХО-КГ)
    • Ударно-волновая терапия (УВТ)
    • Гнатологическое исследование
    • Апекс-форез
    • Диагностический центр
    • Описание

    Электронейромиография — что это?

    Электронейромиография (ЭНМГ) — это процедура, проводимая врачом-неврологом, включающая в себя такие нейрофизиологические исследования как: стимуляционная электромиография (ЭМГ), игольчатая ЭМГ и «поверхностная» или накожная ЭМГ. Данные виды исследований относятся к методам функциональной диагностики и применяются для диагностики нервно-мышечных, скелетно-мышечных заболеваний и болезней нервной системы. ЭНМГ, обычно, проводится врачами, прошедшими специальную переподготовку по функциональной диагностике и имеющими необходимые знания в неврологии.

    Стимуляционная ЭМГ

    Стимуляционная ЭМГ позволяет определить, насколько быстро и правильно нервные импульсы распространяются по нервам. Для этого пациенту накладываются электроды на области прохождения нервов и соответствующих им мышц на теле и производят стимуляцию с помощью небольших электрических разрядов, записывая прохождение нервного импульса по различным участках тела. Преимуществами этой техники является неинвазивность, быстрота и простота исполнения. Короткая длительность и форма стимула электрического разряда безопасна даже для пациентов с кардиостимуляторами и может проводится всем пациентам. В частности, Американская Ассоциация Нервно-мышечной и Электродиагностической Медицины сообщает об отсутствии текущих противопоказаний к проведению стимуляционной и игольчатой ЭМГ у беременных пациентов и пациентов с кардиостимуляторами.

    Игольчатая ЭМГ

    В отличие от стимуляционной ЭМГ игольчатая ЭМГ является инвазивной процедурой, для которой используется одноразовый тонкий игольчатый электрод, который вводится врачом в несколько разных мышц для выявления локальной или общей патологии. Введение иглы может сопровождаться небольшой болезненностью, которая не требует никакого специального обезболивания. Врач решает какое минимально необходимое количество мышц будет исследовано для постановки диагноза. Стимуляция электрическими разрядами при таком исследовании не требуется. Данные игольчатой ЭМГ преобразуются в звуковую и графическую информацию с помощью прибора — электромиографа, которая в дальнейшем анализируется и интерпретируется врачом. Данная методика позволяет определить уровень поражения при страдании корешка шейного или поясничного сплетения, а также провести диагностику заболеваний, затрагивающих множество нервов и мышц в организме.

    Поверхностная или накожная ЭМГ

    «Накожной ЭМГ» отводится все меньшая роль в современной медицине. Этот метод дает оценку степени мышечного напряжения и имеет небольшое число количественных характеристик, что делает его менее объективным. Обычно его используют при диагностике различных типов головных болей для оценки степени напряжения шейно-черепных мышц.

    Применение методики

    Особое значение эти исследования имеют в диагностике «периферических» проблем нервной системы. Например, при онемении руки данные методы позволяют определить уровень и место, где страдает нерв. Повреждение нервного ствола может располагаться в области корешков шейно-плечевого сплетения и быть следствием грыжи межпозвоночного диска или других изменений позвоночника. Если нерв «ущемляется» в области плеча, локтя или кисти на самой руке, например, между суставом и воспаленными связками, то тогда речь идет уже о туннельном синдроме конечности, и тактика лечения меняется.

    Исследование может длится от 20 до 90 минут. Плюсы исследования в том, что оно не требует от пациента соблюдать диету или приходить натощак, ограничивать физическую активность до и после обследования. Побочные эффекты также отсутствуют, в том числе, нет влияния на способность к управлению автомобилем. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин), болеет гемофилией или имеет установленный кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием. Рекомендуется принять ванну или душ до электронейромиографии для «обезжиривания» кожи и не пользоваться лосьонами в день обследования.

    Направление на процедуру

    Чаще всего, на электронейромиографию (ЭМГ, ЭНМГ) направляют невролог, нейрохирург, хирург, эндокринолог, а также и врачи других специальностей, указывая при этом в направлении предполагаемый диагноз или зону предполагаемого обследования. Как правило, результаты исследования выдаются пациенту сразу после завершения тестирования. В ряде случаев ЭНМГ может требовать расширения программы исследования такими методами как транскраниальная магнитная стимуляция(ТМС) и/или вызванные потенциалы (ВП).

Ссылка на основную публикацию
Элос терапия лица отзывы
1 Что такое ЭЛОС-омоложение. 2 . и как оно работает? 3 Показания к процедурам 4 Как проводится процедура 5 Противопоказания,...
Экстренная помощь при отеке легких
Причины возникновения отека легких: *кардиогенный отек( при заболеваниях ССС с необходимыми гемодинамическими условиями: • нарушения систолы левого предсердия; • систолическая...
Экстрим уретра
Воспалительные процессы нижних отделов мочевыделительной системы требуют системного лечения. Один из эффективных методов борьбы с инфекциями — инстилляция уретры, подразумевающий...
Элос технология
Лазерное омоложение MeDioStar Next PRO Лазерное лечение пигментации MeDioStar Next PRO Лазерное лечение акне ELOS омоложение Электропорация SKINLIGHT Криомассаж лица...
Adblock detector