Скол на коронке из металлокерамики

Скол на коронке из металлокерамики

Искусственное протезирование зубов дает возможность человеку вернуть не только привлекательную улыбку, но и восстановить функциональность челюстного ряда.

Одним из самых популярных материалов, из которого делается коронковая часть «нового» органа, является керамика.

Компонент прекрасно себя зарекомендовал как по техническим, так и эстетическим характеристикам. К сожалению, состав не лишен недостатков, один из которых — частые сколы конструкции.

Содержание статьи:

Описание материала

Металлокерамическая коронка представляет собой конструкцию, основой которой является металлический сплав, а каркасом – фарфоровая масса.

При изготовлении каркаса может применяться как комбинация благородных металлов, так и кобальта, никеля, хрома. Он дает устройству необходимый запас прочности и позволяет зубу в полной мере выполнять свое функциональное предназначение.

Облицовка каркаса керамическим слоем обеспечивает прекрасную эстетику. И хотя в целом такие протезы относятся к классу одних из самых надежных и долговечных, именно они чаще других подвержены незначительным повреждениям и сколам, которые, если их игнорировать, чреваты полным разрушением искусственного органа.

К группе риска относятся те обладатели металлокерамических коронок, которые, невзирая на врачебные рекомендации, злоупотребляют твердыми продуктами, вследствие чего нарушается целостность изделия, и появляются сначала микротрещины, а затем и сколы.

Причины повреждений

Повреждения керамической коронки могут случиться по следующим причинам:

  • пациент страдает бруксизмом, а стоматолог, проводивший протезирование, не был информирован о данном диагнозе;
  • зубной мост включает достаточно большое число замещенных зубных единиц, вследствие чего на него действует довольно сильная внешняя и внутренняя давящая сила;
  • в процессе изготовления устройства техник не принял в расчет способность состава к термическому расширению;
  • форма протеза сделана с погрешностями, из-за чего на него оказывается неравномерное механическое давление, исходящее от противоположного области локализации протеза, челюстного ряда;
  • в пространство между поверхностной частью органа и зубом проникло инородное тело, образовался каменистый налет;
  • нарушение технологии в процессе изготовления на этапе обжига конструкции;
  • несоблюдение пациент правил эксплуатации изделия;
  • неверное препарирование проблемного зуба, неполная конусность – в результате внутри системы возникает напряжение, что провоцирует поверхностные сколы;
  • слишком густой фиксирующий цементный состав;
  • несоблюдение технологии и температурного режима работы с керамическим композитом, указанной производителем.

Насколько долговечно восстановление зуба керамической вкладкой, и какие факторы влияют на сроки эксплуатации изделий.

Заходите сюда, если интересует метод снятия коронки с зуба без повреждения.

Современные методы реставрации

Вид сколотой керамической массы вызывает эстетическую неудовлетворенность, снижает качество жизни и вселяет сомнения в собственной привлекательности.

А ведь в подавляющем большинстве случаев возможна починка конструкции, причем достаточно щадящими способами.

Полировка

Проводится при небольшой степени повреждения керамической части зуба. Недостатком метода является частичная потеря органом первоначальной правильной формы, поэтому используется в основном там, где визуальный доступ ограничен – на боковых фрагментах челюстного ряда.

Преимущество – низкая стоимость услуги. Суть процедуры состоит в обработке поврежденного места специальной полировочной смесью и резиновой щеточкой, а в просветах между зубами – финишными пластинами.

Полная замена

Самый дорогостоящий, но вместе с тем, надежный метод. Основной недостаток – временные затраты. Протез демонтируется посредством высверливания бором со специальной насадкой, если конструкция ввинчивалась.

Если способ крепления – фиксация цементом, выполняется пропитка клеящего состава размягчителем и доведение его до консистенции пасты. Когда конструкцию снимут, врач сделает контрольный слепок, если возникнет необходимость, зуб препарируют и повторно обрабатывают.

Макет отдают в протезную лабораторию, где изготовят новое изделие. По степени эффективности и эстетики результат несравним ни с одним способом коррекции.

Реставрация после снятия

Метод, имеющий больше минусов, чем плюсов. Его область применения крайне ограничена. Устройство практически невозможно демонтировать без сохранения его целостности, если оно фиксировалось на цементный композит.

Единственное достоинство – дешевизна и экономия времени пациента. Существуют более прогрессивные способы снятия конструкции, не разрушающие керамику.

Читайте также:  Описание таблеток тералиджен

Манипуляции проводят с применением ультразвуковых колебаний направленного действия и подачей давления сжатого воздуха. Оба способа требуют наличия дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить далеко не каждая клиника.

Ремонт без снятия

Манипуляция напоминает пломбирование. Преимущество – место скола абсолютно незаметно, а благодаря качеству современных композитов, металл абсолютно не просвечивается. Недостаток – гарантию, сколько прослужит коронка, не сможет дать ни один специалист.

Обсудим достоинства металлокерамических коронок Duceram и рассмотрим отзывы экспертов об изделиях.

В этой публикации подробное описание металлокерамических коронок Vita.

Техника восстановления после снятия

Ремонт керамического протеза – манипуляция сложная, требующая от доктора не только профессиональной квалификации, но и хорошей практики. Ведь неудачная попытка извлечь конструкцию может полностью ее разрушить.

Весь процесс проводится с применением специальных инструментов и приспособлений:

  • устройство, имеющее наконечник, внешне напоминающий тонкий крючок;
  • щипцы;
  • болт-отделитель;
  • пневматические ручные устройства;
  • механические извлекатели протеза.

Все свои действия стоматолог проводит под местной анестезией, поэтому боли пациент не испытывает.

После того как верхняя часть конструкции будет извлечена из ротовой полости, ее передают в специальную лабораторию, где зубной техник вернет ей первоначальный вид. По времени манипуляция занимает не более трех часов.

Если отколовшийся фрагмент удалось сохранить, его просто приклеивают на место медицинским быстросохнущим клеем.

Если осколок не сохранился, то отсутствующий элемент формируется заново путем многослойного нанесения керамики. Когда нужная форма будет достигнута, заготовку сушат под воздействием высоких температур в специальных печах.

Заключительный этап – обтачивание лишних фрагментов, шлифовка и финишная полировка рассмотренным ранее способом.

Данный способ не пользуется особой популярностью, поскольку процент повреждения каркаса искусственного зуба в процессе его извлечения достаточно велик.

Он сопряжен с травмой десны и мягких тканей слизистой. Да и гарантия того, что новая модель прослужит долго, весьма сомнительна.

Ремонт в полости рта

Технология процесса проводится поэтапно и выглядит следующим образом:

    Подготовительная фаза – полное устранение влаги. Это обязательное действие перед началом восстановительных работ.

Место скола хорошо просушивают, после чего зону повреждения препарируют бором из алмазного камня.

Это нужно для того, чтобы поверхностный рельеф участка, где произошел скол, стал немного шероховатым – так композит более прочно сцепится с основной частью керамической коронки.

  • Далее рабочую зону очищают от крошки и алмазной пыли и пропитывают кислотной массой в течение 60 секунд. В стоматологической практике для такой обработки применяют плавиковую кислоту. Спустя минуту зуб тщательно промывают мощным напором воды, после чего полость снова хорошо высушивают.
  • Керамику покрывают силаном – он сохнет за несколько секунд, затем проводится покрытие тонким слоем праймера, усиливающего силу сцепления.
  • С помощью специального состава путем многослойного его нанесения наращивают недостающий фрагмент.
  • Заключительная фаза – нанесение адгезива и поверхностных композитных материалов. Зуб шлифуют и полируют.

    В видео представлена внутриротовая техника проведения реставрации скола керамической облицовки зуба.

    Прогноз

    Независимо от того, каким из перечисленных способов была выполнена реставрация, назвать конкретный срок эксплуатации очень сложно.

    Это определяется следующими факторами:

    • величиной поломки – при достаточно больших сколах, риск, что новый протез разрушится быстро, намного больше, чем при повреждении незначительном;
    • основа изделия – если выполнена из металла, сила сцепления с композитом ниже, чем с керамикой;
    • патологии прикуса – дефект способен сразу же после ремонта спровоцировать новое повреждение;
    • ненадлежащий уход за полостью рта;
    • слишком длинная мостовидная система;
    • недостаточная герметичность сцепления в процессе реставрации – с течением времени она еще больше теряет способность схватываться, и фрагмент отколется повторно.
    Читайте также:  Что такое трансвисвистит

    Если рассматривать затраты на реставрацию в среднем ценовом аспекте, то процедура обойдется не менее 3 000 рублей с использованием композитных материалов, с применением цельных вкладок – от 4 000.

    Полировка уже готовой конструкции – порядка 500 рублей, а замена коронки на новую – от 9 000.

    Если поломка произошла по вине доктора и стала следствием его неквалифицированных действий, ремонт пациенту, скорее всего, сделают бесплатно.

    Отзывы

    По мнению специалистов, чем быстрее произойдет реставрация скола, тем больше шансов у пациента сохранить протез и избежать полной его замены.

    Если вас заинтересовала эта статья, или вы на собственной практике сталкивались с подобными проблемами, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Возможно, ваш отзыв будет кому-то полезен.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Скол на коронке из металлокерамики – это повреждение керамики. Появляется первоначально в виде образования микротрещин, а потом и видимых дефектов.

    Возможно ли восстановление коронки со сколом

    Если есть большой скол керамики на зубном протезе восстановить его можно, но каким будет результат?

    Когда происходит повреждение конструкции:

    • при высокой чрезмерной нагрузке;
    • при механическом повреждении.

    Реставрация дефекта верхнего слоя конструкции для долгосрочного результата возможна при небольших участках повреждения керамического каркаса. Когда металлокерамическая коронка откололась с большим участком повреждения восстановить, конечно, можно, но это будет не состоятельный протез, и в будущем все равно предстоит его замена.

    Частые причины: откололась коронка из металлокерамики:

    • форма искусственной конструкции неправильной формы, из-за чего создается усиленная нагрузка с противоположной жевательной стороны;
    • были проблемы в организме человека, вызывающие скрежетание зубов, они должны были предварительно выяснены, чтобы потом не надо было проводить ремонт металлокерамического скола;
    • во время процесса изготовления коронок не учтены правила работы с конструкцией (технологии обжига);
    • зубной каркас смоделирован не правильно, без учета индивидуального положения челюсти;
    • ремонт металлокерамических коронок может понадобиться, если врач не правильно препарировал (обточил) зубы под конструкцию.

    Реставрация коронок из металлокерамики может потребоваться также, если пациент не придерживался рекомендаций: ел слишком твердую пищу, относился небрежно к конструкции.

    Как проводится реставрация

    Из всех видов восстановления керамической массы самый простой реставрация металлокерамических зубов при помощи полировки дефекта, без заполнения композитом. Способ подойдет при очень небольшом повреждении и на дальних жевательных единицах. Иначе во время улыбки темное пятнышко (дефект) заметят окружающие во время улыбки.

    Большой скол металлокерамики что делать

    При объемном повреждении керамической массы конструкцию в форме зуба также сначала полируют, а потом наращивают недостающий материал композитом, подходящим по цвету. Разница в цвете сильно не заметна. Сначала герметик полимеризуется. Потом проводится шлифовка герметика. Способ временный, если очень большой размер хрупкой массы поврежден.

    Если небольшой объем разрушился, заполнение пустоты композитом при правильной эксплуатации может дать длительный результат.

    Более затратным является ремонт металлокерамической коронки при полной замене конструкции, по причине того, что коронка усаживается на прочный материал. Снять ее без обработки бормашиной оставшегося своего минерального образования не представляется возможным.

    Этапы восстановления

    Ремонт скола металлокерамики на искусственных протезах зубов без снимания проводится полировочным бором. Потом наращивается утраченный объем стоматологическим полимерным материалом. Он наносится послойно. Каждый слой засвечивается для затвердевания. Процедура не сложная. Метод безболезненный и довольно быстро решаемый. Гарантии, что материал простоит долго иногда может не быть, так как этот метод относится к временному.

    Даже если есть не значительный скол металлокерамики ремонт и восстановление не всегда возможно провести. Если это мост и в нем слишком много единиц. Результат дефекта может быть признаком сверх нагрузки на мост.

    Читайте также:  Хронический эндометрит излечим ли

    Можно ли отреставрировать металлокерамическую коронку, с плохим материалом?

    Другой причиной, при которой не проводится восстановление – на первом этапе мастер использовал не качественную керамическую массу или не учел ее расширение от температуры во время изготовления, тогда реставрация будет иметь короткий эффект и проблема появится вновь.

    Можно ли нарастить коронку из металлокерамики, если была сильная нагрузка из-за неправильной формы коронки?

    Все зависит от конкретной причины. Было ли это во время установки замещающей основы не правильно проведенное препарирование тканей зуба или вызвано тем, что коронка имела не полную конусность формы.

    Более надежный способ – реставрация металлокерамических коронок при полной замене конструкции.

    Основной проблемой при установке металлокерамических коронок является скол на них. Возможен ли ремонт, если откололся кусочек металлокерамической коронки и можно ли уберечься от этой неприятности?

    Сырье для коронок

    В основном напасть, когда откололся кусочек металлокерамической коронки, наблюдается в случаях, когда выполняются они из комбинированного сырья.

    Варианты скола при разном сырьевом составе:

    1. Если в состав входят металлическое основание и пластмассовое покрытие, то сколы встречаются довольно часто. Объясняется это плохим соединением пластмассы с основанием. Целесообразно такой вариант реставрации применять как временную конструкцию.
    2. Если в состав входят керамика с металлом, скол встречается реже, так как керамика ломается только при условии чрезмерной нагрузки.

    Возможны также сколы на обычных металлокерамических коронках, если пациент отдает предпочтение твердой пище.

    Почему это происходит?

    Можно выделить несколько основных причин повреждения металлокерамики:

    • неучтена разница коэффициентов термического расширения разных материалов, входящих в состав коронки;
    • если у пациента в наличии бруксизм, а специалист этого не учел;
    • при чрезмерно длинном протезе, на который оказывается повышенное внешнее и внутреннее давление;
    • применение для закрепления конструкции цемента;
    • при попадании чужеродного тела в промежуток между коронкой и зубом, на который она установлена;
    • не учтена необходимая высота каркаса, как следствие пласт керамики довольно большой и менее надежный;
    • неверное моделирование зуба;
    • нарушение обработки;
    • отверстие в основе;
    • нарушение технологии в процессе обжига;
    • человеческий фактор, когда сам пациент относится к конструкции с небрежностью.

    Этапы восстановления

    Из всех видов восстановления зубов, практически единственными конструкциями, которые редко нуждаются в реставрации это металлокерамические коронки. Причина тому — редкая их поломка.

    Если же все-таки произошел скол керамического покрытия с основы, то необходимо сделать следующее:

    1. Провести полировку поверхности. Тогда зуб приобретет другую форму, но останется целым и сохранит эстетическую привлекательность. Такой вариант целесообразен только в тех случаях, когда зуб находится вне зоны улыбки.
    2. Восстановление при помощи композитных материалов. Проводится наращивание повреждения до первоначальной формы коронки. Но следует понимать, что такой вариант скорее временное решение.
    3. Вариант, требующий больших затрат — замена металлокерамики. Зато такой способ один из самых надежных.

    В силу того, что соединение конструкции и зуба происходит надежным цементом, снять ее с места фиксации без повреждения практически невозможно, поэтому реставрация вне ротовой полости не применяется.

    На заметку: Процесс ремонта коронок из металлокерамики довольно сложен, поэтому очень важно соблюдать технологию.

    Первым делом необходимо высушить область восстановления. Делается это при помощи наложения коффердама.

    Участок поломки обрабатывается алмазным бором. Таким образом, достигается необходимая шероховатость. Формирование скоса по керамической поверхности.

    После этого весь поверхностный слой очищается кисточкой. Обработка силаном, который высыхает за пару минут.

    Дефект покрывается опаковым материалом. Проведение полимеризации галогеновой лампой.

    Напоследок врач наносит слой за слоем композиционный материал нужного оттенка. Все слои полимеризуются по мере нанесения. Завершение работы — окончательная шлифовка.

    Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

    Ссылка на основную публикацию
    Скачки давления во сне
    Гипертония – коварное заболевание. Днем, в порыве работы, она может дремать ввиду занятости человека. А вот во сне человек может...
    Сироп шиповника с рябиной инструкция
    Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие...
    Сиропы от коликов для новорожденных
    Колики возникают практически у всех новорожденных. И это настоящая проблема. Малыш страдает, бессонные ночи негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии родителей...
    Скачут гормоны что делать
    Гормональным сбоем можно назвать нарушение эндокринной и нейрорегуляционной систем, влекущее за собой серию патологических состояний. Дисфункция может возникать как у...
    Adblock detector