Коронка из диоксида циркония или металлокерамика

Коронка из диоксида циркония или металлокерамика

Протезирование – один из самых распространенных способов лечения зубов; его применяют тогда, когда пломбирование бессильно. Важным шагом в этой процедуре является выбор материала, из которого будет изготовлен будущий протез. Сегодня их представлено великое множество, начиная с керамики и заканчивая двуокисью циркония.

Сейчас наиболее популярны коронки из металлокерамики и диоксида циркония. Какая из них все-таки лучше? Попробуем разобраться в этом.

Использование циркония в протезировании зубов

При изготовлении конструкций из диоксида циркония (также используются такие его названия, как двуокись, оксид и окись циркония) применяются передовые компьютерные технологии. Материал имеет множество преимуществ и успешно используется в стоматологии больше двадцати лет, завоевав признание как специалистов, так и пациентов.

Практически по всем параметрам этот материал выигрывает у керамики, металлокерамики и т.д. Он может быть использован практически во всех случаях, в которых требуется протезирование.

Плюсы и минусы циркониевых коронок

Конструкции из оксида (окиси) циркония обладают множеством достоинств:

  • они практически неотличимы от натуральных зубов, так как имеют естественную полупрозрачность;
  • выбранный цвет эмали остается постоянным до истечения срока службы;
  • коронка очень прочная, поэтому может служить долгое время;
  • конструкция фиксируется плотно к десне, такое достоинство предотвращает попадание инфекции;
  • циркониевая керамика вызывает аллергию в редких, единичных случаях, по этой причине она подходит почти всем;
  • материал абсолютно безопасен для здоровья пациента, он легко принимается организмом, не вызывает раздражения десен или отравления, в целом, негативная реакция наблюдается очень редко;
  • нет необходимости удалять большое количество твердых тканей зуба;
  • коронки разрешается устанавливать и на передние, и на жевательные зубы, и даже на имплантаты;
  • под влиянием коронки десна не окрашивается в серый цвет;
  • конструкция может быть установлена в виде коронки на один зуб или моста на несколько подряд.

Единственный недостаток циркониевых коронок на зубы — высокая стоимость конструкции и процедуры установки протеза. Это объясняется тем, что диоксид (оксид) циркония – дорогой материал, а коронка изготавливается с применением передовых компьютерных технологий.

Показания и противопоказания

Использование коронок из диоксида циркония рекомендуется в следующих ситуациях:

  • болезни внутренних органов, при которых невозможны другие методы протезирования с использованием иных материалов;
  • отсутствие передних зубов (полностью или частично);
  • разрушение малых или больших коренных зубных единиц;
  • в ротовой полости уже установлены съемные коронки из циркония;
  • аллергическая реакция на протезы, изготавливаемые из других материалов;
  • организм пациента отторгает все коронки, кроме циркониевых.

К сожалению, есть у циркониевой керамики и противопоказания. Это:

  • беременность;
  • ярко выраженные нарушения прикуса;
  • бруксизм – заболевание, при котором человек скрипит зубами в период сна (подробнее в статье: если человек скрипит зубами во сне, то что это значит и как это вылечить?); в этом случае решением проблемы станут специальные каппы, при выборе которых рекомендуется обратиться к стоматологу;
  • воспалительные процессы в ротовой полости или инфекционные заболевания; перед протезированием их следует вылечить;
  • психические болезни.

Фото зубов до и после установки циркониевых коронок

Циркониевые коронки применяются для установки и на жевательные, и на передние зубы. Они отлично подходят для моляров и премоляров, потому что выдерживают большую нагрузку, легкие и хорошо прилегают к десне.

В то же время они эстетично выглядят, их цвет неотличим от натурального, что делает их идеальными для протезирования в передней части зубного ряда.

Коронки на передних зубах

Диоксид циркония по своим свойствам идеален для протезирования передних зубных единиц. Этот материал легко пропускает свет, не изменяет цвет со временем и близко примыкает к десне.

Важно, чтобы коронки на передних зубах были незаметны. На фото выше – зубы, замененные коронками из диоксида циркония. Как видите, разница между зубами и протезами практически незаметна.

Коронки на жевательном ряде зубов

Для жевательных зубов эстетика не столь важна. Поскольку они, в отличие от передних, не так заметны, предпочтение отдается прочности и сроку эксплуатации. В этом плане коронки из оксида циркония подходят идеально. С другой стороны, выгоднее установить металлокерамику, потому что она также прочна, но стоит гораздо дешевле.

Как происходит процесс установки циркониевых коронок?

Изготовление коронок из диоксида (окиси) циркония проходит в несколько этапов в следующем порядке:

  1. Снятие слепков с обеих челюстей. После изготавливается их компьютерная модель.
  2. С помощью применения особых технологий создаются трехмерные элементы путем сканирования модели.
  3. На основе полученной информации делают каркас, который затем обтачивается на фрезерном станке. Затем его дополнительно шлифуют, доведя до совершенства.
  4. Нанесение керамического верхнего слоя. Заготовку запекают в специальной печке, на выходе получая готовую к использованию коронку.

Сам процесс установки выглядит так:

  1. Сначала стоматолог удаляет старые пломбы, воспаления, лечит заболевания ротовой полости. Проводится полная санация.
  2. Подготовка зуба к установлению коронки.
  3. Врач изготавливает слепок челюсти, чтобы конструкция не выделялась на фоне других зубов.
  4. На обточенный зуб устанавливают временную коронку. Чаще всего она изготавливается из пластмассы.
  5. Когда конструкция готова, ее фиксируют на специальный цементный раствор. Стоматолог дает рекомендации по уходу.
Читайте также:  Что делать если часто потеют подмышки

Как ухаживать за коронками из циркония?

Правильный уход за протезами способен существенно продлить срок их эксплуатации. Некоторым коронкам рекомендуется уделять особое внимание, но конструкции с циркониевым напылением этого не требуют. Уход за ними не особо отличается от повседневных гигиенических процедур.

Однако не будет лишним еще раз перечислить рекомендации по уходу за коронками из диоксида циркония. Основное – ежедневная чистка зубов. Двигать щеткой нужно вверх-вниз, желательно пользоваться не слишком агрессивной пастой.

После приемов пищи следует ополаскивать рот, чтобы удалить ее частички. После установки циркониевых конструкций на зубы желательно сократить количество орехов, халвы и прочих твердых продуктов в своем рационе. Помимо полосканий, разрешается пользоваться зубной нитью.

Два раза в год рекомендуется посещать стоматолога, чтобы он контролировал состояние протеза и вовремя обнаруживал заболевания. Своевременное лечение болезней тоже существенно продлевает срок эксплуатации.

Реабилитация после установки циркониевых протезов

Протезирование не относится к самым сложным процедурам, но реабилитация необходима. Пациент должен привыкнуть к протезам, организм – адаптироваться к ним, а чтобы ускорить эти процессы, необходимо следовать рекомендациям стоматолога.

В первое время пациенты части жалуются на повышенную чувствительность к холодному и горячему, на общий дискомфорт. Чтобы этого избежать, в первое время следует отказаться от употребления твердой пищи. Рекомендуется следить за температурой еды, она не должна быть слишком горячей или чересчур холодной. Употребление мороженого, горячего чая или кофе и т.д. может приносить боль.

Если у пациента диагностирован бруксизм, необходимо ношение специальных капп. В противном случае, от частого трения зубов об коронки покрытие может быстро стереться.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Металлокерамические коронки изготавливаются из металлических каркасов, на которые затем послойно наносят керамику. Затем их обжигают при температуре 1000 градусов. После примерки их покрывают глазурью и устанавливают. Металлокерамика обладает следующими плюсами:

  • эстетичность – цвет покрытия практически неотличим от зубной эмали;
  • прочность и долговечность – металлические основы коронок обеспечивают долгий срок их службы и устойчивость к механическим повреждениям;
  • срок службы до 8 лет.
  • с зуба сошлифовывается большой объем твердых тканей;
  • депульпирование – удаление нерва в обязательном порядке для предотвращения его термического ожога;
  • нередки случаи аллергии;
  • возможен неприятный металлический привкус во рту.

Выбор материала стоит за пациентом. Однако по всем свойствам, за исключением цены, выигрывают циркониевые коронки. Металлокерамику выгодно использовать при протезировании жевательных зубов, где эстетичность не столь важна. На фото выше представлены циркониевые и металлокерамические коронки; какие из них лучше, решать вам.

  • Цены
  • Врачи
  • Примеры работ
  • Отзывы

Современное ортопедическая стоматология предлагает пациентам различные варианты коронок в зависимости от бюджета, требований к эстетике, функциональности и долговечности. Но часто пациенты опасаются ставить коронку из-за необходимости спиливать большую часть зуба или даже депульпировать здоровый зуб. С появлением циркониевых коронок сильная препарация зуба перестала быть необходимостью. Об этой и других особенностях циркониевых коронок подробно рассказываем в статье.

Циркониевые коронки или коронки из диоксида циркония (правильное название химической формулы) — это прочные безметалловые ортопедические конструкции из матового, полупрозрачного материала. Циркониевые коронки считаются одними из самых надежных и практически не имеют противопоказаний к установке. Они обладают одновременно способностью выдерживать нагрузки, перепады температур и высокой эстетикой, поэтому устанавливаются и на боковые жевательные зубы, и в зону улыбки.

Преимущества циркониевых коронок

  1. Минимальное препарирование зуба под коронку. Диоксид циркония — очень прочный материал, поэтому коронки из него могут быть достаточно тонкими, чтобы выдерживать нагрузки. Для установки такой коронки достаточно спилить 0,4-0,6 мм ткани зуба, когда для металлокерамических коронок удаляется 1,5 – 2 мм.
  2. Биосовместимы, не вызывают аллергических реакций. В отличие от других материалов для коронок у циркония самый небольшой список противопоказаний, не вызывает гальванических и токсических реакций. Десна в области установки коронки не меняет цвет и выглядит естественно.
  3. Высокая эстетика материала. Циркон обладает идеальным белым цветом и свойствами естественной поверхности зуба: матовостью, полупрозрачностью, светопропускаемостью и блеском. Коронки из циркона выглядят очень естественно и не меняются с течение многих лет.
  4. Отсутствие неприятного привкуса во рту.
  5. Подходят для создания длинного мостовидного протеза на несколько зубов. Циркониевые коронки при своей прочности достаточно легкие, поэтому не создают чрезмерной нагрузки на опорные зубы при установке мостовидного протеза.
  6. Меньшая вероятность кариеса, так как основание коронки в точности повторяет форму обточенного зуба и плотно прилегает, не допуская попадания микробов.

Особенности изготовления циркониевых коронок

Для того чтобы начать изготовление циркониевой коронки в лаборатории для начала необходимо обработать зуб под коронку. Только после препарования с зубов снимается слепок, чтобы коронка получилась максимально подходящей по форме и прилегающей к собственному зубу.

Слепки отправляются в техническую лабораторию и сканируются специальным оборудованием. Компьютерная программа визуализирует 3D-модель будущей коронки на основании слепка.

По этой модели на станке по технологии CAD/CAM из цельного бруска оксида циркония фрезеруется коронка. Компьютерное моделирование и управление оборудованием позволяют создать нужную форму и размер коронки с точностью до долей миллиметра. Поэтому коронки из диоксида циркония идеально прилегают к основанию зубов, мягким тканям и могут быть достаточно тонкими.

Выточенная коронка дополнительно обжигается в печи. Под воздействие высоких температур конструкция приобретает необходимую прочность.

Если изготавливается комбинированный вид коронки — диоксид циркона с керамической облицовкой, то сверху на циркониевый каркас вручную наносится слой керамики и обжигается.

Создание коронки завершается приданием керамической поверхности соответствующего цвета.

Пациент может примерить коронку, чтобы убедиться, что она имеет соответствующий цвет, форму, размер и комфортна. Если по какому-либо параметру коронка не подходит, то ее корректируют до идеального состояния.

Виды циркониевых коронок

Циркониевые коронки бывают двух видов: полностью из циркония и циркониевые с тонким керамическим покрытием. Первые используются для протезирования на боковых жевательных зубах. Циркониевые коронки в сочетании с керамикой используются для восстановления фронтальных зубов. Керамика помогает добиться большего эстетического эффекта и в точности повторить естественный вид зуба: цвет, светопропускаемость, блики, оттенок. Полностью циркониевая коронка на передних зубах может выделяться рядом с обычными зубами.

Какая коронка лучше: циркониевая или металлокерамическая?

Планируя ортопедическое лечение, бывает непросто выбрать из большого разнообразия видов коронок. Чаще всего пациенты выбирают между металлокерамической коронкой или из диоксида циркония.

Циркониевые коронки сочетают в себе высокую прочность и естественный вид: цвет и полупрозрачность. В отличие от циркониевых коронок, металлокерамические имеют темное металлическое основание, которое будет заметно отличаться от остальных зубов при установке во фронтальной группе. Если пациент выбирает протезирование передних зубов металлокерамикой, то лучше протезировать несколько зубов, чтобы различие были незаметны.

Эстетический минус металлокерамики также в том, что она оставляет на десне темную полосу в месте контакта коронки и мягкий тканей.

Установка циркониевой коронки — один из самых малоинвазивных видов протезирования: под них нужно удалить очень тонкий слой тканей зуба — до 0,6 мм, при этом оставляя сам зуб «живым». Для металлокерамики понадобится более серьезная обработка зуба — до 2 мм и депульпация.

Плюс циркониевой коронки в практически полном отсутствии противопоказаний и низкой вероятности аллергии.

Главный минус коронок из циркона — это достаточно высокая стоимость. Она обусловлена сложностью изготовления: коронки фрезеруются по технологии CAD/CAM, которая требует дорогого оборудования.

Современные технологии предоставляют стоматологам большое количество вариантов методик и материалов для эффективного восстановления разрушенных зубов. Один из наиболее популярных способов – это установка зубных коронок. Зубная коронка – несъемный протез, который фиксируется на поврежденном зубе и полностью замещает его коронковую часть. Коронка на 100% замещает эстетику и выполняет все функции натурального зуба.

Техника протезирования с помощью зубных коронок состоит из следующих этапов:

    Препарирование проблемного зуба под коронку;

  • Снятие оттисков верхней и нижней челюстей (в клинике) и изготовление слепков (гипсовых моделей) в лаборатории. Модели необходимы для определения правильного положения коронки с учетом рядом расположенных зубов, а также для моделирования бугров с учетом поверхности зубов-антагонистов;
  • На моделях, из воска делается образец будущей зубной коронки – WaxUp, и моделирование для примерки коронок «во рту» MockUp;


    Изготовление каркаса – основы коронки (каркасы сравниваются в данной статье) и примерка – если предполагается установка мостовидных конструкций. В особенности, примерка необходима если каркас изготавливается методом литья. Для справки: каркасы могут изготавливаться (из металла — литьем или из диоксида циркония — фрезерованием);

  • Нанесение керамической массы на каркас и повторная примерка;
  • Раскраска коронки, глазуровка и обжиг.

    Если речь идет о единичной коронке, то часто коронка изготавливается без дополнительных примерок т.н. «на готово».

    На время изготовления постоянных коронок пациенты пользуются временными коронками. Они при помощи специального раствора фиксируются на зубе, перед установкой постоянных протезов временные легко снимаются.

    Каркас для конструкции может быть выполнен из металлических сплавов или диоксида циркония. При применении керамических каркасов, к которым относится и диоксид циркония возможно применение технологии CEREC, в этом случае, при отсутствии сложностей, вся работа проводится приблизительно за 1-2 часа.

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Каркас для металлокерамической конструкции делается из сплавов кобальта и хрома, никеля и хрома, используются и драгоценные металлы – золото, платина, палладий. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм, вместе со слоем керамики толщина протеза составляет около 1,5-2 мм.

    В отличие от композитных материалов, которые также применяются для реставрации коронок, и намного дешевле, керамика воспроизводит цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества.

    Металлокерамическая зубная коронка – хороший вариант, если необходимо восстанавливать жевательные зубы эстетично и надежно и у вас нет аллергии на металлы. Металлокерамические протезы имеет следующие преимущества:

    • Хорошие эстетические показатели. Качественно сделанные искусственные металлокерамические коронки практически ничем не отличаются по внешнему виду и функциональности от натуральных зубов;
    • Прочные, способные выдерживать высокие нагрузки при жевании, могут прослужить более 10 лет;
    • Конструкция сохраняет свой изначальный цвет на протяжении всего срока использования;
    • Возможность протезирования любых зубов;
    • При небольших повреждениях коронки, возможность ее отреставрировать;
    • Доступная стоимость изделий;
    • Устойчивость к нагрузкам;
    • Хорошие гигиенические показатели.

    Но металлокерамические зубные протезы имеют некоторые недостатки:

    • В случаях, когда керамический слой поврежден (бывает всякое), через образовавшиеся трещины и сколы, может проступить металлический каркас;
    • Для установки металлокерамики в большинстве случаев необходимо удалять пульпу и существенно препарировать биологическую коронку (около 2 мм со всех его сторон);
    • В ряде случаев, со временем, в месте стыка коронки с десной может возникать синюшность слизистой;

  • Материал каркаса не пропускает свет, поэтому под определенными углами освещения, металл может просвечиваться через керамическое покрытие. По этой причине, установка металлокерамических коронок на фронтальные зубы подойдет не всем пациентам.
  • Каркасы из диоксида циркония

    Диоксид циркония – материал, который все чаще заменяет металлические сплавы для изготовления каркасов коронок, мостовидных протезов, абатментов. В медицине изначально использовался для изготовления суставных протезов, а с 1993 года нашел применение в стоматологической практике.

    Стоматологические конструкции из диоксида циркония можно устанавливать и на фронтальные и на жевательные зубы. Благодаря способности пропускать свет, изделия очень сложно отличить от натуральных зубов при любом освещении.

    Преимущества конструкций из диоксида циркония:

    • Безопасность. Диоксид циркония по своим химическим и физическим свойствам близок к зубной ткани, кроме того, он является гипоаллергенным. За все время использования материала в медицине не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции. Такие свойства диоксида циркония делают его почти единственным вариантом для лечения пациентов с аллергией на металлы;
    • Прочность и долговечность. Каркасы из диоксида циркония почти не уступают прочности металлическим. Диоксид циркония, в отличие от металла, не деформируется со временем;
    • Небольшая толщина (всего 0,4 мм). Это дает возможность стоматологу сохранять больше собственной костной зубной ткани пациента при препарировании зубов под протезы, при этом конструкция получается более легкой;
    • Низкая теплопроводность. Каркас из диоксида циркония – хороший теплоизолятор, который защищает пульпу зуба от перепада температур. Это свойство циркониевого каркаса позволяет сохранять зубы под коронками «живыми»;
    • Технология изготовления протезов из диоксида циркония отличается от технологии создания изделий из металлокерамики. Каркас для протеза выполняется после 3D оцифровки зубного ряда пациента, с помощью компьютерных программ задаются параметры стоматологической конструкции, рассчитанная конструкция передается на фрезерный станок для вытачивания каркаса из циркониевой заготовки. Технология позволяет с высокой точностью учесть малейшие детали зуба, а допустимый зазор между протезом и зубом снижается с 100-300 мкм до 30 мкм. Это означает, что контакт между зубом и коронкой будет максимально точным, это снижает риск разрушения зуба под конструкцией.

    Диоксид циркония – отличный материал для изготовления эффективных, безопасных и красивых стоматологических протезов.

    Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических

    Чтобы понять, диоксид циркония или металлокерамика – что лучше, приводим сравнительные характеристики для следующих аспектов:

    1. Обточка зуба. Металлический каркас, придающий прочность металлокерамической коронке, требует значительной обточки зуба. В случае использования коронок на основе диоксида циркония, который обладает высокой прочностью, обточка зуба минимальна. В цифрах – толщина колпачка из диоксида циркония – 0,3 мм, а из металлического сплава – 0,6 мм, т.е., в случае применения диоксида циркония с двух сторон с зуба снимается на 0,6 мм костной ткани меньше;
    2. Светопроницаемость. Металлокерамические коронки не обладают прозрачностью, свойственной тканям живого зуба. Диоксид циркония, напротив, имеет хорошую светопроницаемость. Сделанные из него коронки выглядят естественно и неотличимы от «родных» зубов. Даже в ультрафиолетовом свете (в ночном клубе) ничто не выдаст секрет новой улыбки;
    3. Аллергические реакции. Металлические конструкции могут вызывать аллергические реакции. Диоксид циркония — биосовместимый материал и не вызывает аллергии;
    4. Прочность. Металлические каркасы прочнее каркасов из диоксида циркония. Однако эта особенность важна при использовании мостовидных протезов, при протезировании единичными коронками данный фактор не оказывает существенного влияния на срок службы;
    5. Возможность установок коронки без депульпации. Металлокерамические коронки обладают хорошей теплопроводностью. Чтобы зуб под коронкой не реагировал на горячее и холодное, нужно предварительно его дупульпировать («удалить нерв»). Низкая теплопроводность диоксида циркония, как правило, позволяет сохранить под коронкой живой зуб без риска болезненных ощущений на высокие и низкие температуры;
    6. Точность изготовления. Каркас металлокерамических коронок выплавляет зубной техник. На точность изготовления может влиять человеческий фактор. Производство коронок из диоксида циркония — процесс, контролируемый компьютером (технология CAD/CAM). Она обеспечивает точность «посадки» коронки и хорошее прилегание к обработанному зубу. Нет зазоров между зубом и коронкой, следовательно, под коронку не попадают бактерии и не развивается кариес.
    Ссылка на основную публикацию
    Корки на сосках при беременности
    Коричневые корочки на сосках Возникновение коричневых корочек может быть признаком некоторых кожных заболеваний, а также рака груди. Их появление требует...
    Коргликон мнн
    Состав 1 мл раствора содержит коргликона 0,6 мг; вспомогательные вещества: хлоробутанол гемигидрат, вода для инъекций. Основные физико-химические свойства Прозрачная жидкость,...
    Корд фактор дифтерии
    38. Дифтерия. Морфология и культуральные свойства. Патогенез дифтерии Возбудитель относится к роду Carinobakterium, виду C. difteria. Это тонкие палочки, прямые...
    Корнерегель способ применения
    Современная фармакологическая индустрия представляет множество препаратов для лечения офтальмологических проблем. Многие из них служат для создания комфорта глазам после напряжения,...
    Adblock detector