Скачет давление и пульс причины

Скачет давление и пульс причины

У пожилых людей часто происходят резкие перепады артериального давления со сменой высоких показателей на низкие или наоборот. Что делать в таких ситуациях, чтобы не допустить угрозы здоровью и жизни?

Оглавление

У пожилого человека «скачет» давление и невозможно его стабилизировать. Что при этом нужно делать? Как не растеряться и помочь старику, не допустить опасного, угрожающего жизни состояния?

Если у пожилого скачет давление и его показатели, то выше уровня нормы, то ниже, и это повторяется многократно, такое нарушение нельзя игнорировать.

Когда происходят перепады артериального давления:

  • при быстром подъеме с горизонтального положения в вертикальное;
  • после физической нагрузки;
  • при резких поворотах, движениях головой;
  • при перемене погоды или температурных условий (к примеру, в бане, когда резко сужаются или расширяются сосуды).

Перепады АД могут спровоцировать негативные факторы: курение, злоупотребление алкоголем, недосыпание, стрессовые ситуации, а также хронические болезни.

Показатели артериального давления у здорового человека колеблются лишь незначительно, быстро возвращаясь к норме. При имеющихся у пожилого или престарелого человека хронических недугах восстановить нормальные показатели достаточно сложно.

Наиболее распространенные причины скачков давления у пожилых, связанные с болезнями:

  • вегетативная дисфункция (снижение способности контроля вегетативной нервной системой функционирования сердечно-сосудистой системы);
  • заболевания сердца (нарушения ритма, ослабление способности сокращения);
  • мозговые нарушения и патологии (воспалительные или опухолевые процессы, плохое кровообращение, вызывающее сбои в функционировании нервной системы, управляющей работой сердца и сосудов);
  • нарушения в работе надпочечников и щитовидной железы со сбоями выработки гормонов;
  • атеросклеротические изменения;
  • гипертония (ЭГ);
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • заболевания позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвонков, радикулит, искривление позвоночника, межпозвонковые грыжи);
  • гайморит;
  • сахарный диабет.

Изменения в организме пожилых, которые являются причиной резких скачков артериального давления:

  • повышенная вязкость крови;
  • склерозирование сосудов и их ломкость (недостаточная эластичность);
  • появление атеросклеротических бляшек и тромбов;
  • старческий износ сердца (большая нагрузка на орган);
  • различные нарушения обмена.

Скачки давления в пожилом и старческом возрасте часто бывают у гипертоников, принимающих гипотензивные препараты. Неправильное лечение провоцирует понижение АД ниже нормы, а затем поднятие его выше нормальных или обычных показателей, это происходит по причине плохой эластичности стенок кровеносных сосудов.

В чем опасность резких колебаний артериального давления

Резкие скачки АД у пожилых не безопасны. Они создают большие нагрузки на сердце, во много раз превышающие те, которые переносит человек при стабильно высоком или стабильно низком давлении.

Это приводит к быстрому износу жизнеобеспечивающего органа — сердца и провоцирует гипертонический криз, вызывающий серьезные осложнения, в том числе инфаркт миокарда. Последствиями перепадов давления также могут быть инсульт, ИБС, нарушения кровоснабжения мозга.

Симптомы нестабильного давления

Выявить нарушение достаточно просто даже в домашних условиях, проверяя показатели АД при помощи тонометра.

Без наличия прибора измерения давления патологию можно обнаружить по симптомам:

  • головокружение, головная боль;
  • поочередное покраснение и побледнение кожи;
  • тошнота (возможна даже рвота);
  • холодные руки и ноги (может быть онемение, тремор);
  • шум в голове;
  • черные «мушки» перед глазами;
  • дрожь во всем теле;
  • одышка;
  • учащенное или замедленное сердцебиение;
  • боль в грудной клетке;
  • сильная слабость, разбитость, потливость;
  • обмороки, судороги.

Если у престарелого человека появились какие-либо из перечисленных симптомов, нужно сразу же измерить ему давление на обеих руках, и затем фиксировать измерения каждые полчаса на протяжении двух часов.

Как помочь пожилому человеку, если у него «скачет» давление

При нестабильном давлении в пожилом возрасте нужно знать, что делать в экстренных случаях, когда показатели намного отклоняются от нормальных.

  1. Резкое повышение АД. Пожилого нужно уложить в удобное положение, чтобы он расслабился. На ноги кладут грелку. При дискомфорте в груди больному следует принять нитроглицерин. Чтобы давление снизилось, нужно прикрыть глаза и делать глубокие вдохи. Это поможет понизить уровень стресса. Можно дать выпить пожилому медленными глотками теплый чай с мятой. Помогут также препараты на основе валерианы, корвалол.
  2. Резкое снижение показателей давления. Пожилому можно дать выпить чашку кофе или горячего шоколада, таблетку цитрамона или глюкозу. Можно также посыпать на язык небольшое количество соли или выпить стакан соленой воды. Но нельзя злоупотреблять этим средством, так как избыток соли наносит вред организму. Еще один способ — лечь на спину и приподнять ноги вверх (выше уровня сердца). Если беспокоит тошнота или рвота — голову лучше подпереть. После нормализации показателей артериального давления вскоре исчезнут и беспокоящие симптомы.

Под оказанием помощи подразумеваются лишь экстренные меры, которые нужно предпринять срочно, до приезда врача. Самолечение может вызвать серьезные осложнения и даже летальный исход!

Диагностика

Для определения причины скачков давления проводят диагностическое обследование.

Для определения причины скачков давления проводят диагностическое обследование.

  • анализ крови на уровень сахара, гормонов и инфекции
  • электрокардиограмму для проверки сердечного ритма
  • эхокардиограмму и стресс-тест для контроля здоровья сердца
  • тест-проверку кровяного давления при изменении положения тела
  • дыхательный тест.

Возможно, понадобятся и другие виды обследования.

Лечение

Подбор препаратов и их дозировки должен проводить только врач! В зависимости от диагностированного заболевания, вызывающего скачки давления, лечение назначает профильный специалист (эндокринолог, кардиолог, офтальмолог, невролог).

Назначается определенная терапия, направленная на лечение конкретного заболевания. Как правило, пожилому назначают диуретики, седативные препараты, помогающие минимизировать стрессовые состояния. Если есть опухоли — проводится оперативное вмешательство и дальнейшее лечение и т.д.

Лечение проводится в индивидуальном порядке, с учетом накопленных в процессе жизни хронических заболеваний, индивидуальной предрасположенности к лекарственным препаратам, а также противопоказаний.

Терапия будет продуктивной в том случае, если больной или его близкие будут вести дневник, отмечая, какие действия привели к повышению или понижению показателей АД. Полезной также будет лечебная физкультура и отказ от вредных привычек.

Профилактика

Бороться с перепадами давления можно лишь с помощью врача, методично и скрупулёзно следуя его рекомендациям. Однако, можно изменить образ жизни в сторону здорового и регулярно выполнять ряд несложных правил, помогающих существенно снизить потребность в лекарствах.

Предотвратить или, по крайней мере, смягчить резкие перепады давления помогут простые меры:

  1. умеренные физические нагрузки (долгие прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание, легкие упражнения);
  2. здоровая пища (употребление большого количества овощей, фруктов, зелени, рыбы);
  3. отказ от кофе и крепкого чая (или ограничение);
  4. ограничение жира и соли при питании;
  5. исключение из меню полуфабрикатов, колбас, консервов, копченых продуктов, выпечки;
  6. ограничение количества приема алкоголя;
  7. отказ от курения;
  8. контроль веса;
  9. качественный отдых в ночное время и днем;
  10. регулярный контроль артериального давления дома и консультации с врачом (домашний мониторинг поможет понять, какие изменения в образе жизни помогают, а какие нет).
Читайте также:  Гранулирующие раны анального канала

Людям преклонного возраста нельзя принимать медикаментозные средства, которые резко снижают давление (быстрый отлив крови от мозга, особенно у людей после 90 лет может спровоцировать летальный исход).

Помощь пожилым в частных пансионатах Долголетие

Специалисты Центра Долголетие считают, что проблемами со здоровьем у пожилых людей, особенно если это касается сердечно-сосудистых, психических заболеваний, тяжелых состояний, требующих со стороны окружающих постоянного ухода и контроля, должны заниматься профессионалы.

Пансионаты сети Долголетие, расположенные в разных районах Московской области, предлагают комфортное размещение, отдых и лечение в заведениях, где все благоустроено для комфорта пожилого человека.

Хороший уход, доброжелательная атмосфера, общение, масса интересных мероприятий, которые проводятся в пансионатах, сбалансированный рацион, профилактические оздоравливающие процедуры — все это благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние постояльцев и помогает справиться с недугами.

Если состояние высокого давления и низкого пульса фиксируется несколько раз в день, его причинами могут быть неблагоприятные изменения в организме, — например, рефлекс Кушинга или проблемы с сердечной проводимостью.

Частота пульса человека указывает на его частоту сердечных сокращений, — количество ударов в минуту. Врачи обычно считают низким пульс менее 60 ударов в минуту (состояние брадикардии).

Высокое кровяное давление, в свою очередь, может перегрузить систему кровообращения, увеличивая риск сердечного приступа и инсульта. Согласно новым рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, высокое — это кровяное давление, превышающее показатель 130/80. Опасно высоким считается давление, превышающее порог 170/100.

Чем опасно состояние высокого давления с низким пульсом. В этом случае возникает риск дефицита кровоснабжения в головном мозге и других внутренних органах. Особенно сильно рискую пострадать при этом пожилые люди, имеющие ослабленные сосуды.

Высокое давление и низкий пульс не всегда означают патологию, но все же, если такое состояние возникает внезапно у здорового человека, нужно обратиться к врачу При снижении пульса до 30 ударов в минуту вероятнее всего человек потеряет сознание, и ему может потребоваться искусственное дыхание.

Почему при повышенном давлении может наблюдаться низкий пульс? У гипертоников снижение пульса может произойти в условиях резкой смены температуры окружающей среды – например, при выходе зимой на улицу. Также подобное состояние может наблюдаться у людей, страдающих от хронической усталости и повышенных нагрузок на организм.

Но в перечисленных выше обстоятельствах одновременное повышение давления и понижение пульса является временным состоянием. Если же при измерении давления 3-4 раза в сутки цифры вам показали его повышение вместе с понижением пульса, то это может говорить о том, что за подобным состоянием скрываются патологические причины.

Рефлекс Кушинга. Данный рефлекс является результатом реакции организма на повышение внутричерепного давления. Чтобы предотвратить слишком высокое давление в черепе, организм посылает сигналы в сердце, замедляющие частоту сердечных сокращений.
Рефлекс Кушинга – это очень опасное состояние, сигналящее об отеке головного мозга. Если внутричерепное давление, возникающее из-за этого, становится слишком значительным, мозг может сильно пострадать, для человека возникает реальная гроза смерти.

Рефлекс Кушинга могут вызывать следующие причины:

  • опухоли головного мозга
  • сотрясения
  • гипоксия
  • менингит
  • инсульт
  • кровотечение в мозг.

Проблемы с сердечной проводимостью. Сердце имеет свою собственную электрическую (проводящую) систему. Низкая частота пульса иногда является индикатором проблем с этой системой сердца в связи с повреждением, рубцеванием или перенапряжением тканей миокарда.

Электрическая система сердца повреждается при хронически высоком кровяном давлении. Другие причины ее повреждения включают курение, злоупотребление алкоголем или старение сердца.

Прием бета-блокаторов. Бета-блокаторы — это класс лекарств, которые врачи иногда назначают для лечения высокого кровяного давления и уменьшения последствий сердечной недостаточности. Эти лекарства уменьшают частоту сердечных сокращений, что бывает полезно при проблемах с органом, – врачи назначают бета-адреноблокаторы людям с гипертонией, застойной сердечной недостаточностью или аритмией. Из-за действия лекарств у человека, который уже имеет высокое кровяное давление, может быть более низким пульс.

Когда обратиться к врачу? Следует немедленно обратиться к врачу, если наряду с низким пульсом и высоким кровяным давлением наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение
  • ощущение слабости или обморока
  • сбивчивое дыхание
  • боли в груди.

Онлайн-конференция «Артериальная гипертензия. Болезни сердца и сосудов» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Артериальная гипертензия — самый распространенный фактор риска развития многих сердечно-сосудистых заболеваний. Примерно половина случаев инфаркта миокарда и около 80% случаев инсульта связаны с повышенным артериальным давлением.
Существует ли понятие «рабочее давление»? Можно ли вылечить артериальную гипертензию? Передаются ли болезни сердца и сосудов по наследству? Полезно ли красное вино для сердечно-сосудистой системы?

  • Вадим Сушинский, главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава, заведующий кафедрой общей врачебной практики БГМУ, к.м.н., доцент;
  • Ирина Козич, заведующая кардиологическим отделением (для больных инфарктом миокарда) 4-й городской клинической больницы Минска имени Н.Е. Савченко.

— Еще в 1988 г. на обследовании в больнице мне поставили диагноз «нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу». Регулярно при посещении терапевта измеряемое давление повышается, хотя в домашних условиях составляет 125−135/80−85. Более 10 лет назад врач сообщил, что диагноз НЦД во врачебной практике не применяется. Соответственно, у меня артериальная гипертензия и надо регулярно принимать медпрепараты. Я, конечно, не враг себе, но реально ощущаю на приеме у врача легкий «мандраж», от которого, вероятно, подскакивает давление. Подскажите, есть ли варианты кроме приема препаратов для стабилизации давления? Или, может, моя проблема в другой плоскости? Причем я знаю еще нескольких знакомых с подобным НЦД.

Вадим Сушинский, Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Вадим Сушинский: В прошлом веке действительно у молодых людей мог существовать диагноз «нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу». Сегодня такой диагноз в клинической практике не используется. В то же время хочется обратить внимание, что речь и идет о клинической ситуации, которая наблюдалась более 30 лет назад. Характерно, что с возрастом артериальное давление у большинства людей повышается. Именно поэтому в настоящее время, вероятно, мы должны говорить о диагнозе «артериальная гипертензия». Из представленных вами данных нет прямого указания, что у вас есть артериальное давление более чем 140/90, что в настоящее время используется в качестве критерия для диагностики заболевания. Однако для контроля артериального давления медикаментозная терапия может назначаться даже у людей с более низким АД с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Хотелось бы обратить ваше внимание на корректность измерения артериального давления. Возможно, легкий мандраж, который вы описываете в своем вопросе, есть проявление синдрома белого халата. Решение о необходимости приема лекарственных средств может быть принято после полной оценки вашего клинического состояния.

Читайте также:  Противопоказания чеснока для организма человека

— Может ли омега-3 стабилизировать давление?

Ирина Козич: омега-3 назначается для коррекции факторов риска артериальной гипертензии, а не для стабилизации давления.

— Мне ровно 60 лет. Уже лет 20 у меня постоянно очень высокое АД. Пью кучу сильнейших лекарств, а давление ниже 185/110 не опускается. А временами бывает и 260/160! Раза 4 лежал в больницах на обследовании, но результата практически нет. И самое плохое, что этого огромного давления я не чувствую. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?

Вадим Сушинский: Из вашего сообщения следует, что у вас неконтролируемое течение артериальной гипертензии. Сегодня принципиально важной позицией является достижение целевого артериального давления — давления, которое позволяет снизить риски сердечно-сосудистых осложнений (инфарктов, инсультов, хронической болезни почек и хронической сердечной недостаточности). Действительно, у ряда пациентов достижение целевого артериального давления представляет собой трудную задачу. Для его достижения необходимо соблюдение немедикаментозных мер лечения, а также назначение у большинства пациентов комбинированной антигипертензивной терапии. Ряду пациентов приходится принимать 3, 4, а иногда и больше лекарственных средств. Подбор терапии осуществляет врач, и нередко этот процесс занимает очень длительное время. Вы относитесь к категории людей, которые субъективно не ощущают повышенного артериального давления и требуют более частого динамического наблюдения. Рекомендую вам постоянное наблюдение в поликлинике по месту жительства у врача общей практики (участкового терапевта), который при необходимости направит вас на консультацию к кардиологу или предложит стационарное лечение.

Меня последние 6 лет мучает гипертония, а последние полгода — астма. Я стала замечать, что давление как бы нормальное. Но при этом щемит район сердца. Начинаю принимать препараты от давления, не помогает, пока не приму либо лекарства от астмы, или запасной баллончик. Потом все проходит. Хотелось бы узнать, эти два заболевания связаны между собой или это что-то с сердцем?

Вадим Сушинский: Из вашего вопроса утверждать, что причинами вашего недомогания является астма или артериальная гипертензия, нельзя. Более того, не следует забывать о возможности наличия сразу двух заболеваний. Вам необходимо дообследование.

— Можно ли вылечить гипертонию? Сосуды открыты на 50%.

Ирина Козич: Вылечить нельзя. Очень важное значение имеет подбор медикаментов, принимая которые удается поддерживать нормальные значения артериального давления и иметь хорошее качество жизни.

Мне 34, год назад диагностировали аневризму аорты восходящего отдела сердца. Диагностировали случайно, год я посещаю врача и делаю УЗИ. Динамики нет, все как и было. Размер 49−50 мм. Также у меня врожденный порок сердца, двухстворчатый клапан. Сказали, что операция будет нужна будет в любом случае. Меня интересует, возможно ли, чтобы операция была не на открытом сердце, или такие операции только так и происходят? Какие сроки послеоперационного восстановления? Как быстро я смогу приступить к работе? Работа не физическая.

Ирина Козич, Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Ирина Козич: Показания к операции определяют врачи-кардиологи с последующей консультацией кардиохирурга. Если в вашем случае есть все показания к операции, как вы сказали, то оперативное вмешательство проводится на открытом сердце. Сроки послеоперационного восстановления всегда индивидуальны.

— Какие клиники, медицинские центры в Минске (и в Беларуси) специализируются на лечении гипертензии? Реально ли без направления участкового терапевта пройти там обследования (в том числе МРТ) и назначить лечение? В интернете полно рекламы дорогих чудо-лекарств от гипертонии, которые при проверке оказываются подделкой. Существуют ли на самом деле высокоэффективные, но дорогие лекарства? Либо высокая цена — это всегда признак мошенничества?

Ирина Козич: В Беларуси лечение артериальной гипертензии осуществляется на всех уровнях оказания медицинской помощи (поликлиники, районные кардиологические центры, стационары и Республиканский научно-практический центр). Все обследования, в том числе и МРТ, должны выполняться при наличии показаний, которые определяет врач. В настоящее время существует очень много гипотензивных медикаментов, в том числе комбинированных форм для коррекции артериального давления.

«Брат практикует ЗОЖ четыре года, но давление повышенное»

У мужа (33 года, рост 182, вес 80 кг, не курит) давление в пределах 140 (до 145) / 75(до 80), пульс 60 ударов в минуту. УЗИ сердца без патологии. УЗИ почек и внутренних органов без патологий. Обращались с проблемой повышенного давления к кардиологу и терапевту. Перебрали несколько препаратов для снижения давления, самочувствие всегда становится после них хуже. Главная проблема состоит в том, что и так низкая частота пульса падает до отметки 50 ударов в минуту. Какие могут быть причины низкой частоты пульса? Стоит ли нам продолжать пытаться снижать давление или же оставить все как есть, ведь без таблеток он чувствует себя хорошо. С какого значения давление считается повышенным?

— Повышение значений артериального давления выше 140/90 мл ртутного столба является сегодня критерием артериальной гипертензии. Для постановки диагноза неважно, чувствует повышенное артериальное давление пациент или нет. Лечение прежде всего проводится для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений, что было продемонстрировано во многочисленных научных исследованиях. Таким образом, снижение АД при его повышенном значении просто необходимо. В то же время лечение не должно ухудшать самочувствие и качество жизни пациента. В вашей ситуации необходим подбор препаратов, которые не будут замедлять частоту сердечных сокращений. Такие лекарства есть, они хорошо известны. Однако необходимо, чтобы такую терапию назначил врач, а в дальнейшем чтобы он проводил динамическое наблюдение за вашим состоянием здоровья.

Мой брат (39 лет) практикует ЗОЖ в течение 4 лет. Он занимается спортом, соблюдает мясо-овощную диету, носит фитнес-браслет. Жирного не ест вообще — ни растительные жиры, ни омега, ни животные, ни даже печенье, т. к. оно содержит маргарин. Переубедить не могу. Последнее время по утрам на момент пробуждения у него высокое давление без видимых причин. Возможно ли, что причина в недостатке жирорастворимых витаминов? Какие анализы могут это определить?

Ирина Козич: Ваш брат уделяет внимание основным факторам риска артериальной гипертензии. Тем не менее ему необходимо обратиться к терапевту (врачу общей практики) с целью дополнительного обследования (ЭКГ, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, СМАД) и выявлению АГ.

Читайте также:  Из чего состоит молекула атф

— В моем роду много людей с наследственными заболеваниями сердца, связанными с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена. Многие из них умерли от инфаркта. Вопрос 1. Насколько терапия статинами, приводящая содержание холестерина в крови к нормальным значениям, уменьшает или устраняет вовсе риски сердечных катастроф? Вопрос 2. В качестве превентивной диагностической меры нужно ли проводить коронарографию, если в настоящий момент ничего не беспокоит? Мне 48 лет, не курю, занимаюсь спортом на любительском уровне. ИМТ 26. Холестерин без 10 мг аторвастатина составляет 6−6.5. Диеты не помогают, поэтому последние 10−15 лет пью статины.

Вадим Сушинский: Ваш случай позволяет заподозрить наследственные формы нарушения липидного обмена, при которых возможно раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, необходим жесткий контроль основных показателей липидного обмена, в том числе общего холестерина и других его фракций. Для коррекции имеющихся нарушений, помимо немедикаментозных способов, в таких случаях назначаются лекарственные средства, в том числе аторвастатин. Однако в случае отсутствия положительного результата может назначаться комбинированная терапия. Необходимо постоянное лечение и контроль за основными показателями. Проведение профилактической коронарографии считаю нецелесообразным, так как любое исследование, в том числе инвазивное вмешательство, проводится только по показаниям, которые определит врач.

— Рост 175, возраст 45, мужчина. При весе около 90 кг у меня было давление примерно 130/80, по утрам 125/75, к вечеру повышалось, иногда до 140/85. ЧСС сидя (при измерении давления) 75−90. После снижения веса до 81 кг давление также снизилось: утром может быть 110−120/62−68, к вечеру повышается до 120−125/65−75. ЧСС сидя 60−75. Я не заметил изменения в самочувствии (хорошее). Вес снижался уменьшением потребления кондитерских изделий, продолжением тренировок в тренажерном зале, увеличением аэробной нагрузки (велотренажер). Меня смущает разница между систолическим и диастолическим давлением (50−55 мм). Такая разница у меня много лет (20, возможно, больше). Когда я консультировался у кардиолога 4 года назад перед возобновлением тренировок (после 10-летнего перерыва), у него вопросы были только по повышению давления. Проводилось суточное мониторирование, артериальная гипертензия не подтвердилась.

Ирина Козич: На фоне коррекции веса и динамических нагрузок ваши цифры АД находятся в пределах нормальных значений — 120/80.

— Может ли у подростков и детей быть артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание? То есть не та, которая вторичная (болезни почек, щитовидной железы и т. д.), а именно та, которая наблюдается у взрослых — первичная или эссенциальная (гипертоническая болезнь)? Навсегда ли она остается стойкой, или это лишь временный симптом?

Вадим Сушинский: Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у подростков наблюдается редко. Именно поэтому в первую очередь необходимо исключить заболевания, которые могут приводить к развитию симптоматической гипертензии. АГ у подростков не всегда является стойкой и в ряде случаев может быть скорректирована изменением образа жизни.

«Что делать, если давление скачущее?»

— У меня обычно сниженное давление, вплоть до 90/60, возраст 35. Чувствую себя при нем нормально. Но периодически появляется пульсация в голове, руках, беспокоит затрудненное дыхание, на фоне которого к концу дня возникают болевые ощущения в области грудной клетки, в основном на выдохе, иногда чуть кружится голова. Кардиограмма показала синусную брадикардию (пульс 51) и низкий вольтаж отведения от конечностей. Опасно ли это, нужны ли какие дополнительные обследования? УЗИ сердца, сосудов, анализы? Терапевт предложила походить с холтером.

Ирина Козич: Вы относитесь к категории людей со сниженным артериальным давлением, гипотоникам. Учитывая перечисленные жалобы, вам действительно необходимо дополнительное обследование (суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование ЭКГ).

— У меня такие вопросы: 1) Если давление лабильное, скачущее, что делать с лекарствами — принимать с учетом скачков или, не глядя на них, — равномерно, как прописано? 2) Насколько опасна брадикардия (45−50 уд./мин.), которая возникает от приема препарата?

Вадим Сушинский: Артериальная гипертензия у разных людей протекает индивидуально. Нередко заболевание характеризуется повышением АД с периодическими резкими значительными повышениями — «скачками». Лечение в любом случае должно быть систематическим и регулярным с применением назначенных врачом лекарственных средств. При необходимости для коррекции резкого повышения давления может назначаться дополнительная терапия. Важно вовремя обнаруживать значительное повышение АД, так как оно может представлять угрозу для жизни и проводить своевременную коррекцию. При приеме лекарственных средств возможно развитие побочных эффектов. Так, например, при назначении лекарств из группы бетаадреноблокаторов возможно развитие брадикардии. В таких ситуациях врач препарат или отменяет, или уменьшает его дозу.

— Давление держится в пределах 140/100 — 135/95. Препарат девочка пьет уже 10 месяцев (в дозировке 12,5 мг/сут — 4 месяца). Давление в норму не пришло. Что делать: опять увеличивать дозировку или прекращать принимать препарат (возможно, сказался слишком длительный прием)?

Ирина Козич: На фоне приема препарата в дозе 12,5 мг/сутки у вашей дочери не достигнуты нормальные значения АД. Коррекцию дозы либо изменения терапии вам необходимо согласовать с лечащим врачом.

Мне 40 лет, в 22 года поставили диагноз «ВСД по гипертоническому типу». Когда мне было 30 лет то ставили, то снимали диагноз «гипертония 1 ст». У меня иногда повышается давление до 140/90 или 150/90 (обнаруживается случайно), т. к. при таком давлении чувствую себя отлично, веду ЗОЖ, хожу пешком ежедневно более 2 часов. Врачи из поликлиники рекомендуют часто принимать вредные таблетки от АД, от них у меня диарея и др. значимые побочные эффекты. Иногда повышается пульс без видимых причин при нормальном АД до 90−100 при отличном физическом самочувствии, с чем это может быть связано? У всех родственников повышенное АД было только после 45 лет. Можно ли обойтись, по возможности, без частого приема гипотензивных средств, лечиться проверенными натуральными, и можно ли при таком АД (если оно вообще не ощущается) иногда бегать трусцой 10−15 минут?

Вадим Сушинский: У вас, безусловно, диагноз АГ правомочен, а значит, необходима соответствующая коррекция. Очень важно, что вы ведете здоровый образ жизни, однако с учетом цифр АД необходимо назначение медикаментозной терапии. Лекарства назначаются только врачом с учетом целого ряда факторов, что позволит избежать побочных эффектов. Такая терапия будет хорошо переноситься и приведет к улучшению самочувствия.

Ссылка на основную публикацию
Сироп шиповника с рябиной инструкция
Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие...
Синусит правой верхнечелюстной пазухи
Боль в лице Выделение слизи из носа в глотку Гнусавость речи Головная боль Заложенность носа Затрудненное дыхание Конъюктивит Насморк Отечность...
Синусовая аритмия возьмут ли в армию
Аритмия сердца – состояние, при котором нарушается нормальный ритм или частота сокращений сердечной мышцы. Это обширная группа патологий, имеющих разную...
Сиропы от коликов для новорожденных
Колики возникают практически у всех новорожденных. И это настоящая проблема. Малыш страдает, бессонные ночи негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии родителей...
Adblock detector