Сильная боль в пищеводе

Сильная боль в пищеводе

Самой частой причиной заболеваний пищевода является заброс содержимого из желудка в пищевод. В желудочном соке содержится соляная кислота, именно она, попадая в пищевод, вызывает раздражение его слизистой оболочки, приводит к её воспалению – эзофагиту. Кроме того, желудочный сок содержит ферменты, которые в присутствии соляной кислоты активизируются и начинают «переваривать» внутреннюю стенку пищевода, вызывая образование на ней язв. Каковы же причины заброса желудочного сока в пищевод? Во-первых, это заболевания желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, когда нарушается нормальная регуляция органов пищеварения со стороны нервной системы, изменяется тонус мышц желудочной стенки и пищевой комок начинает двигаться в противоположном нормальному направлении. Подобное же явление возникает при приёме некоторых лекарств, в частности, нитроглицерина, нитросорбита, нитрогранулонга, сустака, эуфиллина, теопека, верапамила, коринфара, анаприлина, атенолола, некоторых снотворных препаратов и ряда других; пищевых продуктов (кофе, шоколад, жиры, цитрусовые, томаты, алкоголь), а также при курении. Возникновение эзофагита и язв пищевода может быть связано с ожирением, увеличением давления внутрибрюшной полости, например при запорах, повышенном газообразовании в кишечнике (метеоризм), подъёме тяжестей. Заброс желудочного содержимого в пищевод может наблюдаться при наклонах туловища, ночью во время сна, в связи с частым пребыванием с низко опущенным верхним отделом туловища. Основными проявлениями заболеваний пищевода являются: изжога, чувство жжения за грудиной, усиливающиеся после еды, в положении лёжа, при наклоне туловища, физической нагрузке, особенно подъёме тяжести, при переедании; кислая и горькая отрыжка, заброс кислоты в рот, избыточное слюноотделение особенно во время сна, приводящее к вытеканию слюны на подушку, боль за грудиной, напоминающая боли при болезнях сердца, кашель, охриплость голоса, боль в горле, неприятный запах изо рта, нарушения глотания сначала твёрдой, а затем и жидкой пищи. Очень важно отличать боли в грудной клетке при эзофагите от сердечных болей, например при стенокардии. Здесь следует иметь в виду следующее: 1. Характер боли: при стенокардии она давящая, тянущая, ломящая, иногда ощущаемая как чувство нехватки воздуха; при эзофагите боль чаще всего жгучая. 2. Локализация боли: при стенокардии – в области сердца за нижней третью грудины, отдаёт под левую лопатку, в левую руку, левое плечо, левую половину шеи и нижней челюсти, реже вправо; при эзофагите боль разлитая за грудиной, может отдавать в область желудка или в область глотки. 3. Обстоятельства возникновения боли: при стенокардии – физическая нагрузка, эмоциональные стрессы; при эзофагите – ночью во время сна, после обильной еды, при курении, приёме перечисленных выше лекарств, пищевых продуктов, при подъёме тяжестей, запоре, метеоризме. 4. Средства помогающие избавиться от боли: при стенокардии – нитроглицерин (при эзофагите он может вызвать усиление боли), в то же время приём альмагеля, фосфалюгеля, гастала, маалокса, ренни, рутацида, гелусила быстро и надёжно устраняет болевой синдром при эзофагите, поэтому данные препараты относятся к средствам первой помощи при нём. Для окончательного исключения сердечного происхождения боли необходимо снятие ЭКГ. Для диагностики эзофагита и язв пищевода применяют эндоскопическое и рентгенологическое исследования пищевода. Суть этих методов и план выполнения аналогичны подобным исследованиям желудка (смотри раздел «заболевания желудка»). Современные методики позволяют также наблюдать за изменением уровня кислотности в пищеводе на протяжении целых суток, что позволяет точно установить как часто и долго кислота из желудка находится в пищеводе. С этой целью пациенту через носовые ходы в пищевод помещается тонкий зонд, соединённый с портативным регистрирующим устройством, которое пациент на протяжении суток постоянно носит на поясе. Вся информация поступающая от зонда со специальными датчиками на регистрирующее устройство записывается на магнитную ленту. Эту запись затем расшифровывает специальная компьютерная программа. При этом пациент с помощью специальных кнопок на регистрирующем устройстве вводит в него информацию о своих действиях (сон, приём пищи, курение и т.д.). Таким образом, может быть установлена связь закисления пищевода с теми или иными жизненными ситуациями. Для уменьшения или даже полного предотвращения заброса желудочного сока в пищевод иногда бывает достаточно соблюдения некоторых простых правил: 1. В случае избыточного веса – его снижение (физическая активность, специальные диеты, разгрузочные дни); 2. Прекращение курения, если вы курите; 3. Поднятие головного конца кровати (но не только головы) на 15-20 см. во время сна; 4. Избегать переедания (приём пищи должен быть регулярным 5-6 раз в день, малыми порциями); 5. Не принимать пищу менее чем за 3 часа до сна и не лежать сразу же после еды; 6. Стараться не принимать лекарства и продукты, которые были перечислены выше. В случае назначения вам тех или иных лекарственных препаратов по поводу других заболеваний, уточнить у врача не приведут ли эти лекарства к ухудшению течения эзофагита; 7. Следить за стулом, не допуская запоров и метеоризма (смотри раздел «заболевания кишечника»); 8. Стараться не работать в наклонном положении туловища и не поднимать тяжести; 9. Не носить тугих ремней, поясов, корсетов и т.д. Если всех перечисленных мероприятий для устранения клинических проявлений болезней пищевода оказывается недостаточно, то необходимо добавить к лечению лекарственные препараты, для этого следует обратиться к врачу. Приём лекарств при забросе желудочного содержимого в пищевод не отменяет соблюдения обозначенных выше общих правил. Пациенты с заболеваниями пищевода должны наблюдаться участковыми терапевтами или гастроэнтерологами не реже 1-2 раз в году с проведением при этом соответствующих обследований и назначением курсов лечения, в т.ч. профилактических. Если пациенту врачом подобраны эффективные и безопасные схемы лечения и он хорошо знаком с ними, то в дальнейшем может использовать их самостоятельно при обострении заболевания на протяжении нескольких дней. Однако отсутствие улучшения самочувствия при таком самостоятельном лечении требует незамедлительного обращения к врачу. То же самое относится и к ситуациям, когда давно «знакомое и привычное» заболевание начинает проявлять себя каким-либо иным способом, например, уменьшается изжога, но при этом нарушается глотание, изменяются характер боли и обстоятельства её появления и т.д. в данном случае может иметь место развитие тех или иных осложнений ранее бывшей болезни или появление нового заболевания, вот почему срочная консультация врача крайне необходима.

Уважаемые клиенты!

Все клиники «Астери-мед» работают для Вас в обычном режиме – ежедневно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям *.
В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности.
Мы выдаем справку для посещения клиники.
К Вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг на дому (консультации, анализы, процедуры)*.
Видеоконсультации с врачами.
Тест на Covid-19 (короновирус) с выездом в офис или на дому (3500.00 р.)
* (инвалиды, пенсионеры, ветераны, жители ближайших районов скидка 20%)

  • Нарушения прохождения
  • Общие признаки заболеваний пищевода
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Рак пищевода
  • Функциональные расстройства пищевода
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Дивертикулы пищевода
  • Ахалазия пищевода
Читайте также:  Лазерное удаление миомы матки екатеринбург

При заболеваниях пищевода основными жалобами будут затруднения при прохождении пищи по пищеводу (дисфагия) и боли по ходу пищевода (за грудиной). Уже при первого такого рода жалобах следует обратиться к врачу, провести обследование.

Общие признаки заболеваний пищевода

Важнейшим признаком поражения пищевода является дисфагия — ощущение нарушения глотания, затруднения при продвижении пищевого комка по пищеводу. Дисфагия вызывается как функциональными (нет каких-либо видимых изменений пищевода, нарушена только его двигательная функция), так и органическими причинами (сужение пищевода после химического ожога, опухоли). Для органических поражений характерно появление дисфагии сначала при приеме твердой пищи, а затем жидкой. При функциональных расстройствах или сразу затруднено продвижение жидкой и твердой пищи, или вначале затруднено проглатывание жидкой пищи, затем твердой.

Второй характерный признак поражения пищевода —боли за грудиной , которые возникают сразу после или во время еды. При функциональных заболеваниях пищевода боли за грудиной могут возникать также при эмоциональных нагрузках.

Рефлюкс-эзофагит


Целесообразно запомнить термин «рефлюкс-эзофагит». Рефлюкс — это обратный заброс, в нашем случае заброс желудочного содержимого в пищевод, в норме этого быть не должно, так как между пищеводом и желудком есть мышечный клапан. Эзофагит — воспаление пищевода. Таким образом, рефлюкс-эзофагит — это воспаление пищевода вследствие заброса в него кислого желудочного содержимого (см. схему).

Основными факторами риска развития РЭ являются состояния, при которых, во-первых, снижается тонус нижнего пищеводного сфинктера; во-вторых, повышается внутрижелудочное давление; в-третьих, замедляется эвакуация из желудка. Нередко наблюдается сочетание двух — трех указанных причин. В силу этого к факторам риска следует отнести грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Способствуют повышению внутрижелудочного давления язвенная болезнь, ожирение, беременность. Внутрижелудочное давление повышается при быстрой и обильной еде, употреблении в повышенном количестве жиров, особенно тугоплавких, изделий из муки, острых приправ. Существенно снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера алкоголь, курение, шоколад, кофе. Есть ряд широко применяемых лекарственных препаратов, также способствующих снижению тонуса нижнего сфинктера пищевода: нитраты, антагонисты кальция, наркотические препараты.

Двумя постоянными признаками рефлюкс-эзофагита являются изжога и боли за грудиной во время еды, а также в покое. Оба признака возникают или усиливаются при наклоне туловища вперед, при переедании, сильном кашле, подъеме тяжестей, резком напряжении мышц брюшного пресса. Они также вызываются употреблением кофе, томатов, цитрусовых, шоколада, алкоголя. При изжоге и болях помогают прием питьевой соды, молока, противокислотных средств (альмагель, маалокс, фосфалюгель, ренни) Больных беспокоят также отрыжка, срыгивания, при тяжелых формах может появиться дисфагия.

Лечение рефлюкс-эзофагита проводится специалистом-гастроэнтерологом. До назначения лечения необходимо пройти обследование, где подтверждается диагноз воспаления пищевода.

Однако многое для достижения эффекта лечения зависит от больного. Большое значение имеет снижение массы тела, у больных с повышенным весом высоко стоит диафрагма, повышается внутрижелудочное давление и усиливается заброс в пищевод. Самый простой и эффективный способ снижения веса — уменьшение суточного калоража пищи. В диете следует отказаться от продуктов, снижающих тонус пищеводного клапана или сфинктера — кофе, крепкий чай, шоколад, жирные сорта мяса. Следует отказаться от курения и приема алкоголя. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Спать рекомендуется с приподнятым на 15-20 см головным концом кровати.

Из лекарственных средств в современных условиях применяются представители трех групп препаратов блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин), блокаторы протоновой помпы омепразол) и модуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (метоклопрамид, цизаприд). Средства первых двух групп снижают кислотность желудочного сока, последние повышают тонус желудочно-пищеводного сфинктера. Конкретные рекомендации по приему и дозам лекарственных средств дает врач.

Рак пищевода


Рак пищевода чаще возникает у лиц с факторами риска этого заболевания. К ним относятся систематический контакт с канцерогенными веществами, хроническое лучевое воздействие, чрезмерное употребление грубой, очень горячей, острой пищи, раздражающей слизистую оболочку пищевода, злоупотребление алкоголем, курение. К предраковым заболеваниям относятся воспаление пищевода полипы и папилломы пищевода, рубцы после химических ожогов. К местным признакам рака пищевода относятся дисфагия, боли за грудиной, ощущение полноты за грудиной, срыгивание пищей, усиленная слюноотделение. Наряду с этими признаками отмечаются нарастающая слабость, похудание.

При малейших симптомах со стороны пищевода следует немедленно обратится к врачу и пройти необходимые исследования. Раннее выявление рака пищевода — залог успешного лечения. Наиболее эффективным является сочетание хирургического вмешательства с лучевым лечением.

Функциональные расстройства пищевода


Функциональное расстройство пищевода — это нарушение его двигательной функции без видимых органических (воспалительных, опухолевых) изменений. Чаще всего это проявляется периодически возникающими спазмами пищевода. Причины такого вида нарушений в большинстве своем связаны с эмоциональными расстройствами — повышенным уровнем тревожности человека, стойким угнетением настроения (депрессия), бытовыми и служебными психотравмирующими факторами. В ряде случаев причины выяснить не удается.

Наиболее частым признаком болезни является дисфагия. Она имеет свойство то усиливаться, то ослабевать в течение достаточно длинного времени. Реже, чем дисфагия, наблюдаются боли за грудиной, иногда они бывают четко во время приема пищи, иногда с пищей не связаны.

Появление указанных явлений требует немедленного осмотра врача и проведение исследований. Это нужно, чтобы исключить более серьезные заболевания пищевода, прежде всего, опухоли. Когда это будет сделано, врачом назначается лечение.

При выраженных формах функциональных расстройств пищевода требуется консультация психолога или психотерапевта, проведение углубленного исследования психологического статуса для выявления внутреннего, нередко глубокого и неосознаваемого конфликта, послужившего причиной функционального нарушения. Коррекция такого конфликта может быть достигнута с помощью психотерапевтических методик.

Симптоматическое лечение проводит терапевт. Больным рекомендуется принимать пищу в спокойной обстановке, есть медленно, тщательно разжевывать ее. Из медикаментозных средств эффективны пролонгированные нитраты. Хороший эффект оказывает антагонист кальция нифедипин (коринфар). Он назначается по 10-20 мг З раза в день до еды.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы


Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — хроническое заболевание, при котором через отверстие в диафрагме в грудную полость смещается пищевод, желудок, редко петли кишечника (см. схему). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способствует развитию воспаления пищевода (рефлюкс- эзофагита). Частым признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются боли за грудиной, в подложечной области, в левой половине грудной клетки. Боли появляются после еды, при физической нагрузке, в горизонтальном положении, при кашле, на фоне вздутия живота. Облегчаются боли после отрыжки, срыгивания, рвоты, приема соды. Надо помнить, что боли при грыже пищеводного отверстия диафрагмы требуют особого внимания, поскольку они сходны с болями при стенокардии, язвенной болезни, хроническом панкреатите. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто сочетается с этими заболеваниями. Больные также жалуются на изжогу, боли при глотании, нарушения при продвижении пищи по пищеводу. У части больных грыжей пищеводного отверстия диафрагмы желудочное содержимое из пищевода попадает в дыхательные пути. Появляется кашель, может быть одышка, возникают бронхиты и воспаления легких. Распознается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с помощью рентгеновского исследования. Обязательно при этом исследование больного не только «стоя», как это обычно делается, но обязательно в положении «лежа». Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы направлено в первую очередь на предупреждение повышения внутрибрюшного давления. Необходимо избегать работы с поднятием тяжестей, частыми наклонами вперед, тугого стягивания пояса. Спать следует с приподнятым изголовьем. Важны диетические мероприятия. Прием пищи должен быть не реже 4 раз в день, ужин за 2-3 часа до сна, есть медленно. Надо ограничить употребление острых, пряных блюд, продуктов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера — кофе, шоколад. Медикаментозное лечение такое же, как при рефлюкс-эзофагите. В случаях тяжелого течения заболевания применяется хирургическое вмешательство. Больной с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы должен наблюдаться специалистом-гастроэнтерологом.

Читайте также:  Почему темнеют пломбы на зубах

Дивертикулы пищевода


Дивертикулы пищевода представляют собой ограниченные мешковидные выпячивания стенки пищевода, обращенные во внешнюю от него сторону (см. схему). Дивертикулы могут быть одиночными и множественными. Они образуются у людей с большей, чем у здоровых податливостью стенок пищевода в результате повышения давления внутри пищевода или «подтягивания» пищевода извне спайками. Очень часто дивертикулы пищевода себя не проявляют, их выявляют случайно при рентгенологическом исследовании. При высоко расположенных дивертикулах может быть кашель, ощущение сухости в горле и инородного тела по ходу пищевода при глотании. У больных с очень большими дивертикулами появляются нарушения продвижения пищи по пищеводу, срыгивание, ночной кашель. После распознавания дивертикулов специалист-гастроэнтеролог решает вопрос о методе лечения. Большое значение имеет режим и диета. Принимаемая пища должна быть измельченной, есть надо медленно, небольшими порциями. После еды целесообразно выпить несколько глотков воды. Спать следует с приподнятым изголовьем. Перед едой целесообразно принять одну чайную ложку растительного масла. В дивертикулах может возникнуть воспалительный процесс — дивертикулит. В этих ситуациях назначаются антибиотики — 2-3 курса по 5-8 дней с перерывом 10 дней. При недостаточно эффективном лечении ставятся показания к хирургической операции.

Ахалазия пищевода


Ахалазия — расширение пищевода, развивающееся из-за уменьшения или неспособности нижнего пищеводного сфинктера к расслаблению в процессе акта глотания в сочетании с уменьшением силы сокращения пищевода. Среди причин ахалазии пищевода называют употребление очень холодной пищи, холодных напитков, дефицит витамина В1, а также частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные расстройства. На начальных этапах заболевание можно рассматривать как чисто функциональное, однако со временем обнаруживаются стойкие изменения в нервных клетках средней и нижней третях пищевода. Основным признаком ахалазии является затруднения при глотании. Они различны по выраженности и интенсивности, одинаково трудно проглотить как жидкую, так и твердую пищу. Больные также жалуются на боли за грудиной. Боли могут быть непосредственно во время проглатывания, а также вне приема пищи. Типичным для ахалазии является срыгивание. Распознается ахалазия пищевода с помощью рентгеновского исследования и эзофагоскопии. Применяются также более сложные методы диагностики. В большинстве случаев лечение ахалазии начинается с общих мероприятий, особенно на начальных этапах заболевания. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций, отрицательных эмоций. Пища должна быть механически и химически щадящей, т.е. измельченной, не острой, с достаточным количеством белков и витаминов. Пищу следует принимать 6 раз в день, небольшими порциями. Медикаментозное лечение проводится пролонгированными нитратами и антагонистами кальция (верапамилом и нифедипином). Курс лечения обычно составляет 1 месяц, при его недостаточной эффективности проводится инструментальное расширение нижнего отдела пищевода.

Пищевод – это часть пищеварительного тракта, которая связывает ротовую полость с желудком. Основной функцией органа является прохождение пищи при глотании в желудок. Нарушение этой функции вызывает боль в пищеводе, а также затрудненное глотание.

Стоит отметить, что дискомфорт может свидетельствовать о самых различных патологиях. В зависимости от первопричины может меняться характер, ее продолжительность и время появления. Игнорировать боли в пищеводе ни в коем случае нельзя.

Патологический симптом может указывать на развитие воспалительного процесса, повреждения, присутствие инородного тела или даже новообразования. Выявить главную проблему гастроэнтерологу помогут лабораторные и инструментальные методы диагностики. Итак, для начала узнаем, почему болит пищевод.

  1. Истинные причины
  2. Симптомы
  3. Болезни, вызывающие боль
  4. Эзофагит
  5. Спазм пищевода
  6. Варикоз пищевода
  7. Рефлюкс-эзофагит
  8. Рак пищевода
  9. Диафрагмальная грыжа
  10. Ожог пищевода
  11. Боль в пищеводе при беременности

Истинные причины

Причины боли в пищеводе могут быть самыми разнообразными:

  • эзофагит – воспаление пищевода;
  • рефлюкс-эзофагит – заболевание, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод;
  • разрыв пищевода;
  • наличие посторонних предметов;
  • новообразование;
  • тупые травмы шеи, живота и грудной клетки;
  • грыжа пищеводного отверстия;
  • ожог;
  • болевая вспышка может появиться после рвоты;
  • диафрагмальная грыжа;
  • беременность;
  • нервно-мышечные заболевания.

Симптомы

Симптомы боли в пищеводе отличаются в зависимости от основного заболевания:

  • больно глотать. Симптом возникает неожиданно, без видимых на то оснований. На первых порах дискомфорт в области гортани возникает после волнения или быстрого пережевывания пищи. Проблемы при глотании пищи, как правило, носят избирательный характер. Например, употребление воды может не вызвать никакого дискомфорта, тогда как при глотании молочных продуктов возникает боль. После еды возникает давящее чувство в верхней части грудины, тахикардия, а также затруднения дыхания;
  • отрыжка. Возникает сразу же после приема пищи или через некоторое время. Спровоцировать неприятный симптом могут наклоны или физическая активность;
  • боль. Болеть пищевод может из-за растягивания стенок пищевода или непроизвольных сокращений. Приступ может длиться до нескольких минут. Часто боль в пищеводе отдает в спину, челюсть, шею, ухо;
  • изжога.


Боль при глотании слюны может сохраняться на протяжении нескольких минут

Болезни, вызывающие боль

Болевая вспышка указывает на отклонение в работе органа. Рассмотрим основные заболевания, вызывающие появление неприятного симптома.

Эзофагит

Эзофагит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка пищевода. Характерным признаком недуга является жжение в области за грудиной и дискомфорт во время глотания. Болезненность усиливается во время еды и наклонов туловища. Если после еды немного походить, дискомфорт обязательно уменьшится.

Читайте также:  При снижении давления болит голова

Также при эзофагите может появляться изжога, отрыжка воздухом, рвота со слизью или даже кровью. У некоторых пациентов даже повышается температура тела. Вызвать воспалительную реакцию могут инфекции, ожоги, повреждения, желудочно-пищеводный рефлюкс, нарушение питания, аллергия. В группе риска находятся люди, чья работа связана с вдыханием паров химических веществ.

Что делать при возникновении эзофагита? Борьба с воспалением напрямую зависит от первопричины. Так, при химическом ожоге показано промывание желудка. Если же присутствует язвенное поражение, то промывание желудка строго противопоказано.


Эзофагит вызывает изжогу

При острых процессах в течение первых дней показано голодание. В дальнейшем из рациона питания исключают продукты, которые раздражают слизистую оболочку и активизируют активную выработку желудочного сока:

  • горячая, острая, грубая пища;
  • алкогольные напитки;
  • кофе;
  • шоколад;
  • жирная пища.

Спазм пищевода

Патологический процесс вызывает нарушение функций гладкой мускулатуры. Во время приступа больной просто не может проглотить пищу, что усугубляется сильной болью за грудиной.

Варикоз пищевода

При нагрузке возникает сжимающая боль за грудиной. Затруднение глотания может вызвать даже жидкая пища.

Недуг может вызвать острая пища, алкогольные напитки, стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, инородное тело. Снять симптомы спазма пищевода помогут спазмолитические средства. Проявления заболевания помогут уменьшить успокоительные средства. Они снимают тревожность и страх.

Рефлюкс-эзофагит

Суть патологического процесса заключается в попадании желудочного сока на поверхность слизистой оболочки пищевода. Недуг провоцирует появление боли, изжоги, отрыжки воздухом, рвоты с молоком и других пищеварительных расстройств.


При рефлюкс-эзофагите появляется боль в районе груди

Патологический процесс может вызывать симптомы, которые не имеют отношения к пищеварительной системе: осиплость голоса, постоянный кашель, болезни зубов. Острый процесс способен вызывать гипертермию, жжение и боль в области шеи, а также обильное слюноотделение.

Провоцирующими причинами заброса содержимого желудка могут быть следующие заболевания: гастрит, язва, гастродуоденит, невроз. Лечение включает себя устранение первопричины. Важную роль играет диетическое питание. Из рациона следует исключить острое, жирное, цитрусовые, томаты. Наряду с этим, назначаются препараты, понижающие кислотность желудка.

Рак пищевода

Злокачественное образование в области пищевода клинически проявляется в виде расстройства глотания, ухудшением аппетита, уменьшением массы тела. Чем раньше был выявлен патологический процесс, тем больше шансов вылечить рак. Если же новообразование было выявлено на третьей или четвертой стадии, полностью излечить заболевание просто невозможно.

Специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов рака пищевода у человека:

  • употребление слишком горячей или, наоборот, холодной пищи;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • ожоги;
  • загрязненный воздух;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • рефлюкс-эзофагит.


Симптомы рака пищевода у больных проявляются по мере прогрессирования патологического процесса, на первых порах у людей не возникает жалоб

Когда опухоль достигает размеров, которые затрудняют прохождению пищи, появляются клинические симптомы. Основным симптомом является затруднение глотания. Твердая пища просто застревает в пищеводной трубе, из-за чего больные стараются принимать жидкую пищу. Возникает ощущение как будто присутствует комок в горле.

По мере роста новообразования появляется болезненность за грудиной и в глотке. Затруднение прохождения пищи вызывает рвоту. Часто рак сопровождается появлением сухого кашля и осиплостью голоса. Лечебная тактика во многом зависит от места локализации опухоли, ее размеров и наличия метастазов. Основным методом лечения является оперативное вмешательство.

Диафрагмальная грыжа

Грыжа представляет собой отверстие или выпячивание, через которое в грудную полость проникают органы брюшины. Патологический процесс может быть результатом травматического повреждения, расслабления мышц диафрагмы или генетических аномалий.

Специалисты также выделяют ряд провоцирующих факторов в возникновении диафрагмальной грыжи:

  • возраст старше пятидесяти лет;
  • беременность;
  • частые запоры;
  • поднятие тяжестей;
  • избыточный вес;
  • интенсивный кашель;
  • хронические процессы пищеварительного тракта.

Диафрагмальная грыжа может вызвать боли в районе пищевода. Недуг вызывает затруднение при глотании, рвоту съеденной едой, вздутием живота, отрыжкой, изжогой, а также одышкой и тахикардией после приема пищи. Оперативное вмешательство проводится при ущемлении грыжи, при котором появляются следующие симптомы: тошнота, рвота, вздутие живота, интенсивные боли в грудной клетке.

Также показанием к проведению операции являются большие размеры образования и травматические грыжи.

Консервативное лечение включает в себя такие рекомендации:

  • употребление пиши небольшими порциями;
  • сон в полусидячем положении;
  • последний прием пищи за три-четыре часа до отхода ко сну;
  • прием спазмолитиков и антацидов для уменьшения кислотности.

Ожог пищевода

Чаще всего ожог органа происходит из-за употребления горячей пищи или воздействия химических веществ – кислот, щелочей. Возникает сильнейшая боль в шее, за грудиной и верхней части брюшной полости. Химические вещества поражают голосовые складки, из-за чего появляется осиплость голоса.

В рвотных массах может присутствовать слизь, кровь, а также кусочки пораженной слизистой оболочки пищеводной трубы и желудка. Интоксикация организма вызывает слабость, тошноту, гипертермию. Первое, что необходимо сделать при ожоге, – это промыть желудок. При отравлении щелочью промывание проводится уксусной или лимонной кислотой. Если же ожог вызвали кислоты, то для промывания используется содовый раствор.

Боль в пищеводе при беременности

Изменение положения желудка, который приподнимается растущей вверх маткой, часто провоцирует эзофагит и рефлюкс-эзофагит. Чаще всего поражение пищевода появляется у повторно рожавших женщин, особенно за короткий промежуток времени. У многих женщин после родов воспалительный процесс постепенно уходит самостоятельно.

Изменение гормонального фона – это еще одна причина болей в пищеводе у беременных женщин. Это приводит к изменению двигательной активности пищевода и моторики желудка. Беременные жалуются на появление следующих симптомов:

  • отрыжка кислым;
  • изжога;
  • боль при глотании;
  • дискомфорт в верхней части брюшной полости и грудной клетке.


Изжога и боль в пищеводе часто беспокоит беременных женщин

Изжога и воспаление пищевода не влияет на развитие плода и не вызывает преждевременных родов. Все же это негативным образом сказывается на состоянии матери. В итоге на слизистой оболочке органа могут появиться рубцы и развиться стеноз – сужение просвета пищевода.

Беременным женщинам крайне важно следить за своим рационом питания. Важно исключить газированные напитки, жирное, жареное. Пищу лучше принимать чаще, но небольшими порциями. Сразу же после еды не рекомендуется занимать горизонтальное положение, лучше прогуляться на свежем воздухе. Следите также за выбором одежды, она не должна быть стягивающей.

Боль в пищеводе – это распространенный симптом, с которым обращаются пациенты на прием к врачу. Вызвать появление недуга могут самые различные причины: гастрит, рефлюкс-эзофагит, рак, диафрагмальная грыжа, гормональная перестройка у беременных и другое.

Симптом сам пройдет по мере устранения основной причины. Поставить диагноз сможет врач после проведения диагностического обследования. Самолечением вы можете себе серьезно навредить и потерять драгоценное время.

Ссылка на основную публикацию
Сзади головы шишка на затылке
7 минут на чтение Возникновение шишки на волосяной части головы сразу не замечается, только достигая довольно приличных размеров, она обнаруживает...
Сердце болит долгое время
Боли в области грудной клетки часто связывают с заболеванием сердца, по этой причине количество вызовов скорой помощи зашкаливает. Причин, от...
Сердце болит и быстро бьется
Бывает, «сердце в груди бьется, как птица» или «как осенний лист дрожит». А иногда «то забьется, то замрет». На языке...
Сзп это в медицине
КЛЕТОЧНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СЛУЖБЕ КРОВИ Они становятся вектором развития трансфузионной медицины Международное общество переливания крови (International Society of Blood Transfusion,...
Adblock detector