Скафоцефалия у взрослых фото

Скафоцефалия у взрослых фото

В этой статье пойдет речь об скафоцефалии—довольно редкой патологии развития, которая возникает у одного ребенка из 2000. Больший процент детей, рожденных с таким нарушением, составляют мальчики.

Скафоцефалия — (scaphocephaly, от греческого «череп в форме ладьи») представляет собой процесс преждевременного зарастания одного или нескольких швов черепа. Патология является одним из подвидов краниостеноза, заболевания, характеризующегося патологическим формообразованием черепа.

Швы должны срастаться по мере роста ребенка, при рождении костные элементы соединяются при помощи волокнистой ткани, а по мере того, как в процессе роста увеличивается мозг, череп расширяется пропорционально. Постепенно ткань зарастает, образуя шов.

При скафоцефалии зарастание происходит раньше положенного времени и череп деформируется, отчего голова ребенка приобретает странную форму, аномально узкую и длинную.

Какие варианты существуют

Часто аномалия видна уже в младенческом возрасте. Череп удлинен в переднезаднем направлении, при этом отмечается вдавленность висков и нависание лобных и затылочных зон головы. Лицо больного имеет узкую и овальную форму.

В процессе роста ребенка форма черепа не меняется, и к возрасту 5-6 лет челюстно-лицевая зона черепа формируется окончательно. Параметры окружности головы превышают возрастные нормы, при этом мозг не может развиваться полноценно.

Скафоцефалия бывает двух видов:

  • в первом случае отмечается значительное выпирание в лобной части черепа;
  • второй вариант— когда лоб остается практически нормальным, а в затылочной части происходит значительное выпирание.

Предполагаемые причины

Медицина не дает однозначного ответа на вопрос, по какой же причине возникает такое нарушение, как краниостеноз и в частности скафоцефалия.

Это заболевание мало изучено наукой и можно только говорить о предположительных факторах его возникновения. К вероятным причинам можно отнести:

  • внутриутробные, гормональные и наследственные нарушения;
  • дефекты в генах рецепторов факторов роста;
  • механический фактор сдавливания головы плода стенками матки.

Наиболее распространенной является теория о генетических дефектах.

Постановка диагноза

Выявить признаки скафоцефалии специалист может уже при первом осмотре ребенка. При развитии патологии череп имеет нестандартную, вытянутую форму при явной деформации лицевого скелета.

Для подтверждения первоначального диагноза назначают методы исследований:

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • компьютерную томографию.
Читайте также:  Признаки герпеса во рту

Исследования позволяют определить степень нарушения и установить швы, затронутые патологическими изменениями.

Выход есть — операция

При таком нарушении, как скафоцефалия, чаще всего возникает необходимость в оперативном вмешательстве.

Суть операции заключается в разделении швов, которые срослись и восстановлении нормальной формы черепа. В послеоперационный период необходимо ношение специального шлема. Рубцы от операции почти незаметны и целиком скрываются после отрастания волос.

Кроме того, ребенку после операции требуется пройти курс лечения у стоматолога и физиотерапевтические процедуры.

В большинстве случаев одного оперативного вмешательства хватает, чтобы полностью устранить дефект и обеспечить нормальный рост и формирование черепа.

В зависимости от состояния больного, контрольные обследования у нейрохирурга назначают через 3-6 месяцев после проведения операции. Также возможно привлечение и других специалистов, если нейрохирург видит в этом необходимость.

Фото детей с диагнозом скафоцефалия до и после операции:

Альтернативой хирургическому вмешательству является проведение эндоскопии. Этот способ применяют как щадящий метод, позволяющий снизить степень повреждения черепа. Но проводить эндоскопию можно только тогда, когда ребенок не достиг возраста полугода.

Прогноз и восстановление

В случаях, когда скафоцефалия выявляется своевременно, и проведено грамотное лечение, можно говорить о благоприятном прогнозе.

Дефекты строения черепа устраняются оперативным или альтернативным путем, что позволяет ребенку нормально развиваться.

При отсутствии лечения у больных возникают различные нарушения, как интеллектуальные, так и физиологические. Например, может значительно снизиться зрение или наступить слепота.

По этой причине, при наличии у ребенка визуальных отклонений от нормы в развитии формы черепа, его затылочной, лобной или лицевой зоны, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

  • » href=»https://fcn-tmn.ru/%d0%bd%d0%b5%d1%81%d0%b8%d0%bd%d0%b4%d1%80%d0%be%d0%bc%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d0%ba%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d0%be%d0%b7/» hreflang=»ru-RU» lang=»ru-RU»>
  • » href=»https://fcn-tmn.ru/en/english/» hreflang=»en-GB» lang=»en-GB»>

Несиндромальный краниостеноз

Краткие сведения о нозологии

Отделение: Нейрохирургическое отделение №1 (детское)
Методы лечения (технологии): Эндоскопическая краниопластика

Кости черепа человека соединяются между собой посредством швов. В норме, в детском возрасте швы черепа не заращены и лабильны. Преждевременное заращение одного или нескольких швов черепа называется краниостенозом.

Клинические проявления.

Основным проявлением краниостеноза является характерное изменение форы головы.

Читайте также:  Опасна ли операция по удалению гланд

При прежедевременном заращении саггитального шва голова ребенка увеличивается в переднее-заднем направлении и приобретает вытянутую форму. Данный вид изменений называется скафоцефалия.

МСКТ-картина при саггитальном краниостенозе.

При преждевременном заращении метопического шва лобная кость ребенка приобретает треугольную форму. Данный вид изменения формы черепа называется тригоноцефалией.

МСКТ картина тригоноцефалии.

При преждевременном заращении лямбдовидного шва формируется уплощение затылочной области, со стороны преждевременно-заросшего шва. Данный вид изменений наывается задней плагиоцефалией.

МСКТ-картина задней плагиоцефалии

При преждевременном заращении коронарного шва формируется уплощение лобной области, со стороны преждевременно-заросшего шва. Данный вид изменений называется передней плагиоцефалией.МСКТ-картина передней плагиоцефалии

Возможно заращение нескольких швов одновременно. Деформации формы головы в такой ситуации могут быть разнообразными.МСКТ-картина смешанного краниостеноза, преждевременного заращения лямбдовидного шва слева и сагитального шва.

Диагностика.

МСКТ костей черепа и головного мозга с трехмерной реконструкцией наиболее информативный метод диагностики. Позволяет достоверно выявить преждевременно заросший шов, подтвердить, клинически выявленную, деформацию формы головы.

УЗИ костей черепа так же позволяет выявить преждевременное заращение швов черепа.

Показания к оперативному лечению:

  • Краниосиностоз
  • Повышение внутричерепного давления

Противопоказания к оперативному лечению:

  • Воспалительный процесс любой локализации в стадии обострения, неполной ремиссии
  • Анемия средней и тяжелой степени.
  • Тяжелое общесоматическое состояние
  • Обострение хронических заболеваний.

Окончательное решение о наличии или отсутствии показаний к оперативному лечению принимает врач-нейрохирург в рамках очной консультации.

Примерное количество койко-дней: 5-10 койко-дней.

Описание результата операции:

Ожидаемым результатом операции является коррекция внутричерепного давления, полное или частичное восстановление формы головы.

Особенности послеоперационного периода

Эффект от эндоскопического оперативного лечения в раннем послеоперационном периоде, в большинстве случаев, не заметен, т.к исправление формы черепа происходит с помощью коррекционного шлема в течение 6-8 мес. Эффект от реконструктивных операций виден сразу после операции.

Ограничения в послеоперационном периоде:

Иногда, в послеоперационном периоде, в течение 2-3 мес. необходимо ограничение активности движений ребенка, связанные с послеоперационной реконструкцией черепа.

Необходимость в повторной явке в ФЦН. В послеоперационном периоде повторная консультация нейрохирурга не реже 1 раз в 6 мес.

Скафоцефалия – вариант краниостеноза, при котором происходит раннее закрытие сагиттального шва. Это наиболее часто встречающийся тип краниостеноза (40-60% всех вариантов). Данный термин в переводе с греческого означает голова в форме судна ладьи. Термин такой выбран потому, что при классическом варианте данной патологии голова похожа на ладью.

Читайте также:  Дебилка это

Так же существуют другие варианты данного типа краниостеноза — при котором преимущественно выбухает лобная часть и при котором преимущественно выбухает затылочная часть.

В результате такой деформации череп имеет удлинённую в передне-заднем направлении форму. Следует обратить внимание, что окружность головы при скафоцефалии может опережать возрастную норму. Тем не менее, уменьшение бипариетального и битемпорального (между теменными и между височными костями) размеров черепа не позволяет полноценно развиваться головному мозгу ребёнка. Характерно, что при скафоцефалии интеллектуальное развитие в целом более сохранно, чем при других вариантах краниостеноза, сравнительно редко встречаются сочетания с другими аномалиями развития головного мозга.

Диагностика данной формы краниостеноза осуществляется по общим принципам и описана в разделе общей информации о краниостенозе.

Операция при скафоцефалии направлена на увеличение бипариетального размера и уменьшения передне-заднего размера черепа, что благоприятно сказывается на развитии головного мозга и нормализации формы головы ребёнка.

Технически оперативное вмешательство производится под эндотрахеальным наркозом. Положение на операционном столе зависит от варианта скафоцефалии – при преимущественном выбухании лобной области – лежа на спине, при преимущественном выбухании затылочной области – лёжа на животе. Для стабилизации вновь созданной формы черепа, фиксации костных лоскутов используются современные биодеградируемые материалы.

После операции ребёнок в течение первых суток (от 3-х часов до суток, в зависимости от преморбидного фона и сочетанных аномалий других органов и систем) переводится в отделение.

Дальнейшее пребывание в отделении составляет около 8 суток до снятия швов. После чего малыш выписывается домой.

Первое контрольное обследование проводится через 3-6 месяцев после операции и включает в себя SpКТ, ультразвуковую функциональную венографию магистральных сосудов головы и шеи. По показаниям, определяемым нейрохирургом в контрольном обследовании участвуют другие специалисты.

Ссылка на основную публикацию
Сироп шиповника с рябиной инструкция
Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие...
Синусит правой верхнечелюстной пазухи
Боль в лице Выделение слизи из носа в глотку Гнусавость речи Головная боль Заложенность носа Затрудненное дыхание Конъюктивит Насморк Отечность...
Синусовая аритмия возьмут ли в армию
Аритмия сердца – состояние, при котором нарушается нормальный ритм или частота сокращений сердечной мышцы. Это обширная группа патологий, имеющих разную...
Сиропы от коликов для новорожденных
Колики возникают практически у всех новорожденных. И это настоящая проблема. Малыш страдает, бессонные ночи негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии родителей...
Adblock detector