Сколько стоит сумамигрен

Сколько стоит сумамигрен

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика . Суматриптан является специфическим селективным агонистом 5-НТ1D-рецепторов и не оказывает влияния на другие подтипы рецепторов серотонина (5-НТ2–5-НТ7). Эти рецепторы находятся преимущественно в кровеносных сосудах каротидного бассейна. Действуя на рецепторы 5-НТ1D, суматриптан селективно сужает просвет данных артерий, но не влияет на мозговой кровоток. Согласно результатам экспериментальных исследований препарат также угнетает активность тройничного нерва. Оба эти механизма обусловливают противомигренозное действие суматриптана.

Клинический эффект развивается через 30 мин после приема препарата.

Фармакокинетика . Абсорбция суматриптана после приема внутрь происходит быстро, 70% Cmax суматриптана в плазме крови достигается через 45 мин, а ее среднее значение после приема препарата в дозе 100 мг составляет 54 нг/мл. Средняя биодоступность суматриптана при пероральном применении составляет 14%, частично за счет метаболизма, а частично за счет неполного всасывания.

Распределение . В незначительной степени суматриптан связывается с белками плазмы крови (14–21%). Средний объем распределения составляет 170 л. Средний общий плазменный клиренс — 1160 мл/мин, а средний почечный клиренс — около 260 мл/мин.

Выведение . Т½ суматриптана из плазмы крови составляет около 2 ч. Внепочечный путь выведения препарата составляет около 80% общего клиренса. Суматриптан метаболизируется преимущественно при участии моноаминоксидазы А. Основной метаболит — аналог индолуксусной кислоты — выводится с мочой в форме свободной кислоты и глюкуроната. Влияния на рецепторы 5-НТ1 и 5-НТ2 не установлено. Метаболиты, образующиеся в меньшем количестве, не установлены.

Приступ мигрени не оказывает значительного влияния на фармакокинетику суматриптана после перорального применения.

Показания СУМАМИГРЕН

купирование приступов мигрени с аурой и без нее.

Применение СУМАМИГРЕН

препарат необходимо принять как можно раньше после начала приступа мигрени. Эффективен также при приеме на любой стадии приступа. Рекомендуемая доза в зависимости от индивидуальной чувствительности составляет 50 или 100 мг.

При отсутствии эффекта после приема первой дозы препарата вторую дозу во время этого же приступа не применяют. Сумамигрен можно назначать при последующих приступах.

Если отмечали эффект после приема первой дозы препарата, но приступ мигрени повторился, препарат можно применять повторно в течение последующих 24 ч, при этом общая суточная доза не должна превышать 300 мг.

Таблетки глотают целыми, запивая водой.

Пациенты пожилого возраста (>65 лет) . Опыта применения суматриптана для лечения пациентов в возрасте >65 лет недостаточно. Хотя фармакокинетика препарата не отличается от таковой у лиц молодого возраста, до получения дополнительных клинических данных не рекомендуют применение Сумамигрена у пациентов >65 лет.

Рекомендуемая суточная доза для пациентов с печеночной недостаточностью составляет 50 мг.

Противопоказания

повышенная чувствительность к суматриптану или другим компонентам препарата, ИБС (стенокардия, стенокардия Принцметала, инфаркт миокарда в анамнезе) или другая патология сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового (инсульт, транзиторные ишемические атаки в анамнезе) и периферического кровообращения (включая ишемию кишечника), тяжелая или неконтролируемая АГ, одновременный прием ингибиторов МАО (Сумамигрен можно принимать через 14 сут после последнего приема ингибиторов МАО), эрготамина или его производных (дигидроэрготамин и метисергид), или других агонистов рецепторов 5-НТ1 (Сумамигрен можно принимать через 24 ч после последнего приема этих препаратов), выраженная печеночная недостаточность. Кластерная головная боль (у лиц пожилого возраста).

Побочные эффекты

данные клинических исследований

Со стороны нервной системы: фоно- и фотофобия, головокружение, сонливость, нарушения чувствительности (включая парестезии и гипестезии), повышение тепловой чувствительности, ощущение сдавливания в голове, депрессия, нарушение концентрации внимания, обоняния, эйфория, боль в области лица, слезотечение, нарушения сна, тремор, агрессивность, апатия, головная боль, судороги, снижение аппетита, галлюцинации, паралич мышц лица, ощущение голода, истерия, нарушения памяти.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное повышение АД вскоре после приема препарата, прилив крови к лицу, обморок, снижение АД, аритмия, изменения на ЭКГ, бледность кожи, тахикардия, стенокардия, атеросклероз, брадикардия, церебральная ишемия, нарушения сердечной проводимости разной степени, периферический цианоз, преходящая ишемия миокарда.

Со стороны ЛОР-органов: синусит, звон в ушах, аллергический ринит, воспаление верхних дыхательных путей, ушные, носовые и гортанные кровотечения, отит, нарушения слуха, ринит, ощущение заложенности ушей.

Со стороны эндокринной системы и метаболизма: жажда, повышение уровня ТТГ, галакторея, гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоз, полидипсия, увеличение или уменьшение массы тела, нарушение электролитного баланса, образование кист в эндокринных железах, кожные узелки, повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны органа зрения: изменения склер, мидриаз, нарушение зрения, зуд, раздражение глаз и ощущение жжения, нарушения аккомодации, боль в глазах, кератит и конъюнктивит.

Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, возникающие у некоторых пациентов, но их связь с применением Сумамигрена установлена не окончательно, диарея, диспептические явления, запор, желудочно-пищеводный рефлюкс, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, пептическая язва, боль в животе, зубная боль, гиперсаливация, раздражение слизистой оболочки полости рта.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: ощущение тяжести (симптомы, как правило, транзиторного характера, могут быть выраженными и различной локализации, включая грудную клетку и гортань), миалгия, судороги.

Со стороны дыхательной системы: одышка, диспноэ, бронхоспазм, чиханье, кашель, бронхит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: повышенное потоотделение, кожный зуд, сыпь, сухость кожи, себорейный дерматит.

Со стороны урогенитальной системы: полиурия, межменструальные кровотечения.

Общие нарушения: боль, ощущение тепла или холода, сдавливания или напряжения (могут быть выраженными и различной локализации, включая грудную клетку и гортань), ощущение слабости, утомляемость.

Лабораторные показатели: отмечали незначительные изменения в функциональных печеночных тестах.

Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции возникали редко, чаще у пациентов с аллергией в анамнезе, однако могут представлять угрозу для жизни.

Прочие: нечасто — лихорадка, задержка жидкости в организме; редко — гипергидроз, лимфаденопатия, нарушения речи и изменение голоса, экхимоз.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от кожной гиперчувствительности до анафилаксии в единичных случаях.

Со стороны нервной системы: судороги, причем в некоторых случаях отмечали у пациентов с судорогами или с состояниями в анамнезе, которые могут привести к судорогам, а также были случаи судорог у пациентов без повышенного риска развития судорожного синдрома; тремор, дистония, нистагм, скотома, ригидность затылочных мышц.

Читайте также:  Чем лечится вирус эпштейна барра у детей

Со стороны органа зрения: мелькание «мушек» перед глазами, диплопия, снижение остроты зрения, потеря зрения (как правило, транзиторная). Однако нарушения зрения могут быть следствием приступа мигрени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, транзиторная ишемия на ЭКГ, спазм коронарных артерий, стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, феномен Рейно.

Со стороны ЖКТ: ишемический колит.

Особые указания

суматриптан назначают только в случае диагностированной мигрени. Сумамигрен не применяют для лечения гемиплегической, базиллярной и офтальмоплегической мигрени.

Как и при применении других препаратов для купирования приступа мигрени у пациентов с неустановленным ранее диагнозом мигрени и у пациентов с установленным диагнозом, но при наличии атипичных симптомов, до начала приема суматриптана следует исключить другую тяжелую неврологическую патологию. Необходимо учитывать, что при мигрени повышается риск возникновения цереброваскулярных нарушений (инсульт, транзиторное нарушение мозгового кровообращения).

После приема суматриптана могут возникать такие преходящие симптомы, как боль и ощущение сжатия в грудной клетке разной интенсивности, которые могут иррадиировать в гортань. Если такие симптомы указывают на заболевание сердца, следует провести соответствующее кардиологическое обследование.

Суматриптан не применяют при подозрении на заболевания сердца без предварительного обследования для выявления сердечно-сосудистой патологии. К этой группе относят женщин в постменопаузальный период, мужчин в возрасте >40 лет и пациентов с факторами риска развития ИБС (АГ, семейная гиперхолестеринемия, сахарный диабет, курение, ожирение). Однако не всегда при данном обследовании можно выявить заболевание сердца, поэтому в единичных случаях у пациентов с недиагностированным заболеванием сердца могут развиваться кардиологические осложнения тяжелой степени.

Суматриптан следует назначать с осторожностью пациентам с контролируемой АГ, поскольку при этом возможно преходящее повышение ОПСС и АД.

Описаны единичные случаи возникновения серотонинового синдрома (включая изменения психического статуса, нейромышечные нарушения, вегетативно-висцеральную нестабильность), развивавшегося при применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI) и суматриптана. Есть сообщения о развитии серотонинового синдрома при сочетанном применении триптанов и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI). Если сочетанное применение Сумамигрена и SSRI/SNRI клинически оправдано, желательно проведение предварительного обследования пациента. Не рекомендуют сочетанное применение суматриптана и любого триптан/агониста 5-НТ1-рецепторов.

Суматриптан следует назначать с осторожностью пациентам с выраженным нарушением всасывания, метаболизма или выведения лекарственных препаратов, например, при печеночной или почечной недостаточности.

Сумамигрен с осторожностью применяют у пациентов с судорогами в анамнезе или при наличии факторов риска, снижающих порог судорожной готовности.

Суматриптан может вызвать развитие анафилактических реакций, иногда угрожающих жизни, особенно у пациентов с аллергией в анамнезе.

При известной гиперчувствительности к сульфаниламидам могут возникать аллергические реакции при применении Сумамигрена в диапазоне от кожной гиперчувствительности до анафилаксии. Наличие перекрестной аллергии ограничено, но следует соблюдать осторожность при применении препарата у данных пациентов.

Не допускается превышение рекомендуемых доз Сумамигрена.

Интенсивное лечение острых приступов мигрени ассоциируется с увеличением выраженности головной боли у чувствительных к действию препарата пациентов. Возможно возникновение необходимости в прекращении лечения.

Длительное применение различных анальгетиков может вызывать усиление головной боли. При наличии или подозрении на головную боль данного генеза применение препарата прекращают. Пациентов, у которых несмотря на регулярное применение анальгетиков головная боль возникает ежедневно, необходимо обследовать на предмет установления этиологии головной боли.

При сочетанном применении суматриптана и препаратов, содержащих траву зверобоя, побочное действие проявляется чаще.

Ввиду того, что препарат содержит лактозу, его не следует применять при редчайшей наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы Лаппа, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Период беременности и кормления грудью . В экспериментах на животных (крысах и кроликах) применение суматриптана сопровождалось эмбриотоксическим действием, аномалиями развития и смертью новорожденных. Данных адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований по безопасности применения в период беременности нет. Сумамигрен в период беременности можно назначать только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью применяют в период кормления грудью. Не рекомендуют кормление ребенка грудью в течение 24 ч после применения препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами . Во время лечения Сумамигреном возможно возникновение сонливости, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.

Дети. Не рекомендуют применять препарат у детей ввиду того, что в настоящее время эффективность и безопасность применения суматриптана у детей не установлены.

Взаимодействия

нет данных относительно взаимодействия с пропранололом, флунаризином, пизотифеном или алкоголем.

Пролонгированные вазоспастические реакции отмечали при применении эрготамина. Ввиду усиления данных эффектов при применении Сумамигрена следует придерживаться 24-часового интервала между приемом препарата, содержащего эрготамин, и Сумамигрена. Соответственно, препараты, содержащие эрготамин, нельзя принимать в течение 6 ч после приема Сумамигрена.

Взаимодействие возможно между суматриптаном и ингибиторами МАО, поэтому одновременное их применение противопоказано.

Существуют единичные постмаркетинговые сообщения о развитии серотонинового синдрома (включая изменения психического состояния, вегетовисцеральную нестабильность, нейромышечные нарушения) после приема ингибиторов обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин) и суматриптана. Могут возникать слабость, гиперрефлексия и потеря координации. Если сопутствующее лечение данными препаратами клинически оправдано, следует тщательно наблюдать за состоянием пациента.

Есть сообщения о развитии серотонинового синдрома при одновременном применении триптанов и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина.

Передозировка

не выявлено побочных эффектов у 670 пациентов, принимавших препарат однократно в дозе 140–300 мг внутрь. У 174 здоровых добровольцев, которые принимали препарат однократно в дозе 140–400 мг перорально, не отмечали ни одного тяжелого побочного эффекта, кроме описанных. Передозировка у животных сопровождалась судорогами, тремором, параличом, инертностью, мидриазом, гиперсаливацией, слезотечением и приводила к летальному исходу.

Т½ суматриптана составляет 2,5 ч, однако при передозировке больным требуется наблюдение как минимум в течение 12 ч или всего периода клинических проявлений интоксикации.

Влияние гемодиализа или перитонеального диализа на уровень Сумамигрена в плазме крови не установлено.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны; на изломе белого цвета.

Читайте также:  Легочная гипертензия реферат

1 таб.
суматриптана сукцинат 70 мг,
эквивалентно суматриптану 50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 100 мг, лактозы моногидрат — 123.5 мг, кроскармеллоза натрия — 1.5 мг, магния стеарат — 3 мг, тальк — 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 3.07 мг, макрогол 6000 — 1.2 мг, тальк — 1.31 мг, титана диоксид — 0.9 мг, триэтилцитрат — 0.98 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] — 0.04 мг.

2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на изломе белого цвета.

1 таб.
суматриптана сукцинат 140 мг,
эквивалентно суматриптану 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 200 мг, лактозы моногидрат — 247 мг, кроскармеллоза натрия — 3 мг, магния стеарат — 6 мг, тальк — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 4.1 мг, макрогол 6000 — 1.6 мг, тальк — 1.8 мг, титана диоксид — 1.2 мг, триэтилцитрат — 1.3 мг.

2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Суматриптан — специфический селективный агонист серотониновых 5HT 1D -рецепторов, не влияет на другие подтипы 5HT-серотониновых рецепторов (5HT 2 -5HT 7 ). 5HT 1D -рецепторы расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия препарата.

Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после приема препарата внутрь.

  • Задать вопрос терапевту
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь суматриптан быстро всасывается, 70% от С max в плазме достигается через 45 мин. После приема 100 мг С max составляет в среднем 54 нг/мл. Биодоступность составляет в среднем 14% вследствие интенсивного пресистемного метаболизма и неполной абсорбции.

Связывание с белками плазмы невелико и составляет 14-21%.

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется под действием моноаминоксидазы (МАО) типа А. Основной метаболит — индолуксусный аналог суматриптана, который выводится преимущественно почками, в виде свободной кислоты и конъюгата с глюкуроновой кислотой. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к серотониновым 5НТ 1 — и 5НТ 2 -рецепторам. Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь.

Показания

  • купирование приступов мигрени с аурой или без нее.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени;
  • ИБС (в т.ч. инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала), а также наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ИБС;
  • окклюзионные заболевания периферических сосудов;
  • инсульт или транзиторная ишемическая атака (в т.ч. в анамнезе);
  • артериальная гипертензия степени тяжести;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • одновременный прием с эрготамином или его производными (включая метизергид);
  • одновременный прием с другими триптанами/агонистами рецептора 5-HT 1 ;
  • применение на фоне приема ингибиторов МАО или ранее чем через 2 недели после их отмены;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • возраст до 18 лет и старше 65 лет (безопасность и эффективность не установлена);
  • беременность;
  • период лактации.

Дозировка

Внутрь, во время приема пищи или натощак, препарат следует проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. В этом случае лечение можно осуществлять с помощью парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, НПВС. Однако Сумамигрен можно применять для купирования последующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Рекомендуемая доза составляет 50 мг.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Суматриптан не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Опыт применения суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика препарата существенно не отличается от таковой у более молодых пациентов, однако до получения дополнительных клинических данных применение суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендуется.

Побочные действия

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Со стороны нервной системы: часто — головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и гипестезии; частота неизвестна — судорожные приступы (в ряде случаев они наблюдались у пациентов с судорогами в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов предрасполагающих факторов выявлено не было), тремор, дистония, нистагм, скотома.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна — диплопия, мелькание перед глазами, снижение остроты зрения, частичная преходящая потеря зрения или стойкая потеря зрения. Однако следует иметь в виду, что нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — преходящее повышение АД (наблюдающееся вскоре после приема суматриптана), «приливы»; частота неизвестна — брадикардия, тахикардия, снижение АД, нарушения сердечного ритма, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий, стенокардия, синдром Рейно, ощущение сердцебиения.

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота; очень редко — дисфагия, ощущение дискомфорта в области живота; частота неизвестна — ишемический колит, диарея.

Со стороны опорно-двигательной системы: часто — чувство тяжести (обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), миалгия; нечасто — боль в суставах; частота неизвестна — ригидность затылочных мышц, артралгия.

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: часто — одышка; легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение.

Лабораторные показатели: очень редко — незначительные изменения активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: очень редко — реакции гиперчувствительности варьируют от кожных проявлений (сыпь, крапивница, зуд, эритема) до случаев анафилаксии.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна — гипергидроз.

Прочие: часто — ощущение жара или холода, боль, чувство сдавления или тяжести (являются преходящими и способны возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), ощущение слабости, чувство усталости, обычно выражены слабо или умеренно и также носят преходящий характер. Могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи.

Передозировка

Симптомы: прием суматриптана внутрь в дозе выше 400 мг не вызывал каких-либо дополнительных побочных эффектов, помимо перечисленных выше.

Лечение: в случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 ч, при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

При одновременном приеме с эрготамином или с иными триптанами/агонистами рецептора 5-HT 1 , отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не ранее чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин или иные триптаны/агонисты рецептора 5-HT 1 , наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не ранее чем через 6 ч после приема суматриптана, а триптаны/агонисты рецептора 5-HT 1 — не раньше, чем через 24 ч после приема суматриптана.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано.

Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома (включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения) в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).

Особые указания

Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа.

Препарат нельзя использовать в профилактических целях.

Суматриптан следует принимать с осторожностью при контролируемой артериальной гипертензии I степени тяжести, т.к. в отдельных случаях на фоне приема наблюдалось транзиторное повышение АД и периферического сопротивления сосудов; заболеваниях, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение препарата (например, нарушение функции почек или печени).

Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома (включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения) в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). В случае одновременного назначения с препаратами из группы СИОЗС/СИОЗСН следует тщательно контролировать состояние пациента.

Суматриптан следует принимать с осторожностью при эпилепсии и наличии других факторов риска в анамнезе, сопровождающихся снижением порога судорожной готовности, поскольку у таких пациентов возможно развитие судорог на фоне приема суматриптана. Сопутствующее применение других триптанов/агонистов рецептора 5-HT 1 с суматриптаном не рекомендуется.

У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам применение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьирует от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам.

Как и при применении других противомигренозных средств, при назначении суматриптана у пациентов с ранее недиагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных осложнений (инсульта или транзиторной ишемической атаки).

Суматриптан не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии. К таким пациентам относятся женщины в постменопаузном периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС, а также курящие и использующие никотинзаместительную терапию. Хотя проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов, в очень редких случаях у них развиваются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

После приема суматриптана могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, следует приостановить прием препарата и провести соответствующее диагностическое обследование.

Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования приступов мигрени, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов (головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами). В случае развития или подозрения на головную боль, связанную со злоупотреблением лекарственными препаратами, необходимо обратиться к врачу. При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата.

Нежелательные эффекты могут чаще наблюдаться во время применения триптанов и растительных препаратов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Нельзя превышать рекомендуемую дозу суматриптана.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов с мигренью может возникать сонливость, связанная, как с самим заболеванием, так и с приемом суматриптана, поэтому они должны быть особенно осторожными при управлении автомобилем и работе с движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Применение суматриптана противопоказано при беременности.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. В случае приема препарата грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч.

Запрашиваемая страница не найдена.

  • Аллергия
  • Антибиотики
  • Бактериальные болезни
  • Гинекология
  • Грибок на ногах
  • Дерматит
  • Диагностика и операции
  • Диеты
  • Дыхательная система
  • Женские болезни
  • Зрение
  • Иммунитет
  • Ингаляции
  • Кости и суставы
  • Кровообращение
  • Лекарственные препараты
  • Лекарственные растения
  • Микстуры
  • Наркология
  • Народная медицина
  • Наследственные заболевания
  • Невралгия
  • Нервная система
  • Нефрология
  • Ноги
  • Окулист
  • Органы чувств
  • Ортопедия и травматология
  • Отравления и яды
  • Паразиты
  • Печень и желчный пузырь
  • Пищеварение
  • Почки
  • Правильное питание
  • Прививки
  • Причины
  • Процедуры
  • Прыщи
  • Психические расстройства
  • Симптомы
  • Сосуды
  • Стоматология
  • Суставы
  • Тромбоз
  • Тромбофлебит
  • Упражнения
  • Уход за кожей
  • Физиотерапия
  • Физическое развитие
  • Частые вопросы

Перепечатка материалов разрешена только с указанием первоисточника

Ссылка на основную публикацию
Сколько стоит гропринозин
Действующее вещество: Содержание Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Гроприносин Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия...
Сколько платят за донорство семени
Поиск доноров спермы временно приостановлен. Специалисты криобанка донорской спермы приглашают молодых и здоровых мужчин стать донорами спермы. Предварительно необходимо заполнить...
Сколько по времени лечится лишай у детей
Видов лишая существует множество, но к детям чаще всего «прилипает» так называемый «стригущий», или по-научному – микроспория. Это грибковое заболевание,...
Сколько стоит губы подкачать
Почему для увеличения губ стоит выбрать именно ЛИНЛАЙН? признаны "Лучшей клиникой России" мы являемся лидером эстетической медицины в России мы...
Adblock detector