Пульсирующая боль в правом полушарии головы

Пульсирующая боль в правом полушарии головы

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Варенникова Анастасия Сергеевна.

Количество просмотров: 4 267

Дата последнего обновления: 28.08.2020 г.

Среднее время прочтения: 13 минут

Головная боль считается одной из самых мучительных. Она серьезно сказывается на качестве жизни и понижает работоспособность. Иногда этот симптом может быть признаком грозного недуга, но чаще всего боль проходит через несколько часов и не несет серьезной опасности жизни и здоровью. Однако многие люди сталкиваются с такими приступами регулярно. Если недомогание случается несколько раз в месяц, то обязательно нужно обратиться за консультацией к специалисту. При периодической головной боли врачи нередко ставят диагноз «мигрень».

Мигренью страдают как взрослые, так и дети. Симптомы этой болезни весьма специфичны. Говорить о ней с большой долей вероятности можно в том случае, если головная боль во время приступа:

  • пульсирующая;
  • односторонняя, локализующаяся в правом или левом полушарии головы;
  • имеет среднюю или высокую интенсивность;
  • становится сильнее при физических нагрузках;
  • возникает и длится на фоне тошноты (рвоты);
  • сопровождается выраженной негативной реакцией на яркий свет и громкие звуки.

Иногда боль распространяется на обе части головы. Некоторые из перечисленных симптомов мигрени могут совсем не наблюдаться или сопутствовать приступам не во всех случаях. Они не зависят от других заболеваний и проявляются автономно. Условно приступ делится на 4 фазы.

  • Продромальная фаза. За двое суток до появления боли у больных меняется эмоциональное состояние. Многие отмечают повышенную сонливость, скованность в мышцах, зевоту, появление отеков, усиление аппетита, беспричинную жажду, непереносимость света и звуков, учащенное мочеиспускание, тошноту и запор. У некоторых людей бывает всплеск активности, в этот период им особенно легко дается усвоение новых знаний.
  • Аура. Эта фаза бывает не всегда, только четверть людей, страдающих мигренью, сталкивается с аурой за 5–60 минут до прихода боли или одновременно с ней. Ее характеризуют выпадение полей зрения, светящиеся зигзаги перед глазами и некоторые другие симптомы.
  • Непосредственно головная боль. Она может быть переходящей с одной стороны головы на другую или постоянной. Зачастую болезненные ощущения локализуются в глазничной, височной или лобной областях. В течение двух часов дискомфорт нарастает, потом его интенсивность стабилизируется и медленно начинает ослабевать. Люди жалуются на озноб, предобморочные состояния, тахикардию, слезотечение, напряженность в шейных мышцах, закладывание носа и другие неприятные проявления.
  • Постдромальная фаза. Головная боль уходит, но человек может в течение суток и более чувствовать усталость или несвойственную ему эйфорию. Встречаются такие симптомы, как диарея, тошнота, нарушение координации движений.

Средняя продолжительность одного приступа – от 4 до 72 часов, чаще всего он занимает около суток. Следует безотлагательно обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:

  • слабости в конечностях,
  • внезапной очень сильной головной боли,
  • двоения в глазах,
  • частичной или полной потери зрения,
  • повышения температуры тела,
  • спутанности сознания,
  • судорог.

Обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, если боль возникла после физической активности или является следствием травмы головы.

Причины

Точную причину возникновения мигрени у конкретного человека бывает трудно установить. К наиболее распространенным предрасполагающим факторам относятся следующие:

  • повышенное внутричерепное давление,
  • остеохондроз,
  • стрессы,
  • перенапряжение мышц плечевого пояса и головы,
  • наследственность,
  • следование жестким диетам со строгими ограничениями,
  • недостаточное поступление в организм воды.

Раньше врачи считали, что мигрень является следствием расширения сосудов в головном мозге, однако сейчас эта теория признана ошибочной. Приступ вызывается целым рядом биохимических процессов, которые запускаются нейронами, расположенными в коре головного мозга. Нейроны по разным причинам, которые пока точно не известны специалистам, начинают активироваться. Это автоматически высвобождает воспалительные вещества рядом с кровеносными сосудами. Заключительный этап – воспаление самого сосуда и окружающей его ткани, которое проявляется головной болью.

Часто мигренью страдают члены одной семьи. Более 80 % больных наследуют заболевание от родителей. Однако изменения в генетическом наборе, которые были бы ответственны за эту патологию, пока не найдены.

Виды мигрени

Приступ боли может быть как тяжелым, когда человек не в состоянии заниматься привычными бытовыми делами, так и не столь ярко выраженным.

По проявлениям

  • С аурой. Под аурой понимается предшествующее головной боли специфическое состояние. Больные отмечают ряд симптомов:
  • зрительные – сверкающие линии в форме зигзагов или туман перед глазами. За яркими вспышками следуют выпадающие поля зрения (слепые пятна). Предметы могут казаться больше или меньше своего реального размера, их цвет также выглядит иным;
  • сенсорные – покалывание и онемение в теле, ощущение ползающих мурашек на коже;
  • двигательные – сложность координации движений, слабость в мышцах, гемипарезы;
  • нарушения речи – запинки, растягивание слов.

Нередки также головокружение, слабость, ощущение нереальности происходящего. Каждый симптом может длиться от 5 минут до часа. После завершения этой фазы хотя бы одно из перечисленных проявлений уходит.

  • Без ауры. Больше половины случаев мигреней проходит без ауры. Такое течение называют простым, так как приступ проходит гораздо легче. Однако больные все равно страдают от мучительной пульсирующей боли, тошноты и свето- и звукобоязни.

По частоте приступов

В данном случае мигрень может быть:

  • эпизодической. Возникает редко и проходить без явных симптомов;
  • хронической. О хронизации процесса идет речь, если на приступы приходится более 15 дней в течение одного месяца, причем это наблюдается 3 месяца и более.

Выделяют также и другие виды мигреней:

  • мерцательную. Она характеризуется зрительной скотомой – световыми бликами или зигзагами. Головной болью приступ сопровождается редко, ограничиваясь только зрительным дискомфортом;
  • базилярную. Часто берет начало в подростковом возрасте, преимущественно встречается у девочек. Иногда ее называют мигренозной эпилепсией, так как на ЭЭГ (электроэнцефалограмме) во время приступа отмечаются специфические для эпилепсии изменения;
  • шейную. Ко всем стандартным симптомам добавляется вовлеченность в процесс шейных мышц. Боль распространяется на низ затылка, виски и глазницы;
  • абдоминальную. Обычно свойственна детям и проявляется болями в животе в форме приступов. Они могут длиться до 3 дней, а могут закончиться через час. Никаких других симптомов, свойственных патологии желудочно-кишечного тракта, не наблюдается. Между приступами боли ребенок чувствует себя хорошо и ведет себя как обычно.

Разбираться с каждым случаем и идентифицировать мигрень, отличив ее от множества похожих заболеваний, должен врач. По статистике, только половина людей, страдающих от головной боли, обращается к специалистам. Однако такое отношение к своему здоровью может привести к прогрессированию болезни.

Что может спровоцировать приступ мигрени

Зачастую пациенты стремятся предотвратить головную боль, выявив и устранив провоцирующие ее факторы. Вызвать мигрень могут следующие условия:

  • прием в пищу продуктов, содержащих тирамин, – мяса в копченом или вяленом виде, бананов, шоколада, сухофруктов, цитрусовых, твердого сыра;
  • злоупотребление солью;
  • вынужденный или осознанный голод в течение значительного временного периода;
  • недосыпание или слишком длительный сон;
  • нарушение режима работы и отдыха;
  • чрезмерное употребление алкоголя, чая, кофе;
  • слишком яркое освещение и громкие звуки;
  • мерцание света;
  • навязчивые неприятные запахи (растворитель для краски, сигаретный дым, парфюм и т. п.);
  • повышение или понижение атмосферного давления;
  • резкая смена погоды;
  • приход холодов;
  • прием оральных контрацептивов или эстрогенов для заместительной терапии;
  • употребление продуктов, содержащих аспартат или глутамат;
  • пребывание на высоте.

У беременных приступы мигрени становятся реже, что обусловлено изменением гормонального фона. Часто во втором и третьем триместре головная боль совсем уходит. Однако 4 % женщин впервые сталкиваются с этим заболеванием именно в период ожидания ребенка.

Также влияет на обострение мигрени менструальный цикл. Некоторые больные страдают от этого недуга строго за два дня до менструации или три дня после. Врачи связывают это с тем, что в сыворотке крови в очерченный период падает уровень эстрадиола. При наступлении пременопаузы ситуация с мигренью ухудшается, но женщины в менопаузе отмечают облегчение состояния.

Читайте также:  Если сломано ребро симптомы лечение

Диагностика

Мигрень диагностируется исключительно по симптомам. Никаких инструментальных методов для ее подтверждения пока нет. Однако для исключения других патологий, которые иногда скрываются под маской этого заболевания, могут назначаться МРТ и КТ-исследование. Если на полученных снимках не будет обнаружено никаких тревожных изменений, то, скорее всего, пациент страдает мигренью.

Лечение

Мигрень приносит больному много неприятных моментов. Лечение этой болезни обычно симптоматическое. С эпизодической мигренью справляются с помощью абортивной терапии, которая призвана купировать приступ. Хорошо зарекомендовали себя при борьбе с мигренью анальгетики, такие как НПВС, триптаны, дегидроэрготамин. Принять рекомендованную дозу препарата следует обязательно в течение первого часа от начала головной боли. Если пройдет больше времени, эффективность будет намного ниже.

Применять лекарства бесконтрольно нельзя, иначе постепенно может развиться медикаментозно-зависимая головная боль. Учесть все показания и противопоказания для конкретного пациента может только квалифицированный специалист. Убрать приступ или облегчить его течение может кратковременный сон, погружение головы в теплую воду, свежий воздух, постельный режим, затемненность комнаты и покой.

Профилактика мигрени

При мигренях делаются также и профилактические назначения, если приступы посещают больного чаще одного раза в месяц. Прием препаратов по указанной врачом схеме делает атаки болезни более редкими, их длительность становится меньше, а проявления бывают не такими выраженными. В результате заболевание не переходит в хроническую форму, а ответ на абортивную терапию становится лучше. Для профилактики выписываются антидепрессанты, бета-блокаторы и некоторые другие лекарства.

Специалисты советуют пациентам с симптомами мигрени спать не менее 8 часов в сутки, ложась в постель примерно в одно и то же время. Им следует выпивать до двух литров воды в день и умеренно солить пищу. Желательно ограничить употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков или полностью отказаться от них. Часто больным рекомендуют вести специальный дневник, куда следует каждый день перед сном записывать:

  • время начала и окончания приступа, его длительность;
  • предшествующие ему необычные ощущения со стороны глаз или других систем организма;
  • в какой части головы ощущалась боль;
  • тип боли (пульсирующая – усиливающаяся в такт биению сердца, сжимающая – напоминающая ощущения при сжатии головы обручем, колющая – похожая на резкие уколы иглой и т. п.);
  • усиливалась ли боль от физических действий, например от подъема по лестнице;
  • силу боли в течение всего дня (отметить на шкале «очень сильная – сильная – незначительная»);
  • сопровождалось ли это состояние тошнотой и насколько она была выражена;
  • были ли позывы на рвоту или отрыжка;
  • имели ли место случаи рвоты во время приступа;
  • раздражал ли больного обычный дневной свет, хотелось ли ему затенить комнату;
  • стремился ли он уединиться в тихом месте, спрятавшись от привычных для него звуков;
  • факторы, которые предположительно могли повлиять на возникновение приступа;
  • все препараты с обезболивающим эффектом, которые были приняты в период головной боли. Указать нужно дозу и время приема.

Вести дневник надо в течение трех и более месяцев, чтобы выводы из сделанных записей были достоверными. Эти данные помогают врачу оценить эффективность назначений и вовремя их скорректировать. Больной же, проанализировав предшествующие мигрени события, может сознательно изменить свой образ жизни, исключив провоцирующие приступ факторы.

Мотрин® при мигрени

Мотрин® — современное обезболивающее средство. Препарат обладает высоким профилем безопасности и клинически доказанной эффективностью при такой боли 3 , как мигрень. Мотрин® способен действовать – до 12 часов 1 , что позволяет принимать препарат 2 раза для облегчения состояния на сутки.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Головная боль – проблема, на которую жалуются регулярно миллионы человек по всему миру. Причем проявляться такие боли могут абсолютно по-разному, могут локализоваться в какой-то одной стороне или только в небольшой ее части. Резкие головные боли имеют множество причин, как очень серьезных и опасных, так и не требующих особо сложного лечения.

Сегодня речь пойдет о резкой головной боли в правом полушарии. Когда головная боль постоянно беспокоит с одной стороны – правой, это вызывает у нас больше опасений, чем когда боли не имеют четкой локализации или меняют свое расположение перемещаясь в разные части от приступа к приступу. Такими симптомами обычно отличаются достаточно сложные по своему лечению и по тяжести последствий заболевания, которые не могут быть вылечены без обращения к врачу, тем более своевременного. Именно поэтому в этой статье специально не будут указываться названия лекарственных препаратов, которые обычно назначаются профильным врачом во избежание самоназначения и самолечения.
Какие же заболевания могут вызывать боли в правом полушарии?

1. Кластерная боль. Такие боли практически во всех случаях имеют локализацию только с одной стороны головы (у каждого по-своему, у кого-то справа, у кого-то слева).

Симптомы и особенности:
— Серийный характер (отсюда и название, ведь с английского кластер переводится как скопление, то есть объединение схожих или одинаковых элементов). Человек может переживать по несколько приступов в сутки на протяжении довольно долгого времени (до нескольких месяцев). После окончания серии приступов они исчезают на месяцы, а иногда наблюдаются случаи, когда больной получает «передышку» и на несколько лет, потом приступы возвращаются.
— Резкая острая головная боль продолжительностью от пятнадцати минут до одного часа. При такой силе боли в голове и с учетом ее периодичности не удивительно, что есть случаи суицида среди таких больных (особенно с учетом того, что эффективного лечения на сегодняшний день еще не разработано).
— Сезонный характер болезни – приступы чаще всего происходят весной или осенью.
— Приступ сопровождается такими дополнительными симптомами как покраснение лица (из-за приливающей к голове крови), заложенность носа, слезотечение, отмечаются случаи расплывчатости зрения, тахикардия, сужение зрачка, покраснение глаза.
— Мужчины в шесть раз чаще сталкиваются с болью. Болезнь появляется только после полового созревания (обычно в возрасте около тридцати лет). Кластерные боли в голове справа или слева не беспокоят людей старше пятидесяти лет.

Причины. Единственной причиной кластерной болезни выступают биологические часы человека и их нарушения (перелеты, повышенные нагрузки, меняющие ритм жизни). Кстати если ощющаете пульсацию в голове прочтите статью.

Поиски эффективного лечения ведутся постоянно, но побороть такие боли очень непросто. Медикаментозное лечение происходит только под присмотром врача. Многим больным помогают физические нагрузки (определенный комплекс упражнений) или дыхание кислородом через маску (дополнительно поступающий к голове кислород облегчает приступ, но не снимает).

2. Мигрень. Эту болезнь еще называют болезнь аристократов, так как в большей своей части, ею болеют интеллектуалы, и вы практически не найдете человека, занимающегося физическим трудом с жалобами на мигрень.
Симптомы и особенности:
— Сильная пульсирующая боль, которая развивается с одной стороны (редко бывают случаи боли в обоих полушариях).
— При физических нагрузках боль усиливается.
— Во время приступа мигрени человек может быть сверхчувствительным к яркому свету и громким звукам (редко бывает и непереносимость запахов), появляется тошнота, которая может переходить и в рвоту, после которой обычно наступает облегчение.
В отличии от кластерной головной боли женщины в три раза чаще болеют чем мужчины. Мигрень – наследственное заболевание, которое начинает развиваться, как правило, в подростковый период.
Причины:
— Стресс и нервное напряжение.
— Перемена погоды.
— Нарушение режима сна.
— Употребление некоторых продуктов и алкогольных напитков.

3. Пароксизмальная гемикрания. Очень схожее с кластерной болезнью заболевание, которое чаще всего диагностируется у женщин (в восемь раз чаще, чем у мужчин). Симптомы аналогичны за исключением продолжительности и частоты приступов (при гемикрании боли могут быть до десяти раз чаще, но менее долгими по времени).
Причины развития пароксизмальной гемикрании до сегодняшнего дня не установлены.
Лечение гемикрании на сегодняшний день происходит только одним препаратом, который принимается на протяжении довольно большого срока.

Читайте также:  Сколько делается экг в поликлинике

4. Глаукома. Острый приступ глаукомы очень похож на приступ мигрени или на гипертонический криз. Из-за неправильно оказанной помощи человек может получить осложнения заболевания, вплоть до потери зрения.
Симптомы:
— Повышенное внутриглазное давление.
— Сильная головная боль, начинающаяся во внутриглазной области и распространяющаяся на всю половину головы.
— Боли имеют тенденцию к усилению.
— Появляется радужный ареол вокруг предметов.
Причины
— Наследственная склонность к глаукоме.
— Осложнения на поздних сроках беременности может привести к врожденной глаукоме.
— Из-за разного строения передней камеры глаза женщины страдают на глаукому в три раза чаще мужчин. Та же особенность имеет и расовую принадлежность – люди азиатского происхождения во много раз чаще сталкиваются с таким заболеванием.
— Употребление стероидных препаратов.
— Увеит – воспалительный процесс поражающий сосудистую оболочку глаза, а точнее увеальный тракт.
— Поздно прооперированная глаукома на правом глазу (в данном случае если и глаукома развивается справа).
— Глазная травма.

5. Черепно-мозговая травма. Если головная боль появилась после ушиба или удара по голове, то это наверняка симптом ЧМТ. Причем в данном случае не важно появилась ли боль в той стороне, с которой был удар или нет (например, был удар головы слева, а голова болит справа). Это может быть свидетельством срабатывания механизма противоудара. Причинами черепно-мозговых травм являются удары головы разной тяжести полученные в результате ДТП, падений, спортивных соревнований, криминальных происшествий и так далее.
Симптомы:
— Потеря сознания.
— Тошнота и рвота.
— Сильное головокружение.
— Судорожные припадки.
— Потеря памяти.
В редких случаях в зависимости от места удара могут возникать нарушения речи, походки, зрения, осязания (потеря чувствительности в одной части тела или даже половины тела).

6. Остеохондроз шейного отдела. Очень часто причиной головной боли в правой стороне является именно остеохондроз. Болезнь активно развивается у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Симптомы:
— Сильные боли в голове.
— Головокружение и потеря сознания при резких движениях.
— Слабость и повышенная усталость.
— Сильные боли в шее.
— Нарушение координации.
Причины:
— Неправильное питание и, как следствие, нарушение обмена веществ.
— Нарушение осанки и малоподвижный образ жизни.
— Долгая работа за компьютером или строительной техникой.
— Наследственная предрасположенность.

7. Кровоизлияния. Существует множество разных вариантов кровоизлияний и соответственно все они имеют некоторые отличительные черты в своей симптоматике. Наиболее частые симптомы:
— Резкая головная боль.
— Рвота.
— Судорожные припадки.
— Угнетенность сознания.
— Нарушения дыхания.
— Нарушение зрения и другие симптомы.
Причины:
— Травма головы.
— Повышение артериального давления.
— Аневризмы.
— Закупорка вен.
— Недостаточное кровоснабжение мозга.
— Врожденные аномалии головы.
— Прием антикоагулянтов.

8. Опухоли мозга. Постоянные головные боли определенной локализации могут быть первыми признаками наличия опухоли в голове. В данном случае становится жизненно важной ранняя диагностика заболевания, ведь начатое на первой стадии лечение дает великолепный результат.
Симптомы:
— Сильная головная боль, например в правой стороне, которая усиливается во время кашля, чихания, сильного напряжения.
— Долго не проходящее головокружение в любом положении тела.
— Тошнота и даже рвота.
— Ухудшение слуха и зрения.
— Потеря веса, слабость.
Точных и однозначных причин опухолей мозга выделить медицинской науке пока не удается, но есть ряд определенных факторов, которые могут спровоцировать развитее этого заболевания:
— Наследственная предрасположенность.
— Облучение.
— Влияние некоторых химических веществ.
— Травмы головы.

Как видите, причинами резкой головной боли справа или слева головы могут быть самые разнообразные заболевания. Но самое главное, если вас беспокоят боли в голове, а тем более если они с четкой локализацией в определенной ее области (например, правой), то это повод для обращения к специалистам. Ведь любое заболевание легче вылечить пока оно не запущено, а терпеть боль или заниматься самолечением нельзя.

Состояние, когда болит правая сторона головы – распространенный симптом, который свидетельствует о нарушениях в работе органов и систем. Боль в зоне головы – защитная реакция, которая указывает на заболевание или опасность, грозящую организму, к примеру, в случае черепно-мозговой травмы. Распространенность патологии составляет 90% населения. На фоне цефалгии 20% пациентов отмечают снижение работоспособности. Сильнейшая боль в зоне головы может спровоцировать развитие депрессии.

Характеристика

Боль в голове с правой стороны – неприятное, гнетущее ощущение, которое может носить разный характер (пульсирующая, хроническая или приступообразная, острая, ноющая или тупая). Дискомфортное, иногда нестерпимое ощущение возникает как результат раздражения структур нервной системы.

Цефалгия – симптом более 50 болезней. Различают первичные и вторичные формы. В первом случае боль и коррелирующие с ней симптомы являются основой клинической картины. Во втором случае болезненные ощущения обусловлены первичной патологией. Тогда цефалгия является одним из множества симптомов.

К примеру, к первичным формам относят мигрень, которая часто проявляется пульсирующей болью в правой части головы. К вторичным формам относятся боли, возникающие после травмы, вследствие воспалительно-инфекционных или опухолевых процессов.

Болезненные ощущения нередко коррелируют с погодными условиями – усиливаются при резких перепадах атмосферного давления или повышении показателей влажности воздуха. У женщин усиление болезненных ощущений связано с гормональными циклами, что объясняется изменением показателей болевого порога.

Причины возникновения

Причины, почему болит правое полушарие головы, разнообразны. Болезненные ощущения возникают как следствие патологических процессов, затрагивающих ткани головного мозга, мозговые оболочки, церебральную кровеносную систему, мягкие ткани и черепные кости. Причины сильной головной боли вторичного типа, локализующейся с правой стороны головы, связаны с заболеваниями.

Болезненные ощущения появляются как результат раздражения болевых рецепторов, которые располагаются внутри черепа или за пределами черепной коробки. Нервные волокна, передающие болевую импульсацию от рецепторов ноцицептивной системы к корковым отделам головного мозга, присутствуют преимущественно в составе тройничного нерва. В меньшей степени они представлены в структуре языкоглоточного и блуждающего нервных окончаний.

Раздражающее воздействие бывает механическим (смещение, компрессия, натяжение внутричерепных структур вследствие образования патологического очага), термическим (в результате повышения показателей температуры тела, как следствие чрезмерного нагревания или охлаждения головы), химическим (вследствие пищевых отравлений, интоксикаций химическими веществами и фармацевтическими препаратами).

Распространенные причины возникновения вторичных форм – воспалительные (инфекции ЦНС, грипп, ОРВИ) и гипоксическо-ишемические (инфаркты, инсульты) процессы, а также увеличение объема мозга вследствие отека мозгового вещества. Правое полушарие головного мозга болит, если происходит растяжение, избыточное расширение просвета церебральных артерий, перемещение или растягивание в длину интракраниальных вен.

Причины, почему болит правая часть головы, могут быть связаны с отеком мозгового вещества локального или генерализованного типа. Отек мозга развивается как следствие гломерулонефрита (аутоиммунное заболевание, характеризующееся повреждением почечных клубочков вследствие воспалительного процесса), нефротического синдрома (состояние, характеризующееся гипопротеинемией – аномальное снижение концентрации белка, гипоальбуминемией – понижение концентрации альбумина, гиперлипидемией – повышение концентрации холестерина), других видов гипопротеинемий.

Болезненные ощущения в зоне головы появляются из-за компрессии или воспалительных процессов, затрагивающих черепные нервы, а также в результате раздражения ноцицепторов (болевых рецепторов), пролегающих в коже и мягких тканях головы. Боль появляется на фоне энцефалита, абсцесса, кровоизлияния, опухолей с локализацией в мозговом веществе. Интракраниальные кровотечения возникают в результате травмы, нарушения целостности стенки сосуда или разрыва аневризмы.

Читайте также:  Аналог леркамена в таблетках

Цереброваскулярные нарушения

Резкая головная боль в правом полушарии головы может появиться по причине повреждения церебральных сосудов. Мигрень – первичная форма боли в зоне головы, которая часто сопровождается приступами тошноты и вегетативными расстройствами (усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, частое, поверхностное дыхание). Распространенность мигрени составляет около 12% населения.

Появление мигренозных атак ассоциируется с провоцирующими факторами – физическое и психическое перенапряжение, духота, употребление алкогольных напитков. В основе патогенеза генетическая предрасположенность к нарушению нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок.

Причина, от чего болит вся правая сторона головы при мигрени, связана с первоначальным процессом сужения сосудистого просвета (вазоконстрикция) и последующим процессом расширения сосудистого просвета (вазодилатация). При этом часто выявляются локальные очаги ишемии мозга (по данным нейровизуализации), нарушение баланса гормонов (по результатам анализа крови), в том числе эстрогенов и серотонина.

При мигрени сильно болит голова с правой стороны сверху. Болезненные ощущения носят пульсирующий характер, усиливаются при двигательной активности. Приступы возникают ежемесячно 1-3 раза. Если болезненные ощущения в области черепной коробки продолжаются постоянно, ежедневно, патология не является мигренью.

Артериальная гипотония (понижение показателей артериального давления) и атеросклероз церебральных артерий являются частыми причинами, от чего болит сзади с правой стороны головы. При артериальной гипотонии болезненные ощущения уменьшаются, когда пациент находится в положении лежа, и усиливаются при попытке подняться и стоять.

При атеросклеротическом поражении церебральных артерий происходит стойкое сужение сосудистого просвета. В результате развивается гипоксия (кислородная недостаточность) и церебральная ишемия. При атеросклерозе боль носит постоянный характер, отличается малой интенсивностью, нередко воспринимается, как ощущение тяжести в зоне головы.

При гипертонической болезни (повышение показателей артериального давления) болезненные ощущения характеризуются, как распирающие, распространенные по всей половине черепной коробки. Гипертонический криз, развивающийся на фоне артериальной гипертензии, сопровождается сильной, острой болью в области головы.

Мышечное напряжение

Точечная головная боль в правой части головы может возникать из-за напряжения мышц, пролегающих в области шеи и черепной коробки. Провоцирующие факторы – чрезмерная физическая активность, стрессы. Болезненные ощущения постоянные, малой интенсивности, локализуются в зоне лба, затылка, задней части шеи.

Пациенты жалуются на чувство тяжести, которое присутствует в зоне лба и затылка. Неприятные ощущения усиливаются, если пациент долго фиксирует голову в одном положении, к примеру, при письме, чтении, во время работы за компьютером. Боль уменьшается после расслабления мышц, выполнения разминочных упражнений, смены положения тела.

Субарахноидальное кровоизлияние

Острая, резкая головная боль в правой задней части головы нередко связана с внутричерепным кровоизлиянием. Чаще геморрагический очаг возникает вследствие разрыва аневризмы (патологически расширенный кровеносный сосуд – врожденная аномалия формирования системы кровообращения). Внезапная, резкая боль обычно появляется в момент физической нагрузки, иррадиирует в область шеи и спины.

Поражение ответвлений черепных нервов

Болезненность в части головы справа нередко связана с повреждением черепных нервов или ядер вегетативной системы. Основная причина болезненности – невралгия, затрагивающая тройничный или затылочный нервы. Точная локализация боли зависит от расположения поврежденного нервного ответвления. Характеристика болезненных ощущений – чрезвычайно интенсивные, мучительные, внезапные, резкие, пароксизмальные (возникают в виде кратковременных приступов).

Для этого вида боли типично наличие триггерных зон – участков лица и головы, прикосновение к которым запускает механизм развития приступа. Обязательно присутствие вегетативного компонента – слезотечение, побледнение или гиперемия кожных покровов в области лица, слюнотечение, слизистые выделения из носовых ходов, усиленное потоотделение на локальных участках кожи. Параллельно нередко наблюдаются гиперкинезы – непроизвольное сокращение лицевых мышц.

При невралгии, затрагивающей затылочный нерв, причины нарушений включают устойчивый мышечный спазм, травмы в области шейного отдела позвоночного столба, переохлаждение шеи. Внезапные, резкие боли стреляющего характера появляются при вращении головы или прикосновении к шее, макушке черепа. Спровоцировать приступ могут гигиенические процедуры (мытье головы, расчесывание волос).

Синусит

Воспалительный процесс в области придаточных носовых пазух сопровождается болью в разных отделах черепной коробки. При фронтите (патологический очаг находится в лобных пазухах) болезненные ощущения локализуются в зоне лба. При гайморите (патологический очаг находится в гайморовых пазухах) болезненные ощущения локализуются в зоне верхней челюсти. Боль усиливается, если пациент наклоняет голову, интенсивно двигается, бегает.

Сопутствующие симптомы

Чтобы узнать, почему болит голова с правой стороны, важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые помогают определить причину – заподозрить и выявить заболевание. При мигрени в клинической картине присутствуют симптомы:

  1. Изменение восприятия (усиление или притупление реакции на внешние раздражители – световые, звуковые, обонятельные стимулы).
  2. Раздражительность, желание уединиться.
  3. Нарушение функции зрения.
  4. Парестезия (онемение, чувство покалывания, жжения) конечностей.
  5. Мышечная слабость.
  6. Головокружение, нарушение двигательной координации.

После приступа мигрени наблюдается упадок сил, миалгия (болезненные ощущения в зоне мышц), психическая астенизация (утомляемость, ослабление, утрата способности к продолжительным умственным нагрузкам). При артериальной гипотонии клиническая картина дополняется признаками:

  • Головокружение, астенический синдром (слабость, повышенная утомляемость).
  • Шум, гул в ушах.
  • Слабый, редкий пульс.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Помрачение сознания, обмороки.
  • Расстройство терморегуляции.
  • Усиленное потоотделение.

При атеросклерозе наблюдаются признаки: ухудшение памяти и мыслительной деятельности, снижение работоспособности, расстройство сна, поведенческие и психические нарушения. Иногда болезненные ощущения в области головы сопровождаются дизартрией (нарушение речи), нарушением функции глотания, реакциями орального автоматизма.

Гипертонический криз сопровождается потемнением в глазах, сильной тошнотой, повторной рвотой, помрачением сознания, головокружением, потерей ориентации во времени и пространстве. Параллельно наблюдаются признаки: повышение показателей артериального давления, дрожь в теле, парестезия, судорожный синдром, парезы, параличи.

При субарахноидальном кровоизлиянии болезненные ощущения в зоне черепной коробки сопровождаются тахикардией (учащение сердечных сокращений), тошнотой, приступами рвоты, психомоторным возбуждением, повышением показателей температуры тела в пределах 37-38°C. В тяжелых случаях происходит угнетение сознания, развивается коматозное состояние.

Сопутствующие симптомы при синусите включают заложенность носа, ухудшение обоняния, слизистые выделения из носовых ходов, повышение показателей температуры тела. Рентгенограмма или томограмма показывает участки затемнения в зоне придаточных носовых пазух.

Диагностика

Чтобы узнать, почему болит правая сторона головы, нужно пройти диагностическое обследование. Диагностика проводится с учетом сопутствующих симптомов, которые позволяют заподозрить заболевание. Методы инструментального исследования:

  1. КТ, МРТ.
  2. Электромиография.
  3. Электрокардиография.
  4. Рентгенография.
  5. Офтальмоскопия.
  6. УЗИ.

Анализ крови показывает концентрацию глюкозы и липидных фракций, наличие маркеров, указывающих на инфекционный, опухолевый процесс, аутоиммунную реакцию. Показаны консультации невролога, отоларинголога, окулиста, кардиолога. Опираясь на результаты диагностического обследования, врач назначит лечение.

Лечение

Что делать, если болит правая часть головы, расскажет лечащий врач. Программа терапии подбирается с учетом причин, которые спровоцировали нарушения. Терапия мигрени проводится препаратами из группы триптанов (агонисты рецепторов серотонина), которые блокируют процесс вазодилатации сосудов, пролегающих в твердой оболочке. Группа триптанов включает препараты Суматриптан, Золмитриптан, Элетриптан, которые эффективны только в отношении мигренозных атак.

Лечение артериальной гипотонии включает режимные мероприятия (нормализация ночного сна, рациональное питание, регулярные дозированные физические нагрузки, закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе), прием ноотропных препаратов, витаминов, лекарств на основе элеутерококка, имбиря, радиолы розовой. Для лечения атеросклероза применяют корректоры мозгового кровотока (Кавинтон, Пикамилон) и статины (Симвастатин, Аторвастатин) – препараты, понижающие концентрацию холестерина в крови.

При симптомах субарахноидального кровоизлияния или нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме, требуется неотложная медицинская помощь. Для лечения невралгии применяют противоэпилептические, противосудорожные препараты (Карбамазепин, Депакин), противовоспалительные средства нестероидного типа, антидепрессанты (Флуокситин, Амитриптилин).

Показаны физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ-терапия, ИК-облучение, ультрафонофорез). Терапия синусита, инфекций ЦНС, гриппа, ОРВИ предполагает назначение антибактериальных, противовирусных препаратов, а также лекарств, обладающих иммуномодулирующим действием.

Если голова болит сбоку справа, требуется диагностическое обследование, которое поможет выяснить причины появления болезненных ощущений.

Ссылка на основную публикацию
Псориаз и алкоголь влияние
Многим известно про негативное влияние алкоголя на псориаз, однако, не достоверно известно может ли возникнуть псориаз от алкоголя. Считается, что...
Псиллиум как применять
Наталья Гусева Российские адепты ЗОЖ, познавшие прелести суперфудов, но уже привыкнувшие к спирулине, асаи и гуаране, жаждут полезных и вкусных...
Псиллиум от запоров отзывы
Очень давно страдаю запорами. Перепробовала всё! Пожалуйста, НЕ советуйте: овощи-фрукты, спорт, стакан воды утром натощак и т.д. Так как мне...
Псориаз и онкология
Мужчины и женщины, у которых на коже присутствуют псориатические бляшки, переживают, что однажды их болезнь может превратиться в онкологию. Медицина...
Adblock detector