Ежедневное общение с больными сахарным диабетом показывает, что у людей укоренились превратные представления о «сладком» недуге. Порой даже эндокринологам сложно разрушить мифы своих пациентов относительно сахарного диабета. Отчасти это связано со сложностью самого заболевания, отчасти тому виной низкая информированность людей о диабете. Мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся неверные представления о болезни, постараемся ликвидировать некоторые пробелы в знаниях о сахарном диабете.
Мифы об истории вопроса
Миф 1 — Сахарный диабет — болезнь нашего тысячелетия.
А на самом деле:
Проблема повышенного сахара в крови известна с древних времен. Разделяют сахарный диабет 1 и 2 типов. Сахарный диабет 2 типа является одним из наиболее распространенных заболеваний. Большую социальную значимость ему придает не только высокая распространенность, но и неуклонный рост числа больных, который, по мнению специалистов, будет повышаться и дальше.
Миф 2 — Худым сахарный диабет не грозит.
А на самом деле:
Это не совсем так, требуется уточнение: худым, скорее всего, не грозит сахарный диабет 2 типа, так как он чаще всего связан с избыточной массой тела. Риск развития сахарного диабета 2 типа наиболее велик при ожирении, для которого характерны жировые отложения в области живота. А вот больные сахарным диабетом 1 типа, напротив, обычно худые.
Миф 3 — Сахарный диабет — редкое наследственное заболевание.
А на самом деле:
Медицина накопила достаточное количество фактов, доказывающих наследственную предрасположенность сахарного диабета. Но не все так просто. Если оба родителя больны сахарным диабетом первого типа, то вероятность появления этой болезни у их ребенка составляет 7%. Риск увеличивается, если у родителей 2 тип сахарного диабета, так как взрослые наверняка передадут по наследству факторы, ведущие к развитию недуга — склонность к ожирению, повышенное кровяное давление и нарушение жирового обмена. Зная это, можно предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа. Следует правильно питаться, поддерживая уровень физических нагрузок и нормальный вес, а также следить за состоянием артериального давления.
Мифы о диете
Миф 1 — Люди с сахарным диабетом должны питаться специальной пищей для диабетиков.
А на самом деле:
Утверждение не соответствует действительности. Правила составления ежедневного пищевого рациона для больного сахарным диабетом те же, что и для здорового человека: ограничение потребления жиров, умеренный прием сахара и соли, достаточное потребление овощей, фруктов, твердых сортов злаковых, углеводов, витаминов, белков. Международный опыт показывает, что питание, базирующееся на специальных продуктах для диабетиков, содержащих заменители глюкозы (сахарозы), не оказывает ожидаемого от них действия.
Миф 2 — Если у человека сахарный диабет, он должен избегать богатых крахмалом продуктов, таких как картофель, макаронные и хлебобулочные изделия, и налегать на фрукты.
А на самом деле:
Избегать не нужно, просто следует более внимательно относиться к формированию своего рациона питания. Его необходимо менять в сторону уменьшения количества рафинированного сахара, сладких кондитерских изделий, конфет. Макароны должны быть сделаны из твердых сортов пшеницы, они менее вредны для больного. Хлеб нужно стараться покупать из зерен грубого помола, можно с отрубями. А вот на фрукты налегать не стоит, ведь многие из них богаты фруктозой (например, яблоки), а она поднимает уровень сахара в крови.
Миф 3 — Мед — не глюкоза, он наполовину состоит из фруктозы, поэтому его можно есть в неограниченных количествах, так же как и сахарозаменители.
А на самом деле:
Это не так, мед состоит из фруктозы и глюкозы в примерно равных соотношениях. Молекула пищевого сахара (сахарозы) также состоит из остатка фруктозы и остатка глюкозы. Мед не только не является аналогом сахарозаменителя, но и обладает сахароповышающим действием, практически таким же, как у сахара. Сахарозаменители также должны применяться в разумных количествах.
Мифы о видах лечения диабета и о тестировании
Миф 1 — Применение инсулина при сахарном диабете 2 типа повышает артериальное давление, увеличивает массу тела и ведет к развитию атеросклероза сосудов.
А на самом деле:
Современные клинические исследования доказывают, что введение инсулина не повышает артериальное давление и не ведет к развитию атеросклероза сосудов.
Доказано, что эффективный контроль уровня глюкозы в крови по своему полезному действию значительно превосходит негативные последствия возможного увеличения массы тела.
Миф 2 — Таблетки от диабета и инсулин позволяют есть все, что угодно.
А на самом деле:
К сожалению, ни одно из современных средств для лечения людей с сахарным диабетом не исключает еще трех очень важных составляющих успешного поддержания нормального уровня сахара в крови — это правильное питание, достаточная физическая нагрузка и регулярный контроль уровня сахара. Начиная лечение, грамотный врач назначит своему пациенту не только «таблетки от диабета или уколы инсулина», но и направит на специальное обучение в школе для больных сахарным диабетом. Человеку с диабетом разработают план питания, в соответствии с пищевыми предпочтениями, традициями, его весом, наличием сопутствующих патологий. Кроме этого, порекомендуют подходящий набор физических упражнений (это может быть просто ходьба, плаванье, аэробика или что-то другое). Пациент должен знать о своем недуге практически столько же, сколько и его врач.
Миф 3 — Чем больше стаж сахарного диабета, тем лучше человек чувствует свой уровень сахара.
А на самом деле:
Уровень глюкозы в крови нельзя почувствовать. Действительно, сильно увеличенный или значительно сниженный уровень сахара пациент может распознать, однако, со временем предвестники гипер- или гипогликемии исчезают, и критические состояния возникают внезапно. Субъективные ощущения бывают очень обманчивы: так, на начальных этапах инсулинотерапии нормальный уровень глюкозы будет восприниматься как низкий. Точный результат может гарантировать только современный глюкометр, а никак не шестое чувство человека.
Миф 4 — Измерение сахара в моче позволяет избежать прокалывания пальца и определения сахара в крови.
А на самом деле:
Это не совсем так. Концентрация глюкозы в моче зависит от количества выпитой жидкости, а результат определения отражает концентрацию сахара в крови за период накопления мочи в мочевом пузыре, а не в момент ее измерения. У пожилых людей изменен почечный порог глюкозурии, так сахар в моче может отсутствовать даже при выраженной гликемии.
Миф 5 — Портативный глюкометр предназначен только для определения сахара натощак.
А на самом деле:
Это заблуждение. Очень важный показатель — постпрандиальная гликемия (ППГ) — уровень глюкозы в крови через 2 часа после начала приема пищи. Уровень ППГ обусловлен следующими факторами:
— длительностью приема еды;
Хроническая гипергликемия является ведущим фактором развития поздних осложнений сахарного диабета 2 типа. Наиболее выраженные колебания гликемии у больных наблюдаются именно после приема пищи. Доказано, что в большинстве случаев ППГ, а не гликемия натощак непосредственно влияют на развитие атеросклероза, инфаркта миокарда и смертность. В связи с этим постпрандиальный уровень глюкозы (через 2 часа после начала приема пищи), отражающий состояние метаболического контроля, включен в качестве важного показателя в международные рекомендации по лечению диабета.
Миф6 — Для человека с диабетом достаточно определять уровень утреннего сахара в крови 1-2 раза в неделю.
А на самом деле:
Этот режим не оправдан, самоконтроль должен осуществляться не только натощак, но и через 2 часа после еды. Когда диагноз только поставлен и при декомпенсации, необходимо ежедневно несколько раз в день определять уровень гликемии.
Миф 7 — Сахарный диабет — конец активной жизни.
А на самом деле:
Безусловно, сахарный диабет — опасное заболевание, оно обусловлено хронической гипергликемией и глюкозурией. Однако при ответственном подходе и соблюдении рекомендаций врача, эта болезнь не мешает вести активный образ жизни. Это подтверждают биографии известных диабетиков: джазовый трубач Майлс Дэвис, знаменитые актрисы Шерон Стоун, Нонна Мордюкова и Фаина Раневская. Список можно продолжать долго, вывод напрашивается один: ответственное отношение к своему здоровью позволяет людям с сахарным диабетом вести активный образ жизни до преклонных лет.
Миф 8 — Беременность и сахарный диабет несовместимы.
А на самом деле:
Это не совсем правильно. Конечно, незапланированная беременность, тем более при плохо компенсированном диабете, опасна как для матери, так и для ребенка. В течение первых трех недель, во время которых женщина может даже не подозревать о наличии беременности, происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, поэтому особенно важно, чтобы сахар в этот период был в норме. При идеальном контроле диабета, отсутствии осложнений, наблюдении в течение всей беременности в специализированном центре женщина может родить здорового малыша без существенного вреда для своего организма.
12 758
Доброго времени суток, друзья по несчастью! Раз вы попали на эту страницу, то вероятнее всего столкнулись лицом к лицу с тяжелой “сладкой” болезнью.
Я помогу вам узнать больше о первых признаках и симптомах сахарного диабета детей и подростков, какими могут быть клинические проявления у ребенка от 0 до 18 лет. Очень надеюсь, что материал этой важной статьи будет полезен и вы сделаете все правильно и вовремя. Признаки сахарного диабета у детей развиваются очень стремительно, я расскажу как это происходит. Очень важно быстро увидеть первое недомогание у ребенка, поскольку ему нужен, как никому другому, точный и своевременный диагноз.
К чему такая спешка? Да, потому, что все патологические процессы в детском организме протекают бурно и за короткий срок может развиться опасное состояние, о котором я буду говорить ниже. Большой процент детей, заболевших сахарным диабетом, имеют 1 тип, также это может быть 2 тип, MODY или редкие генетические синдромы. Я писала о причинах заболевания сахарным диабетом у детей в отдельной статье. Но развитие этих осложнений можно предупредить.
Этапы развития диабета в детском возрасте
Проявления недуга будет зависеть от наличия или отсутствия дефицита инсулина и глюкозотоксичности. Не все формы детского диабета протекают с выраженным снижением уровня инсулина. В некоторых случаях имеется мягкое течение и даже инсулинорезистентность с повышением инсулина крови. Диабет может затронуть любой возраст, и в 1 год, и в 5 лет, и в 10 лет, и даже в 18 лет.
Дефицит инсулина наблюдается при:
- сахарном диабете 1 типа
- некоторых подтипах MODY диабета
- неонатальном диабете
Нормальный и повышенный уровень инсулина наблюдается при:
- сахарном диабете 2 типа у детей
- некоторых подтипах MODY диабета
Как развивается болезнь при дефиците инсулина
Формы диабета из первого списка характеризуются абсолютным дефицитом инсулина, т. е. его настолько мало, что не хватает, чтобы быстро утилизировать глюкозу, а потому клетки начинают испытывать энергетический голод. Тогда организм решает использовать в качестве энергетического топлива жировые запасы. Да-да, наш жир – это огромный склад энергии, который расходуется только в крайнем случае. На самом деле, расщеплять жир до энергии — очень затратное занятие для организма, поэтому он и не расходуется в “мирное” время, а используется более дешевое – глюкоза.
В условиях дефицита инсулина начинают расходоваться жиры, а в результате расщепления жиров образуются кетоновые тела и ацетон, которые в больших количествах являются очень токсичными для организма, особенно для головного мозга. Довольно быстро эти кетоновые тела накапливаются в крови и проявляют свое токсическое действие, а именно происходит “закисление” организма (снижение рН крови в кислую сторону). Таким образом развивается диабетический кетоацидоз и появляются первые признаки сахарного диабета.
Кетоацидоз у детей с диабетом 1 типа развивается очень быстро вследствие незрелости ферментной системы детского организма и невозможности быстро избавляться от токсичных продуктов. Итогом кетоацидоза является диабетическая кома, которая у детей может развиться за несколько недель с момента появления первых признаков сахарного диабета. Какие возможны проявления комы я расскажу уже в следующих статьях, поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога , чтобы не пропустить.
В период новорожденности кетоацидоз тоже может развиться довольно быстро и представляет угрозу жизни малыша. А вот при MODY диабете до кетоацидоза и комы может дело не дойти, поскольку дефицит инсулина не сильный и болезнь развивается более мягче. Но первые признаки при этом типе диабета будут все равно аналогичными.
Надеюсь, вам стало понятно, почему так важно как можно раньше выявить первые признаки, поставить диагноз и начать лечение сахарного диабета? Но и это еще не все. Повышенный уровень сахара способствует еще быстрому уничтожению этих клеток. Поэтому важно, как можно раньше выявить сахарный диабет и начать лечение инсулином, чтобы приостановить разрушение и подольше сохранить остаточную секрецию поджелудочной железы.
Когда имеется хоть какая-то остаточная собственная секреция поджелудочной железы, то намного легче протекает диабет, он менее лабильный. В конечном итоге, конечно, через некоторое время все равно все клетки погибнут, это только вопрос времени.
Как развивается болезнь при повышенном или нормальном уровне инсулина
К сожалению, в последние десятки лет появляется все больше и больше детей с сахарным диабетом 2 типа или, как его называют некоторые, вида. Механизм возникновения совершенно не отличается от механизма возникновения этого недуга у взрослых. В основе лежит лишний вес, нечувствительность тканей к инсулину и, вследствие этого повышение уровня инсулина.
При легких видах MODY диабета тоже может быть явление инсулинорезистентности, при этом выраженного дефицита инсулина нет, а значит состояние кетоацидоза не возникает. Болезнь в этих случаях развивается медленно в течении нескольких месяцев и не наблюдается резкого ухудшения самочувствия ребенка.
Однако бывают случаи, когда эти формы диабета по течению напоминают течение диабета 1 типа и в самом начале заболевания требуют назначение инсулина, с последующим переходом на таблетки и специальную диету. У них точно также может наблюдаться кетоацидоз, который лечится только назначением инсулина и ликвидацией глюкозотоксичности. Но самые первые сигналы о начале заболевания будут одними и теми же. Так давайте же посмотрим, что это за сигналы будущего диабета.
Клинические симптомы у маленьких детей и подростков
Таким образом, вы узнали, что у детей и подростков (12-13 лет и старше) с дефицитом инсулина болезнь развивается очень быстро, буквально за несколько недель. А теперь я расскажу, на какие признаки нужно обратить внимание родителям, чтобы заподозрить сахарный диабет у своих детей.
- Жажда.
- Частое мочеиспускание, особенно в ночные часы.
- Повышенный аппетит.
- Ухудшение самочувствия после еды.
- Резкое похудание.
- Слабость и вялость, потливость.
- Рецидивирующая инфекция.
- Запах ацетона изо рта.
Естественно, что не всё из перечисленного будет наблюдаться у вашего ребенка. Например, при отсутствии дефицита инсулина запаха ацетона и похудания может и не быть. Но судя по отзывам мам при диабете 1 типа будут все перечисленные симптомы и причем очень выражены. Рассмотрим более подробно каждый симптом. На фото ниже вы видите наглядно все симптомы и проявления детского диабета (картинка кликабельна).
Жажда и частое мочеиспускание
Дети начинают пить больше жидкости, поскольку повышенный уровень сахара в крови “вытягивает” воду из клеток, и развивается обезвоживание. Дети чаще просят пить ближе к вечеру. Большое количество глюкозы оказывает токсическое действие на почки, снижая обратное всасывание первичной мочи, поэтому и появляется частое и обильное мочеиспускание, особенно в ночные часы. Именно так организм избавляется от токсинов.
Повышенный аппетит
Повышенный аппетит появляется из-за голодания клеток, глюкоза-то не поступает. Ребенок очень много ест, но до адресата еда не доходит. Резкое похудание связано как с нарушением усвоения глюкозы, так и с распадом жиров на выработку энергии. Типичный признак сахарного диабета у детей – повышенный аппетит в сочетании с похуданием.
Ухудшение самочувствия после еды
Этот симптом связан с увеличением уровня глюкозы после приема пищи, содержащей углеводы. Повышенный уровень глюкозы в крови сам по себе вызывает ухудшение самочувствия. Через некоторое время компенсаторные возможности поджелудочной железы приведут глюкозу в норму и ребенок опять станет активным до следующего приема пищи.
Резкое похудание
Снижение веса наблюдается только при абсолютном дефиците инсулина. В этом случае глюкоза не может попасть в клетки и обеспечить энергетически. В результате в качестве запасной энергии начинает расходоваться подкожный жир и ребенок худеет. Этого симптома может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY.
Слабость и вялость
Слабость и вялость у ребенка связаны как с нарушением усвоения глюкозы, так и с токсическим действием кетоновых тел в крови. Запах ацетона изо рта — признак кетоацидоза. Организм, как может, избавляется от токсинов: и через почки (увеличивая диурез), и с потом (повышенная потливость), и через легкие (ацетон в выдыхаемом воздухе). Но не все могут уловить это запах.
Запах ацетона изо рта
Это происходит, потому что жиры распадаясь в качестве энергетического субстрата для организма, образуют кетоновые тела, среди которых есть ацетон. Организм всячески пытаясь избавиться от этого токсичного вещества, выводит его через легкие. Этого симптома также может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY
Частые инфекции
Некоторые дети долго не могут “вылезти” из инфекционных болезней. То есть дети могут тяжело и длительно переходить от одной инфекции, до конца не вылечившись, к другой. Это могут быть бактериальные инфекции кожи, фурункулез, например, или же грибковые – кандидоз.
Если не обращать внимания на ухудшающееся состояние, то со временем ребенок становится вялым, апатичным, все время лежит. На смену повышенному аппетиту приходит отвращение к еде, тошнота, рвота, боли в животе. Эти признаки говорят о тяжелом кетоацидозе и, возможно, развивающейся прекоме. В этом случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь и везти ребенка в приемное отделение стационара. Следующей стадией будет потеря сознания и кома, из которой ребенок может и не выйти.
Действия родителей при подозрении детского диабета
Если вы заподозрили сахарный диабет у своего ребенка, то советую не задерживаться с проведением исследования. Если у вас есть в семье родственники с сахарным диабетом, то наверняка имеется глюкометр или тест-полоски для мочи. Сделайте анализ крови или мочи и с результатами срочно к врачу.
Если ничего такого нет, то поспешите на прием в поликлинику и объясните свое предположение педиатру. Вам незамедлительно (не дожидаясь утра следующего дня) могут сделать анализ крови на сахар, мочи на сахар и ацетон, а также гликированный гемоглобин из пальца. Если диагноз подтверждается, то вам будет предложена госпитализация в профильное отделение детской больницы. Не раздумывайте и отправляйтесь, промедление недопустимо.
Если состояние вашего ребенка совсем тяжелое, то ехать нужно сразу же в приемное отделение деткой больницы. В случае подтверждения диагноза “сахарный диабет” вам назначат инъекции инсулина, которые возможно будут пожизненными спутниками вашего ребенка, пока не придумают избавление от диабета, либо альтернативные методы доставки инсулина в организм. В некоторых случаях, возможен перевод на препараты и назначение специфической диеты. Какие именно это случаи, смотрите выше по тексту.
В случае выявления сахарного диабета у вашего ребенка не занимайтесь самолечением. Вашему ребенку нужна экстренная помощь. Любое промедление опасно для его жизни!
Некоторые родители упорно не хотят принимать сам факт заболевания, поэтому пытаются запретить врачам делать уколы, необоснованно боясь, что врачи навсегда “посадят” на иглу его ребенка. Но, уважаемые родители, без этого ваш ребенок просто умрет, как много лет назад до использования инсулина умирал каждый ребенок с сахарным диабетом. Вы готовы к этому? Сейчас у вас и вашего ребенка есть шанс прожить долгую и счастливую жизнь вместе. Не лишайте его и себя этого счастья!
Какие симптомы диабета были у моего ребенка. Мой честный отзыв
О диабете мы узнали в 2010 году в июне, когда старшему сыну было 2 с небольшим. Тогда только начиналось то знойное лето, какого уже давно не было в России. В мае мы решили пойти в детский сад, но после недельного прибывания слегли с сильнейшей аденовирусной инфекцией. Так мы не болели никогда! Через дней десять, когда нам стало лучше, поднялась повторная температура. Опять лекарства и постельный режим… Мы решили, что в детский сад нам еще рано.
Состояние стало лучше, но все равно ребенок был не тот, что раньше. Сын по натуре очень подвижный и заводной, а теперь он не прыгает и не скачет, хотя болезненных симптомов я не наблюдаю.
Середина июля – меня увозят в роддом, а через неделю я выписываюсь с младшим сыном. По приезду домой все еще не узнаю своего сына, он все время без настроения и капризный. В течении первой недели дома стала замечать, что больше пьет и больше мочится, особенно это чувствуется ночью. Наблюдаю очень сильную потливость, буквально обливается потом. От ребенка пахнет ацетоном, просила принюхаться родных и близких, но никто их них так и не уловил этого запаха. Даже сейчас при погрешностях в еде или во время болезни у сына, когда повышается ацетон, я чувствую это четко, а домочадцы не ощущают. Мне даже не нужно анализ мочи на ацетон проводить, так точно я улавливаю этот запах.
По прежнему нет симптомов простуды, но мой воспаленный мозг понимает, что что-то происходит и хаотично перебирает симптомы и болезни.
И вот однажды в полудреме на меня снисходит мысль, как удар молнии, сердце бешено колотится: “Это диабет! Хоть бы это был не диабет!”. На часах 12 часов ночи, а расталкиваю супруга и говорю, что это возможно диабет, на что он только отмахивается и погружается обратно в сон.
В то время мы поселились у родителей, у моей бабушки есть глюкометр и я скорее к нему. Черт, полосок нет, придется ждать до утра. Утром отправляю мужа в аптеку. Делаем прокол, безумно волнуюсь, я уже точно уверена в диагнозе. Да, это он… сахар 12,5. Моем тщательно руки и опять замер, все повторяется. Такое ощущение, что вынули мозг и в голове стало пусто-пусто. Мыслей нет…, но нет и паники, только страх и слезы, которым я не даю прорваться. Я знаю, что это такое и это случилось в нашей семье. Жизнь раскололась на до и после…
Нам несказанно повезло, мы пришли в отделение своими ногами, а оттуда нас направили в республиканское детское эндокринологическое отделение. Как, наверное, любая мать, я чувствовала, что с ребенком что-то не так. Но все мои чувства несколько притупились, поскольку в то время я несколько дней назад родила нашего второго сына и только вернулась из роддома. В какой-то мере я виню себя в том, что не заметила раньше классической картины, но я совершенно не ожидала этого заболевания у маленького ребенка, хотя и это, конечно, не оправдание.
Пишу эти строки и будто вновь переживаю те времена. Слез нет, есть глубокая печаль. Наверное такое не забывается и остается шрамом на всю жизнь, но жизнь продолжается и я уверена, что нас ждет долгая и интересная совместная жизнь. А на этом у меня все. Очень надеюсь, что знания из этой статьи вам никогда не пригодятся в жизни. До новых статей, друзья!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
Успешная борьба с диабетом возможна лишь при правильном подходе. Сегодня врачи бьют тревогу относительно значительного «омоложения» этой болезни. Поэтому неплохо бы начинать контролировать функциональность организма прямо с рождения ребенка. Не зря малыша надо регулярно показывать педиатру, периодически сдавать анализы крови и мочи. Особенно контролировать у детей медики рекомендуют уровень глюкозы в крови. Анализ крови на сахар у ребенка можно проводить даже новорожденным, особенно если они попадают в группу риска, в том числе по причине определенной наследственности.
Глюкоза — энергетическое начало для клеток мозга. Она принимает участие в метаболических процессах, синтезе полисахаридов, которые есть в хрящевых тканях и связках, волосах человека. Избытка или недостатка глюкозы в крови ребенка допускать нельзя, ведь высокий сахар (гипергликемия) провоцирует возникновение тяжелых заболеваний, одно из которых сахарный диабет. Дефицит глюкозы в плазме (гипогликемия) говорит о нарушенном обмене веществ или заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Группа риска
- Симптомы колебания уровня сахара
- Как сдавать анализ
- Норма сахара в крови у детей
- Причины «скачков» уровня глюкозы
- Почему возникает диабет у детей
- Как поддерживать сахар у ребенка в норме
Группа риска
Гипергликемией страдают дети:
- по наследству от родителей диабетиков;
- которые перенесли вирусные инфекции;
- страдающие лишним весом.
Считается, что в случае когда у ребенка оба родителя больны сахарным диабетом, вероятность заболевания равна 30%. А вот, если болен только один родитель, тогда риск развития диабета сокращается в три раза. Рождение больных близнецов или тройняшек у родителей, страдающих гипергликемией не стопроцентно гарантировано. Так заболевание могут диагностировать только у одного ребенка, а второй попадает в группу риска, ведь болезнь может проявиться позже.
Возможность развития наследственной гипогликемии появляется у детей, в семьях которых кто-то страдает заболеванием поджелудочной железы. Гипогликемию диагностируют также у малышей:
- с низким уровнем гормонов щитовидной железы;
- с опухолями гипофиза;
- страдающих заболеваниями печени;
- имеющих почечную недостаточность;
- истощенных, которые плохо питаются.
Симптомы колебания уровня сахара
Колебания уровня сахара в крови отображаются на общем самочувствии ребенка.
При гипогликемии малыши чувствуют озноб или наоборот обильно потеют, становятся капризными, вялыми, заторможенными, постоянно хотят спать и не демонстрируют желания к любым играм. Также малыш жалуется на головокружение, может побледнеть и даже упасть в обморок, наблюдается судорожный синдром.
Когда сахар у детей повышен, это проявляется жаждой, сонливостью, учащенным дыханием, частым мочеиспусканием, сухостью кожи, снижением зрения, плохой заживляемостью ранок.
При высоком сахаре ребенок ест много, а вот вес не набирает, а наоборот, худеет.
Как сдавать анализ
Для получения точных результатов анализов на сахар необходимо подготовиться к процедуре забора крови.
Для анализа берут капиллярную кровь из пальца.
- Последний прием пищи у ребенка должен быть за 8-12 часов до проведения анализа. Очень маленьких деток кормить можно не соблюдая временное ограничение;
- По желанию можно пить простую, не сладкую, негазированную воду;
- Нельзя чистить зубы перед забором крови, поскольку зубные пасты содержат сахар;
- Во время приема лекарственных препаратов анализ делать не рекомендуют;
- Больному ребенку или такому, который непосредственно перед забором крови проходил физиопроцедуры, массаж, рентген анализ сдавать запрещается.
Сам анализ проводится в лабораторных условиях или домашних. Дома уровень глюкозы проверяют с помощью глюкометра и тест-полосок. Метод быстрый и удобный, подходит для ежедневного контроля над сахаром. В случае правильного использования дает 100% точный результат.
Норма сахара в крови у детей
Норма глюкозы в крови зависит от возраста ребенка. Соответствие лет и сахара в крови:
- От рождения и до двух лет норма глюкозы — 2,78 — 4,4 ммоль/л.
- К пяти годам нормальным считается показатель от 3,3 до 5 ммоль/л.
- После пяти лет сахар в крови ребенка приближается к показателям взрослого человека — до 5,5 ммоль/л.
Сомнительным считают результат выше 6,1 ммоль/л.
Как правильно измерить уровень сахара в крови для уточнения диагноза? Поможет повторный анализ крови на сахар с соблюдением всех правил, а также проведение глюкозотолерантного теста с нагрузкой. Маленькому пациенту необходимо принимать водный раствор глюкозы специально, а с помощью анализов, проведенных через час, полтора и два судят об уровне сахара в крови у ребенка. Нормальным считают постепенное снижение сахара. Если же уровень сахара не снижается и через 2 часа остается выше 7,7 ммоль/л, ребенку диагностируют сахарный диабет.
Для диагностирования диабета у детей используют дополнительное исследование, которое заключается в определении гликозированного гемоглобина в крови. В норме он составляет 4,8-5,9 % от общей концентрации гемоглобина. По результату этого исследования узнают было ли повышение сахара в плазме за 3 месяца до проведения анализа.
Причины «скачков» уровня глюкозы
Уровень сахара в организме ребенка любого возраста зависит от множества факторов – как от питания, так и от работы пищеварительного тракта. Влияют на показатели и гормональные изменения.
Повышенное значение сахара в крови ребенка связывают с:
- заболеванием сахарным диабетом;
- болезнями щитовидной железы;
- нарушением работы надпочечников и гипофиза;
- эпилепсией;
- проблемами в работе поджелудочной железы;
- различными отравлениями;
- эмоциональными и физическими перенапряжениями;
- употреблением лекарственных препаратов;
- сдачей анализов не натощак.
Пониженное значение сахара в крови детей может быть обусловлено:
- болезнями печени или органов ЖКТ (панкреатит, гастрит);
- нарушением обмена веществ;
- проблемами с нервной системой;
- отравлением;
- ожирением;
- голоданием, недостаточном потреблением жидкости.
Почему возникает диабет у детей
Точной причины возникновения диабета у ребенка, в случае если на это нет генетической предрасположенности, до сих пор не называет ни один светила медицины. Природой заведено, что иммунная система должна уничтожать опасные бактерии и вирусы. Когда что-то нарушается, она начинает разрушать бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Вирусные инфекции, например краснуха или грипп, провоцируют возникновения диабета.
Чаще всего родители не ассоциируют признаки повышенного сахара в крови с диабетом, списывая все на временное недомогание. К сожалению, диабет I типа фиксируют в отделении интенсивной терапии, куда малыш попадает с диабетическим кетоацидозом. Его признаки: боль в животе, тошнота, запах ацетона изо рта. Если ребенку не помочь вовремя, возможен летальный исход.
Как поддерживать сахар у ребенка в норме
Уберечь ребенка от сахарного диабета невозможно. Как бы не заблуждались родители, не помогут прививки, лекарственная и гормональная терапия, витамины или гомеопатические препараты. Но правильное питание снизит риски последствий диабета для ребенка. Включить в рацион надо: гречку, все виды капусты, огурцы, помидоры, редис, кабачки, баклажаны, лук, зелень, фасоль, яблоки.
Когда ребенок уже болен диабетом, ему показана низкоуглеводная диета. Поджелудочная железа выделяет инсулин, который начинает его снижать. Поэтому важно контролировать питание ребенка, исключить сладости, заменяя их фруктами или сухофруктами. Особенности диабета у ребенка не сильно отличаются от протекания болезни у взрослых. Необходимо постоянное контролирование уровня глюкозы в крови.