Сколько капель витамина д давать ребенку

Сколько капель витамина д давать ребенку

Педиатр назначает ребенку витамин Д для лечения и профилактики рахита. Заболеванию подвергаются груднички и дети до 3 лет. Микроэлемент нужен в период активного роста. Дошкольники и школьники испытывают дефицит, проявляющийся отставанием от сверстников. Искусственники болеют реже, чем дети, находящиеся на естественном вскармливании.

Второе название витамина Д – кальциферол. Растворяется под действием жиров, усиливает всасывание кальция. Оказывает влияние на работу органов, нормализует обменные функции организма.

Зачем нужен витамин Д малышу

Витамин Д для грудничков необходим для правильного формирования:

  • зубов;
  • волос;
  • ногтей;
  • костей;
  • ЦНС;
  • иммунитета;
  • кишечных ферментов;
  • опорно-двигательного аппарата.

Витамин Д участвует в выработке элементов, защищающих новорожденного от бактерий. Уменьшает воспаление, борется с злокачественными опухолями, снижает риск появления сахарного диабета, ускоряет выздоровление.

При дефиците кальциферола нарушается всасывание ионов кальция кишечником. Это приводит к деминерализации костей, нарушению развития малыша.

Обязательно ли давать витамин Д новорожденному

Новорожденный ест грудное молоко или адаптированную смесь. Первый год малыш активно растет — требуется полноценное питание. Новорожденный должен получать микроэлементы в соответствии с возрастом. После 6 месяцев вводят прикорм. У грудничка появляются дополнительные источники питательных веществ.

Витамин Д не накапливается организмом, но вырабатывается от солнечных лучей. В средних и северных широтах зимой солнца мало. Летом новорожденный находится в тени. Восполнить дефицит питательных веществ малыш может из еды. Витамин Д хорошо усваивается из грудного молока. По статистике, новорожденному не хватает того количества микроэлементов, которое он получает при естественном вскармливании. Питание кормящей мамы должно содержать достаточное количество кальциферола.

Дефицит микроэлемента на ранней стадии определяется по результатам анализов крови. Количество назначаемого препарата зависит от факторов:

  • климатической зоны;
  • времени года;
  • типа вскармливания;
  • доношенный ли новорожденный;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата.

Ежедневную дозу определяет врач после осмотра грудничка. Родители не должны руководствоваться опытом других мам. Существуют средние нормы получения микроэлементов, меняющиеся под потребности пациента.

С какого возраста начать давать

Когда начинать давать витамин Д новорожденному определяет педиатр. Детям, появившимся вовремя на свет, назначают с 1 месяца жизни, недоношенным малышам с 2 недель. Сроки могут меняться от климата и времени года. Зимой дозировка увеличивается, летом – уменьшается.

До какого возраста принимать кальциферол определяют родители. По рекомендации ВОЗ малыш должен получать витамин до 3 лет. Проживание в южной части страны уменьшает срок употребления пищевых добавок.

Частота приема витамина Д

Если врач не сообщил, как давать витамин Д новорожденному, то следует принимать после еды. Добавку предлагают во время завтрака. Суточная доза большинства младенцев – 500 МЕ. Родителям, у которых дети едят адаптированную смесь, следует учитывать содержание кальциферола и корректировать дозу.

Факторы риска дефицита витамина Д у детей

Дефицит витамина Д у детей на ранней стадии не всегда заметен. Выяснить это можно по анализу крови. Факторы, влияющие на развитие гипервитаминоза:

  • возраст матери меньше 17 лет;
  • нарушение питания во время вынашивания ребенка;
  • тяжелое течение беременности;
  • сложности при родах;
  • сложные экономические условия проживания;
  • низкий социальный статус семьи;
  • темная смуглая кожа;
  • младенец родился досрочно;
  • быстрый рост грудничка;
  • жители северных районов;
  • новорожденные, появившиеся на свет зимой;
  • прием препаратов, снижающих всасывание кальция;
  • патологии, нарушающие всасывание микроэлементов;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток свежего воздуха (редкие прогулки, жители крупных задымленных городов);
  • слишком раннее введение прикорма;
  • использование коровьего молока или неадаптированных смесей;

Одним из признаков нехватки витамина Д у детей считалось позднее закрытие родничка. По данным ВОЗ, связи между процессами нет. Раннее закрытие не указывает на избыток или недостаток кальциферола.

Симптомы и последствия недостатка кальциферола

Заболевание проявляется спустя время. При дефиците кальциферола возникает нарушение обмена веществ. Страдают все системы организма. Основной удар приходится на опорно-двигательный аппарат. Для своевременного выявления рахита родителям необходимо познакомиться с симптомами. Болезнь делится на 3 стадии.

Признаками рахита первой стадии являются:

  • излишняя потливость головы, ладоней, стоп;
  • сниженный аппетит;
  • грудничок постоянно возбужден;
  • ребенок плохо спит ночью, часто просыпается;
  • образуются залысины.

Первая стадия требует срочного введения для малыша витамина Д, иначе болезнь переходит во вторую стадию. Основными признаками прогрессирования рахита становятся данные симптомы:

  • замедление роста зубов (детям старше полугода);
  • изменение строения костей, деминерализация;
  • нарушается работа кишечника, изменяется стул;
  • снижение мышечного тонуса;
  • замедление общего развития дошкольника.

Вторая стадия развития болезни заметна для педиатра и родителей. Если рахит прогрессирует, то количество кальциферола увеличивают до 1500-2000 МЕ. При отсутствии лечения наступает третья стадия болезни. Возникают серьезные изменения у ребенка:

  • несоответствие размера головы и тела;
  • появление лягушачьего живота (вздутие);
  • появление бугров на голове;
  • изменение формы черепа;
  • искривление ног (форма О или Х);
  • деформация ребер;
  • изменение скелета;
  • значительное умственное отставание.

Любая стадия рахита поддается лечению. Значительные изменения скелета влияют на будущее ребенка. Сложности с зачатием, излишняя ломкость костей, суставная боль появляются позже.

У детей, не вылеченный рахит, приводит к снижению иммунитета. На фоне ОРВИ болезнь перетекает в сложные формы пневмонии. Сопротивляемость организма становится низкой, ребенок не может самостоятельно бороться с легкими заболеваниями. Если произошла деформация ребер, то нарушается работа легких. Дефицит кислорода приводит к нарушению работы мозга, отставанию.

Нарушение роста костей провоцирует изменения челюсти и формирование неправильного прикуса. Если при прогрессировании рахита витамин Д младенцу не давали, то наступают патологические нарушения, которые не исчезают после лечения:

  • искривление осанки;
  • нарушение речи;
  • проблемы с пережёвыванием пищи;
  • появление тяжелого дыхания;
  • увеличение черепа, появляется плоский затылок;
  • частые переломы;
  • глубокий кариес;
  • анемия;
  • нарушение зрения;
  • плоскостопие.

Возникают судороги, вызывающие спазм гортани. Ребенку требуется срочная медицинская помощь.

Симптомы и последствия избытка кальциферола

Гипервитаминоз Д у детей опасен не меньше, чем дефицит. Возникает накопление кальция мягкими тканями человека, что мешает работе внутренних органов.

Основными симптомами избытка кальциферола у младенца являются:

  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • рвота, срыгивание;
  • головные боли;
  • чувство жажды;
  • бессонница;
  • повышение температуры;
  • частый плач у грудничка;
  • нарушение работы почек, боль в спине, суставах.
Читайте также:  Поперечный синус сердца

Избыток возникает при несоблюдении дозы лекарства, выписанного врачом. Передозировка появляется при длительном приеме кальциферола больше 2000 МЕ ежедневно.

Излишки микроэлемента оседают в почках, образуют нерастворимые соли кальция. Увеличивается содержание белка в моче. При отсутствии своевременной помощи, возникает хроническое заболевание почек, усиливается отток мочи, вымывается калий.

Хроническая передозировка витамина Д у грудничков провоцирует кальциноз. Нарушается работа сердечно-сосудистого аппарата, происходит обезвоживание. Кожа младенца становится серой, снижается тонус. Младенец плохо развивается, снижается вес, останавливается рост волос.

Кальциферол в продуктах питания

Новорожденные питаются грудным молоком или адаптированными смесями. Искусственное питание содержит витамин Д младенцам меньше нормы. Грудное молоко содержит меньше кальциферола, но он усваивается хорошо.

Основными источниками витамина являются натуральные продукты богатые кальциферолом:

  1. Рыба. Содержание кальциферола отличается у разных видов рыб. Лидером является треска. Печень трески содержит микроэлемент. На втором месте находится угорь, содержит 5 мг на 100 гр. Порция тунца содержит суточную норму кальциферола. Рыбу едят в консервированном или свежем виде. Отстают от лидеров сардина и лосось.
  2. Рыбий жир. Отличный источник кальциферола. При необходимости назначают детям, беременным женщинам.
  3. Икра является сильным аллергеном, поэтому не рекомендуется кормящим женщинам. Для всех остальных продукт рекомендован к употреблению. Икра содержит 0,02 мг кальциферола на 100 гр.
  4. Яйца являются доступным продуктом. Желток разрешен в прикорме детям старше 6 месяцев.
  5. Уступает по содержанию витамина Д говяжья печень. Содержит значительное количество белка и железа. Периодически данный продукт необходимо употреблять.
  6. Молочные продукты должны находиться в ежедневном рационе кормящей мамы. Кефир, творог, сметана, натуральный йогурт содержат кальциферол. Молоко уступает кисломолочным продуктам. Прикорм — творог и кефир вводят с 8 месяцев — отличная профилактика рахита.
  7. В овощах, фруктах содержание витамина Д небольшое. Но из натуральных продуктов элемент усваивается лучше. Рацион кормящей мамы и подросшего ребенка должен быть разнообразным.

Прием солнечного витамина детьми разного возраста

Как давать витамин Д грудничку, педиатр рассказывает во время посещения маленького пациента. Существуют правила, которых определяют сколько необходимо давать кальциферола в зависимости от возраста:

  1. Недоношенным новорожденным микроэлемент добавляют в рацион с 7 дней. Доза составляет 1000-1500 МЕ.
  2. Вовремя рожденным детям назначают с 4 недель. Ежедневная норма 500-1000 МЕ.
  3. При рахите количество кальциферола увеличивают до 5000 МЕ. Точное количество определяет врач.
  4. В профилактических целях солнечный микроэлемент дают до 2 — 3 лет.
  5. При склонности к рахиту прием лекарств продолжают до 5 — 6 лет, с перерывами.
  6. Ребенку старше 7 лет кальциферол врачи назначают для лечения рахита или других заболеваний.

Для получения витамина можно использовать солнечные ванны.

В каких случаях назначают витамин Д

Кальциферол назначают для профилактики, лечения рахита и данных заболеваниях:

  • на основании анализа крови;
  • нарушение минерализации костей;
  • недостаток кальция;
  • нарушение обмена веществ;
  • остеопороз.

Когда прекратить прием витамина

Прием кальциферола прекращают при появлении зуда, слезотечения, аллергических реакций у ребенка. При активной форме туберкулеза, заболеваниях сердечно-сосудистой системы лекарство не назначают. Противопоказанием является заболевание печени, почек, высокая концентрация кальция.

Витамин Д для детей от 1 года необходим так же, как новорожденному. Если препарат используется для профилактики рахита, то отменить его можно после 3 лет. Летом ежедневную дозу уменьшают.

Ассортимент препаратов, содержащих витамин Д

Ассортимент представленных аптечных препаратов большой. При выборе учитывают возраст пациента и дозу препарата. Также врачи обращают внимание на цвет кожи, регион проживания, питание младенца.

Формы выпуска

Выпускают различные формы кальциферола: водные или масляные растворы, таблетки, капсулы, жевательный мармелад. По содержанию различаются на монопрепараты и витаминные комплексы. Рекомендуется использовать жидкий витамин Д для детей до 3 лет. Какой лучше подойдет препарат для ребенка определяет педиатр.

Подробнее о каплях

Новорожденным врач назначает водный или масляный раствор витамина Д. У водной формы есть ряд преимуществ:

  • быстрая усвояемость;
  • низкая токсичность;
  • редкое проявлении побочных эффектов;
  • разрешен при нарушении работы кишечника.

При лечении рахита предпочтение отдается масляному раствору. Структура препарата ближе к натуральным микроэлементам, стимулирует производство кальциферола организмом.

К водным растворам относятся Вигантол (содержание микроэлемента 625 МЕ) и Аквадетрим (500 МЕ).

Масляные – Девисол и Джекавит. Препараты на масляной основе имеют противопоказания при заболеваниях печени, почек.

Перед покупкой лекарства необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы выбрать препарат, который лучше всего подходит малышу
.

25/05/19 13:23 204 просмотров ОБ-КОМ 0

Витамин D – это жирорастворимое соединение. Оно есть не во многих продуктах, только в морепродуктах и рыбьем жире и значительно меньше в молочных. Этот витамин помогает всасывать кальций в кишечник, поддерживать необходимый уровень кальция и фосфора в крови, помогает при росте костей, играет значимую роль в предотвращении онкологических, аутоиммунных, инфекционных заболеваний, а также некоторых болезней нервной системы.

Витамин D участвует в большинстве обменных процессов, способствует нормальной работе репродуктивной системы.

До скольки лет мы даем ребенку витамин «Д»?

Как сказал известный врач доктор Евгений Комаровский, медицинская наука вообще считает, что витамин «Д» пожилому человеку даже нужнее, чем 2-летнему ребенку. Потому что оказалось, что именно за последние годы, у витамина «Д» открыли очень много новых функций. Это и профилактика атеросклероза, и связь уровня витамина «Д» с рядом онкологических болезней.

«Главное, что вы всегда с трудом находите ответ на вопрос: «Нужен ли витамин «Д» конкретному человеку, если он ест и рыбий жир (условно рыбу жирную) и яйца, и масло, плюс гуляет на солнце. И зачем же нам принимать? Будет передозировка». Важно запомнить всем. Если вы с утра до ночи гуляете на солнце, если в вашем рационе есть рыба, масло, яйца, и принимаете 400 единиц витамина «Д» в день – передозировки не будет. Поэтому, если вы сомневаетесь надо или не надо – надо», — сказал врач.

Педиатр Анна Левадная проанализировала основные международные рекомендации по витамину «Д» и все суммировала. «Сегодня-режим, завтра-дозы», — пишет она в своем блоге в Инстаграм.

Читайте также:  Левокарнил эвалар отзывы врачей цена

Когда начинать? Со слов медика, все сходятся во мнении, что принимать витамин «Д» надо с первых дней жизни (а не с 1-го месяца жизни, как считалось раньше).

Что если этот витамин пьет мама? Грудное молоко содержит недостаточное количество витамина, чтобы покрыть дефицит (даже если мама принимает профилактическую дозу витамина «Д»).

Надо ли делать перерыв на лето? Большинство авторов рекомендуют прием витамина «Д» круглогодично, так как детям нельзя рекомендовать получение витамина «Д» через ультрафиолет (УФ)), но в зимние месяцы доза может быть выше, чем летние. А в жарких странах, например, в ОАЭ рекомендовано, наоборот в летний период повышать дозировку так как в жару люди редко находятся на солнце. Дети не должны подвергаться воздействию интенсивных солнечных лучей, это приводит к раку кожи и другим негативным последствиям, поэтому безопаснее защищаться от солнца и принимать препараты витамина «Д». Всегда следите за УФ-индексом и находите баланс.

Зависит ли примем витамина от типа вскармливания?Часть авторов считает, что доза не зависит от того, ребенок на грудном вскармливании (ГВ) или искусственном (ИВ). Детям на смешанном вскармливании рекомендованы те же дозы, что и на ГВ.

Нужен ли детям анализ? Без показаний детям анализ не рекомендован.

В какое время дня давать витамин? Точных рекомендаций нет. Витамин «Д» подобен действию гормонов, поэтому может влиять на циркадные ритмы, выработку мелатонина (гормона сна) и засыпание, но качественными исследованиями это не подтверждено. С точки зрения эволюции, витамин Д мы должны получать в первой половине дня, пока есть солнце. Думаю, что лучше давать его не перед сном.

Нужен ли кальций? Профилактический прием препаратов кальция здоровым детям не показан.

Если нет эффекта? У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к низкому уровню витамина «Д» даже, несмотря на прием препарата, есть генетический анализ на усвоение витамина.

  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочное действие •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
  • Срок годности •
  • Упаковка •

Состав

1 мл раствора (ок. 30 капель) содержит:

активное вещество: холекальциферол (витамин Д3) 15 000 ME;

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, сахароза, динатрия фосфат додекагидрат, бензиловый спирт, ароматизатор анисовый, вода очищенная.

Описание

Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин Д (в форме холекальциферола)

Код АТХ: А11 СС05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин Д3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина Д является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином Д2 характеризуется более высокой активностью (на 25 %). Холекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, также регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин Д необходим для нормальной функции околощитовидных желез, улучшает функционирование иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина Д в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете, в период быстрого роста ребенка, приводят к рахиту, у взрослых к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине Д возникает у женщин в период менопаузы, поскольку в связи с гормональными нарушениями, у них часто развивается остеопороз.

Фармакокинетика

У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. Водный раствор витамина Д3 всасывается лучше, чем масляный раствор, обеспечивает наиболее быстрое и полное наступление клинического эффекта и более высокую эффективность при рахите и рахитоподобных состояниях, в том числе у детей с мальабсорбцией.

После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения холекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится из организма с мочой и калом.

Витамин Д3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых.

Профилактика рахита у недоношенных детей.

Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых из групп риска.

Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, страдающих мальабсорбцией.

Лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых.

Способ применения и дозы

Препарат принимать в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина Д3.

Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

Профилактика дефицита витамина:

Детям с первых дней жизни и взрослым – 500 ME (1 капля) в сутки.

Лечение дефицита витамина:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от состояния дефицита витамина.

Витамин Д-зависимый рахит:

Детям – от 3000 ME до 10 000 ME (620 капель) в сутки.

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Детям – 1000 ME (2 капли) в сутки, взрослым – 10004000 ME (от 2 до 8 капель) в сутки.

Побочное действие

Практически не наступают при приеме рекомендуемых доз препарата. В случае редко наблюдаемой повышенной чувствительности к витамину Д3 или при применении очень высоких доз в течение длительного времени может наступить отравление, называемое гипервитаминозом Д.

Симптомы гипервитаминоза Д:

нарушения со стороны сердца: нарушения ритма сердца;

Читайте также:  Свечи против цистита у женщин

нарушения со стороны сосудистой системы: гипертония;

нарушения со стороны нервной системы: головная боль, вялость;

нарушения со стороны органов зрения: конъюнктивит, светобоязнь;

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;

нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: уремия, полиурия;

нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боли в мышцах и суставах, мышечная слабость;

нарушения метаболизма и питания: повышение уровня холестерина в крови, потеря веса, сильная жажда, обильное потоотделение, панкреатит;

нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности аминотрансфераз;

нарушения психики: снижение либидо, депрессия, психические нарушения;

общие расстройства и нарушения в месте введения: зуд;Также могут возникнуть ринорея, гипертермия, сухость во рту, повышение уровня кальция в крови и/или моче, камни в почках и обызвествление тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д, повышенный уровень кальция в крови и моче, кальциевые почечные камни, саркоидоз, почечная недостаточность.

Пациенты, страдающие редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и дефицитом сахаразы-изомальтазы, не должны принимать препарат.

Передозировка

Витамин Д активно влияет на фосфорно-кальциевый обмен, и его передозировка приводит к гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальцификации почек и поражению костей, а также к нарушениям сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50 000100 000 МЕ/сутки.

После передозировки препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сильная жажда, полиурия, вялость, конъюнктивит, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и уремия. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела. Нарушается функция почек, что проявляется уменьшением плотности мочи и появлением цилиндров в осадке мочи.

Лечение при передозировке

а) Суточные дозы до 500 ME/сут

Симптомы хронической передозировки витамина Д могут потребовать форсированного диуреза, а также назначения глюкокортикоидов или кальцитонина.

б) Дозы выше 500 ME/сут

Передозировка требует мер, направленных на борьбу с персистирующей и, при некоторых условиях, жизнеугрожающей гиперкальциемией.

В качестве первоочередной меры необходимо отменить прием препарата; нормализация уровня кальция в крови, повышенного в результате интоксикации витамином Д, произойдет в течение нескольких недель.

В зависимости от степени гиперкальциемии могут потребоваться следующие меры: диета, бедная кальцием, или бескальциевая, адекватная гидратация, форсированный диурез путем назначения фуросемида, а также назначение глюкокортикоидов и кальцитонина.

Если функция почек сохранена, уровень кальция в крови может быть снижен инфузией изотонического физиологического раствора (36 литров за 24 часа) с добавлением фуросемида и, в отдельных случаях, эдетата натрия в дозе 15 мг/кг м. т. под тщательным наблюдением за уровнем кальция и ЭКГ. В случае олигоанурии необходимо проведение гемодиализа (с использованием бескальциевого диализата).

Специфического антидота не существует.

Рекомендуется наблюдать за пациентами, принимающими препарат в высоких дозах в течение длительного времени, чтобы выявить симптомы возможной передозировки (тошнота, рвота, диарея в ранней фазе, сменяющаяся запором в более поздней, анорексия, утомление, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, длительная сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

Меры предосторожности при применении

Препарат следует применять согласно указанной дозировке, следует соблюдать осторожность:

если пациент неподвижен;

если пациент принимает тиазидные диуретики;

если у пациента отмечается мочекаменная болезнь;

если пациент страдает болезнью сердца;

если пациент принимает гликозиды наперстянки;

если пациентка беременна или в период грудного вскармливания;

если пациент одновременно принимает высокие дозы кальция. Суточную потребность и способ применения витамина Д у детей следует устанавливать индивидуально и каждый раз проверять во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни;

у грудных детей, у которых от рождения установлены малые размеры переднего темечка.

Очень высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительное время, или ударные дозы препарата могут быть причиной хронического гипервитаминоза. При проведении длительной терапии дозой свыше 1000 ME витамина Д необходимо оценивать уровень кальция в сыворотке крови.

Препарат содержит бензиловый спирт в дозе (15 мг/мл) и сахарозу. Не применять у лиц, чувствительных к бензиловому спирту, и с наследственной непереносимостью фруктозы.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

В период беременности следует применять витамин Д3 только в дозировках, рекомендованных врачом. Не рекомендуется превышать дозировку витамина Д3. Высокие дозы витамина Д3 могут оказывать тератогенное действие.

При кормлении грудью витамин Д3 следует применять в дозировках, рекомендованных врачом. Высокие дозы, принимаемые матерью, могут вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противосудорожные препараты, особенно фенитоин и фенобарбитал, а также рифампицин уменьшают всасывание витамина Д3.

Одновременное применение витамина Д3 с тиазидными диуретиками увеличивает риск гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсичность (повышается риск развития нарушений сердечного ритма).

Одновременное применение с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, может привести у пациентов с почечной недостаточностью к токсическому действию алюминия на костную систему и к гипермагнеземии.

Совместное применение с аналогами витамина Д может вести к усилению токсического действия.

Препараты, содержащие высокие дозы кальция или фосфатов, увеличивают риск развития гиперфосфатемии.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-холекальциферола.

Витамин Д может приводить к антагонистическому действию по отношению к таким препаратам, применяемым при гиперкальциемии, как: кальцитонин, этидронат, памидронат.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от света. Не хранить в холодильнике, не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 6 месяцев.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпуск из аптек без рецепта.

Упаковка

Флакон коричневого стекла емкостью 10 мл, укупоренный крышкой с капельным дозатором. 1 флакон вместе с инструкцией-вкладышем помещают в картонную пачку.

Ссылка на основную публикацию
Сколько идет оплодотворение после зачатия
Женская репродуктивная система Влагалище является каналом, обеспечивающим внешний доступ к шейке матки. Шейка матки в свою очередь переходит в собственно...
Сколько дней нужно пить хилак форте
Дисбактериоз? Диарея? Нарушение микрофлоры кишечника из-за приёма антибиотиков? Метеоризм? Решить эти проблемы с кишечником помогает Хилак форте! Препарат от дисбактериоза...
Сколько дней нужно принимать линекс
Препарат Линекс входит в состав группы пробиотиков третьего поколения, которые содержат полезные бактерии и биологически активные вещества, способствующие улучшению пищеварения....
Сколько идут выделения после хирургического аборта
Прерывание беременности — не менее серьезное испытание для организма, чем вынашивание ребенка. Серьезные гормональные сбои и повреждение тканей приводят к...
Adblock detector